4. Тема: «Общие принципы лечения. Антимикобактериальные препараты. Стандартные режимы лечения больных туберкулезом. Курация больных»

1. У больного, находящегося на лечении по поводу инфильтративного туберкулеза легких, появились расстройство сна, депрессия, полиневрит. Это связано с приемом:

А. Рифампицина

В. Пиразинамида

С. Этионамида

Д. Стрептомицина

• Е. Изониазида

2. У больного впервые диагностирован очаговый туберкулез легких в фазе инфильтрации и распада МБТ (-). К какой категории больных соответственно рекомендациям ВОЗ он относится?

• А. К I

В. К II

С. К III

Д. К IV

Е. Никакой из вышеуказанных

3. К комплексной терапии больного туберкулезом включен изониазид. При каком методе введения препарата будет создана наибольшая его бактерицидная концентрация?

А. Пероральном

В. Эндолюмбальном

• С. Внутривенном

Д. Эндоплевральном

Е. Внутримышечном

4. Больному, который поступил в стационар на лечение, назначена комплексная химиотерапия. Что является абсолютным противопоказанием для назначения стрептомицина?

А. Сахарный диабет

В. Гепатит

С. Гипертоническая болезнь

Д. Пиелонефрит

• Е. Поражение VII пары черепно-мозговых нервов

5. Ребенок 9 лет поступил в детское отделение тубстационара с диагнозом “Туберкулез внутригрудных лимфоузлов в фазе инфильтрации”. В анамнезе тубконтакт. Какие химиопрепараты необходимо назначить ребенку?

А. Изониазид + этамбутол + ПАСК+ стрептомицин

В. Изониазид + стрептомицин + тибон + этамбутол

С. Рифампицин + ПАСК + Изониазид + этамбутол

Д. Фтивазид + тибон + канамицин

• Е. Изониазид + рифампицин + пиразинамид + этамбутол

6. Больной 25 лет поступил в противотуберкулезный стационар по поводу диссеминированного туберкулеза легких. Ему назначена стандартная схема лечения по І категории. Масса больного 60 кг. Какую среднюю суточную дозу изониазида следует принимать больному?

А. 0,1 г

В. 1,5 г

С. 1,0 г

Д. 0,6 г

• Е. 0,3 г

7. Больной К., 42 л., страдает фиброзно-кавернозным туберкулезом в сочетании с алкоголизмом, хроническим гепатитом. Какой препарат имеет выраженное гепатотоксическое побочное действие?

А. Изониазид

В. Стрептомицин

• С. Рифампицин

Д. Этамбутол

Е. ПАСК.

8. Больному инфильтративным туберкулезом легких назначено 5 противотуберкулезных препаратов. Какой из перечисленных препаратов оказывает побочное действие на зрительный нерв?

А. Пиразинамид

В. Рифампицин

• С. Этамбутол

Д. Стрептомицин

Е. Изониазид

9. Больной, 32 лет. Поступил в стационар противотуберкулезного диспансера с жалобами на периодическое повышение температуры тела до 37,0єС, слабость. После проведения рентгенологического и лабораторного исследования установлен диагноз: ВДТБ (15.02.2005) верхней доли правого легкого (очаговый, фаза инфильтрации), Дестр-, МБТ-М-К- РезистОРезистІІ0, ГИСТО, Кат3Ког4 (2005). Какой режим лечения целесообразно назначить больному?

• А. HRZE

В. HZES

С. RZEEt

Д. HRZ

Е. ZESPt

10. Больная 28 лет, поступила в стационар противотуберкулезного диспансера с жалобами на слабость, повышение температуры тела до 38,0єС, кашель с мокротой, снижение массы тела. Рентгенологически: в верхней доле правого легкого определяются инфильтративные изменения с наличием деструкции, очаги обсеменения в S 1,2 правого и S 6 левого легкого. В анализе мокроты МБТ+. Какой режим лечения следует назначить больной в интенсивной фазе?

А. HRZPt

• В. HRZS

С. RZEEt

Д. HRZ

Е. ZESPt

11. Больная 40 лет. Поступила на лечение в стационар противотуберкулезного диспансера с жалобами на кашель с мокротой, слабость, повышение температуры тела до 37,3єС. Впервые туберкулез легких был выявлен 4 года назад. После успешного лечения последующие 3 года отмечалось клиническое благополучие. На обзорной рентгенограмме и томограммах в верхней доле левого легкого определяется инфильтративная тень негомогенной структуры. В мокроте выявлены МБТ, чувствительные ко всем антимикобактериальным препаратам І ряда. Какой режим лечения необходим больной в интенсивной фазе?

А. HRZPtQ

• В. HRZES

С. RZEEt

Д. HRZ

Е. ZESPt

12. Больной, 53 лет. Болеет туберкулезом легких в течение 6 лет. Два года назад больному был установлен диагноз: ХТБ (2.09.1994) легких (фиброзно-кавернозный, фаза инфильтрации и обсеменения), МБТ+М+К+Резист-РезистІІ0, ГИСТО КатКог 3 (2002). Какой режим лечения следует назначить больной в интенсивной фазе?

А. HRZPtQ

• В. HRZES

С. RZEEt

Д. HRZ

Е. ZESPt

13. У больного диагностирован очаговый туберкулез верхних долей легких. Назначена противотуберкулезная терапия. После двухнедельного приема препаратов у больного появилась желтушность склер, рвота, боли в правом подреберье. В биохимическом анализе крови выявлено повышение содержания АсАТ, АлАТ. Какой из данных препаратов наиболее вероятно вызвал осложнение?

• А. Рифампицин

В. Изониазид

С. Стрептомицин

Д. Этамбутол

Е. Пиразинамид