3 Дневник

В дневнике течения болезни куратор подробно описывает наблюдаемые в организме животного изменения. Курация животного ведётся ежедневно, собранный материал оформляется в виде таблицы (страницам с таблицей для большего удобства можно задать альбомную ориентацию). При непродолжительном течении болезни (5-7 суток) курация проводится до выздоровления животного, при хроническом течении – можно закончить после двух недель наблюдения. В конце дневника без соблюдения граф пишут в каком состоянии и куда выбыло животное.

Таблица 1 – Дневник течения болезни

Дата и время	Температура, °С	Частота пульса, ударов/минуту	Частота дыхания, количество дых.дв./минуту	Течение болезни	Назначения
				Описывают общее состояние животного и подробно излагают отклонения отдельных органов и систем (записи проводятся при утреннем и вечернем обследованиях). Далее записывают только те изменения, которые произошли после предыдущей записи.	Указывают какое содержание (покой, моцион), кормление (вид корма, количество, частота кормления) и поение (свободное, ограниченно) назначено больному животному. Записывают какие применяли лекарственные средства (в форме рецептов) и какие рекомендовали применять в последующем. Если осуществляли какие-либо лечебные манипуляции (введение зонда, массаж, ингаляции и др.), то кратко описывают технику их проведения.

4 Характеристика болезни

4.1 Определение болезни

Даётся определение описываемого заболевания. При этом необходимо отнести его к той или иной группе заболеваний, по принятой клинической классификации. Если заболевание является сложным, то надо указать, какое заболевание, по мнению куратора, является первичным и какое сопутствующим, или отметить независимость наблюдаемых заболеваний.

4.2 Обоснование диагноза

Куратор доказывает правильность поставленного им диагноза, либо вносит соответствующие поправки в него на основании сведений анамнеза, клинических признаков, лабораторных данных и анализа литературы. Большое значение при постановке диагноза придаётся дифференциальному диагнозу.

Данный подраздел должен включать в себя следующую информацию:

а) этиология – описывают причины болезни, изложенные в научной литературе. Далее приводят причины болезни у курируемого животного. Их берут из анамнестических сведений, результатов обследования ферм, в которых содержится животное, с учётом кормления и эксплуатации. Если проводят курацию мелких домашних животных, то указывают условия их содержания (квартира, частный дом, вольер и т.д.) и кормления.

б) патогенез. Материал берётся из научной литературы.

в) клинические признаки. Указывается клиническая картина, описываемая в литературных источниках, далее описывается клиника у конкретного животного. Здесь же приводят данные лабораторных исследований и их значение.

г) диагноз и дифференциальный диагноз. Окончательный диагноз ставят с учётом дифференциального. При этом с помощью логических умозаключений куратор сравнивает и исключает другие заболевания, приходя к убеждению, что в данном случае животное страдает именно этой болезнью, а не какой-либо другой.

д) течение и прогноз. Варианты течения заболевания отмечают, основываясь на данных литературы. Прогнозу на выздоровление уделяют большое внимание в связи с тем, что в случаях сомнительного или неблагоприятного, возможно не стоит проводить лечение, так как оно окажется экономически не выгодным. Если же лечение всё равно проводят или если курируют мелкое домашнее животное, то указывают, какие негативные изменения могут произойти в организме в дальнейшем или какие лекарственные средства нужно будет периодически (или постоянно) назначать.

4.3 Лечение

а) по данным литературы. Подробно описывают лечение животных, страдающих тем заболеванием, которое установили у пациента.

б) обоснование проведённого лечения. Излагается обоснование режима содержания, кормления, применения лекарственных средств, которые назначались животному и отражены в дневнике. При этом описывается механизм действия лекарственного препарата, диетического кормления, физиотерапевтических процедур. Недопустимо механическое переписывание фармакодинамики из литературных источников. Выбор препаратов и их действие должно сопоставляться с теми патологическими явлениями, которые имеют место на данной стадии заболевания. Учитывая это, куратор научно обоснованно выбирает лекарства. Когда для лечения применяют несколько лекарственных средств, то указывают, что к их применению нет противопоказаний и что такое сочетание является целесообразным.

4.4 Профилактика

Излагается профилактика данной болезни на основании данных научной литературы. Затем куратор рекомендует профилактические мероприятия в конкретном хозяйстве (или владельцам животного), которому принадлежит животное.

4.5 Эпикриз

Краткое изложение (объёмом 1-1,5 страницы) истории болезни. В нём указывается когда заболело животное, какими клиническими признаками проявлялась болезнь, чем и как лечили пациента. Отмечается дата выздоровления (или прекращения курации) и в каком состоянии животное выписано. В случае вынужденного убоя или выбраковки по причине потери хозяйственно ценности животного даётся обоснование для такого решения. Если животное пало, то об этом указывают, а к истории болезни прилагают протокол патологоанатомического вскрытия трупа.

Приложение 1

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РФ

ФГБОУ ВПО «ОРЛОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Факультет биотехнологии и ветеринарной медицины

Кафедра эпизоотологии и терапии

КУРСОВАЯ РАБОТА

по дисциплине

«Внутренние незаразные болезни животных»

на тему: «__________________________________»

Работу выполнил студент 5 курса

Специальности «Ветеринария»

Ф.И.О. ______________________

подпись

Работа зарегистрирована: «____» ___________ 20___ г.

Лаборант: _________________

Работа допущена к защите: «____» ___________ 20__ г.

Руководитель ____________ ________________________

подпись ученая степень, должность, Ф.И.О.

Курсовая работа защищена «___» ____________ 20___ г.

с оценкой _________________

Руководитель ____________ ________________________

подпись ученая степень, должность, Ф.И.О.