Тема: Збудники сибірки, туляремії і бруце­льозу.

1. При мікроскопічному дослідженні препарату, виготовленого із збільшеного пахового лімфовузла хворого, зафарбованого за Леффлером (метиленовим синім), виявлено бактерії овоїдної форми, інтенсивніше забарвлені на полюсах, розташовані хаотично. Якому із перелічених мікроорганізмів притаманні ці властивості?

A. *Y. pestis

B. N. gonorrhoeae

C. T. pallidum

D. L. interrogans

E. M. tuberculosis

2. У діагностиці бруцельозу важливе місце має алергічна проба. Як вона називається за автором?

A *Бюрне

B Цуверкалова

C Пірке

D Діка

E Шика

3. Хворий скаржиться на сильний головний біль, біль у грудній клітці, високу температуру. У мокротинні виявлено овоїдні палички, які зафарбовуються метиленовим синім біполярно. Який мікроорганізм, ймовірно, знайдено?

A *Ієрсинії чуми

B Мікобактерії туберкульозу

C Коринебактерії дифтерії

D Бацили сибірки

E Віруси грипу

4. При вивченні мазка виділень із карбункула знайдено великі грампозитивні спороутворюючі палочки з обрубаними кінцями, розташовані у вигляді ланцюжків. Який попередній діагноз?

*Сибірка

Чума

Туляремія

Кандидоз

Піодермія

5. Робітнику цеху по переробці шкірсировини виставлено попередній діагноз «сибірска». Яку реакцію використовують для встановлення факту зараження шкірсировини?

A.Термопреципітації

B. Аглютинації

C. Зв’язування комплементу

D. Нейтралізації

E. Непрямої гемаглютинації

6. У фермера після контакту із шкірою та м’ясом загиблої корови підвищилася температура, на шкірі виникли карбункули з почорнінням у центрі і гіперемією по периферії. Після госпіталізації поставлено діагноз – сибірка. Що необхідно терміново вести хворому для лікування інфекції?

*Протисибірковий імуноглобулін

Вакцину СТІ

Вакцину БСЖ

Тулярин

Антраксин

7. На території населеного пункту зареєстровано випадки сибірки. Який препарат використовується з метою специфічної профілактики населення проти сибірки за епідеміологічними показами?

* Жива вакцина

Вбита вакцина

Хімічна вакцина

Бактеріофаг

Анатоксин

8. При огляді у доярки виявлено ураження опорно-рухового апарату, порушення зору, нервової та інших систем. Для підтвердження діагнозу призначено серологічне обстедення – реакцію Райта і постановку шкірно-алергічної проби Бюрне. Який попередній діагноз поставив лвкар?

A. *Бруцельоз

B. Туляремія

C. Сибірка

D. Ревматизм

E. Лептоспіроз

9. Є підозра, що тварина загинула від сибірки. Яка серелогічна реакція може це підтвердити?

* Реакція Асколі.

Реакція аглютинації.

Реакція Кумбса.

Реакція зв’язування комплементу.

Реакція Вассермана.

10. У хворого з високою температурою, ознобом та кашлем з мокротиння виділили Грам-негативні палички овоїдної форми з біполярним забарвленням, оточені ніжною капсулою. Який діагноз можна запідозрити?

A. *Чума

B. Туберкульоз

C. Лептоспіроз

D. Бруцельоз

E. Токсоплазмоз

11. Хворому з попереднім клінічним діагнозом «туляремія» з метою його уточнення внутрішньошкірно ввели тулярин. Який метод дослідження використав лвкар?

A. *Алергологічний

B. Мікроскопічний

C. Серологічний

D. Біологічний

E. Токсикологічний

12. Працівникам тваринницької ферми за епідемічними показами провели специфічну профілактику бруцельозу. Яку вакцину використали з цією метою?

A. *Живу

B. Рекомбінантну

C. Хімічну

D. Анатоксин

E. Синтетичну

13. У працівника ферми по вирощуванню овець і кіз діагностовано бруцельоз. Як називають інфекції, при яких джерелом збудника є хворі тварини?

A. *Зоонозні.

B. Сапронозні.

C. Антропонозні.

D. Вторинні

E. Змішані

14. Хворого терміново доставлено в інфекційну лікарню з важкими неврологічними порушеннями через 4 години після споживання рибної консерви. Із залишків консерви виготовлено фільтрат, який введено внутрішньочеревно морській свинці. Через 3 години наступила загибель тварини. Про який діагноз слід думати?

* Ботулізм.

Бруцельоз.

Черевний тиф.

Ку-лихоманка.

Сальмонельоз.

15. У пацієнта на слизовій оболонці рота виразка з рівними ущільненими краями. У препараті з виразки при темнопольній мікроскопії виявляється велика кількість тонких, з кількома завитками, активно рухомих бактерій. Такі ж бактерії присутні в пунктаті з шийного лімфовузла. Яке захворювання можна підозрювати?

A Сифіліс

B Сибірку

C Афтозний стоматит

D Продромальний період кору

E Дифтерію

16. Одним з основних методів діагностики бруцельозу є серологічний метод. Яку реакцію використовують з цією метою?

A * Реакцію Райта

B Реакцію Вассермана

C Реакцію Асколі

D Реакцію Відаля

E Реакцію Борде-Жангу

17. В епідеміології деяких захворювань важливе значення мають переносники – блохи. У поширенні якого з наведених захворювань у природі вони відіграють вирішальну?

A. *Чуми

B. Сибірки

C. Туляремії

D. Поворотного тифу

E. Лептоспірозу

18. У спиномозкової рідини хворої дитини з ознаками гнійного ураження мозкових оболонок виявлено Грам-негативні диплококи бобовидної форми. Який двагноз можна на підставі цього результату дослідження?

A менінгіт

B гонорея

C холера

D чума

E сибірка

19. Під час огляду карбункула пацієнта лікар відмітив: у центрі чорний струп, набряк підшкірної клітковини, при дотику – неболючість. При мікроскопії виявлено Грам-позитивні стрептобацили, які утворюють капсулу. Назвіть ймовірне захворювання.

*Сибірка

Холера

Сифіліс

Правець

Чума

20. Тварина ймовірно загинула від сибірки. Яку реакцію необхідно виконати для підтвердження цього діагнозу?

* Реакцію Асколі

Реакцію Райта

Реакцію Відаля

Реакцію Хеддлсона

Реакцію Вассермана

21. З мокротиння хворого на хронічну пневмонію бактеріолог виготовив препарат для мікроскопії і забарвив його по Цілю–Нільсену. Присутність яких мікроорганізми він підозрює?

A Мікобактерій

B Рикетсій

C Коринебактерій

D Спор бацил сибірки

E Бацил сибірки

22. У клітинній будові вакцинного і клінічного штамів бацил сибірки існують відмінності. Вкажіть, яка клітинна структура відповідає за вірулентність цих бактерій.

A. *капсула

B. джгутики

C. спори

D. клітинна стінка

E. цитоплазматична мембрана

23. При мікроскопії мазка з матеріалу від хворого виявлено крупні палички з обрубаними кінцями, розташовані ланцюжками. Після культивування в поживному середовища з пеніциліном збудник набув кулясту форму, нагадуючи перламутрове намисто. Для збудника якого захворювання властивий даний феномен?

A. *сибірки

B. чуми

C. холери

D. кандидозу

E. туляремії

24. У терапевтичне відділення лікарні поступив пацієнт с двагнозом «поліартрит». З анамнезу відомо, що він працює пастухом. Після проведення лабораторних досліджень діагноз змінили на «бруцельоз». Результати якої серологічної реакції дозволили змінити діагноз?

A. *Аглютинації Райта

B. Термопреципітації Асколі

C. Зв’язування комплементу Вассермана

D. Зв’язування комплементу Борде–Жангу

E. Аглютинації Відаля

25. Сибірка є особливо небезпечною інфекцією. Які фактори вірулентності притаманні збуднику цієї інфекції?

*Екзотоксин та капсула

Плазмокоагулаза та джгутики

Гемолізин та зерна волютину

Ендотоксин та пілі

Бактеріоцини та спори

26. У хворого в ділянці шиї виявлено карбункул чорного кольру, з інтенсивною гіперемією прилеглих ділянок шкіри. Виявлення яких мікроорганізмів у мазку гнійних виділень дозволить запідозрити сибірку?

A. *Стептобацил.

B. Грам-позитивних коків.

C. Грам-позитивних веретеноподібних паличок.

D. Стрептобактерій.

E. Грам-негативних овоїдних паличок.

27. При бактеріоскопії матеріалу хворого на сибірку у мазках виявили стрептобактерії, оточені капсулою. Який метод забарвлення був застосований?

*Буррі–Гінса.

Грама.

Ожешки.

Нейссера.

Ціля–Нільсена.

28. Виникла підозра, що корова загинула від сибірки. Яку реакцію необхідно поставити для підтвердження діагнозу?

A. *Преципітації Асколі

B. Аглютинації Райта

C. Вассермана

D. Аглютинації Відаля

E. Аглютинації Хеддлсона

29. Досить часто грунт може бути місцем перебування низки патогенних мікроорганізмів. Збудники якого захворювання можуть роками збегігатися в грунті?

A. *Сибірки

B. Дифтерії

C. Вірусного гепатиту

D. Кашлюку

E. Дизентерії

30. Серйозну епідеміологічну небезпеку становить зараження сибіркою сільськогосподарських тварин. З метою масової профілактики цього захворювання серед худоби використовують препарат, який містить:

A. *штам СТІ

B. штами Сейбіна

C. бацилу Кальмета–Герена

D. ПАСК

E. штам Еберта–Гайського

31. Сибірка є особливо небезпечною інфекцією. Які фактори вірулентності властиві її збуднику?

A *Капсула та екзотоксин

B Фібрінолізин та ендотоксин

C Бактеріоцини та спори

D Плазмокоагулаза та джгутики

E Гемолізин та зерна волютину