V. Завдання

Випишіть розчин магнію сульфату. Визначте групу, фармакологічну дію.

Викладачі: ___________________________________

___________________________________

___________________________________

Розглянуто на засіданні циклової комісії клінічних дисциплін Лікувальна справа Пр. № 5 від «03» січня 2013р. Голова комісії ______ Сінєпол А.Г.

Затверджую заступник директора з навчальної частини __________Л.А.Корчменко «____» _______________ 2013 р.

Практичне завдання № 8 і. Терапія

Фельдшер виїхав на виклик до хворого П. 52 років. Зі слів рідних він хворіє цукровим діабетом, отримує інсулін. Після тяжкої психічної травми три дні тому з’явились в’ялість. Багато пив рідини і спав, із-за різкої слабкості змушений був знаходитись у ліжку. Зранку рідні прийшли відвідати хворого, але не змогли розбудити. Об’єктивно: хворий без свідомості, шумне дихання, запах ацетону із рота. Обличчя гіперемійоване, очні яблука м’які, зіниці звужені. Язик сухий покритий коричневим нальотом. АТ – 90/60 мм рт. ст. Ps – 96 уд/хв., слабкого наповнення. В легенях на фоні ослабленого дихання велика кількість сухих розсіяних хрипів. Тони серця приглушені. Живіт м’який.

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз.

2. Складіть схему диференційної діагностики, та визначте свою тактику.

3. Проведіть аускультацію легень.

Іі. Хірургія

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернувся пацієнт 69 років.

Скарги: на відчуття заніміння пальців стопи, біль при ходьбі, яка проходить

при відпочиванні через кожні 50 м. Раніше за допомогою не звертався.

Анамнез: вважає себе хворим близько 2 років.

Об'єктивно: Шкіра і видимі слизові звичайного кольору. Пульс – 88 за 1 хв. АТ 140/90 мм рт.ст. В легенях дихання везикулярне. Живіт м’який, безболісний. Пальці стопи бліді, холодні при пальпації. Пульсація тильних артерій стоп різко послаблена,підколінних-послаблена, стегнових – задовільна. Відмічається незначна атрофія м'язів. Трофічних виразок і некрозу не відмічається.

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз.

2. Визначте свою тактику.

3. Здійснити обробку рук розчином “С – 4”.

Ііі. Акушерство

У першороділлі О., 23 років На висоті однієї з потуг народився живий, доношений плід з оцінкою по шкалі Апгар 8 б. і масою 3 200 г, довжина 50 см. Через 10 хвилин після народження плода, дно матки піднялось вгору і відхилилось у праве підребер’я. Зовнішній відрізок пуповини подовжився на 10 см, визначається витинання над лоном. Крововтрата близько 200 мл.

1. Сформулюйте акушерський діагноз та обгрунтуйте його.

2. Визначте ознаки відокремлення плаценти та подальшу тактику ведення пологів.

3. Продемонструйте на фантомі зовнішні прийоми виділення посліду з матки, визначте показання і умови щодо їх застосування.

ІV. Педіатрія

Фельдшер ФАПу на патронажі корегує вигодовування: дитині 7 днів, знаходиться на штучному вигодовуванні, вага при народженні 3 500 г.

1. Розрахуйте разовий об’єм їжі.

2. Складіть меню на 1 день.

3. Проведіть гігієнічну ванну.