1. Тема: «Эпидемиология туберкулеза. Этиология, патогенез туберкулеза. Клиническая классификация туберкулеза»

1. Ребенок имел контакт с отцом, больным деструктивным туберкулезом легких. При обследовании в тубдиспансере у ребенка выявлен вираж туберкулиновой пробы - инфильтрат 15 мм в диаметре. Вероятные пути заражения?

А. Контактный

• В. Аэрогенный

С. Половой

Д. Алиментарный

Е. Трансплацентарный

2. Ребенок 7 лет заболел первичной формой туберкулезу. Какая из этих форм относится к первичным в соответствии с клинической классификации?

А. Очаговый туберкулез

• В. Первичный туберкулезный комплекс

С. Туберкулема легких

Д. Инфильтративный туберкулез

Е. Казеозная пневмония

3. Больной после 6 месячного курса лечения в стационаре был выписан с диагнозом: “Очаговый туберкулез верхней доли справа в фазе рассасывания и обызвествления. МБТ(-)” Какие бактериальные субпопуляции МБТ превалируют в оставшихся очагах?

А. Активно - размножающиеся.

В. Медленно метаболизирующие.

• С. Персистирующие L-формы.

Д. Альфа-формы.

Е. Ультрамаленькие формы.

4. У больного, 30-ти лет, флюорографически во ІІ сегменте правого легкого выявлена округлая тень до 5 см в диаметре, средней интенсивности с четкими ровными контурами и серповидным просветлением. В окружающей легочной ткани и в нижней доле справа определяются единичные малоинтенсивные очаговые тени. В мокроте выявлены МБТ. Установлен диагноз туберкулемы. Какая фаза процесса?

А. Рассасывания

В. Инфильтрации

С. Уплотнения

• Д. Распада и обсеменения

Е. Рубцевания

5. У больного, 25 лет, жалобы на общую слабость, субфебрильную температуру, кровохаркание. При перкуссии притупление перкуторного звука на верхушке правого легкого. Аускультативно – справа на верхушке на фоне ослабленного везикулярного дыхания единичные мелкопузырчатые хрипы. Рентгенологически справа от верхушки ко ІІ-му ребру неинтенсивное негомогенное затемнение за счет сливных очагов и инфильтрации, на фоне которого на уровне І ребра фокус просветления диаметром – 1,5х1,5 см. Слева на уровне ІІІ ребра слабой интенсивности очаговые тени. Диагностически инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого. Через какие фазы произошло прогрессирование специфического процесса?

А. Распад и гематогенная диссеминация

В. Распад и инфильтрация

• С. Распад и бронхогенная диссеминация

Д. Распад и лимфогенная диссеминация

Е. Распад и лимфогематогенная диссеминация

6. У больного, 32-х лет, выявлено туберкулезный процесс легких. Рентгенологически: во 2-м сегменте правого легкого определяется область затемнения 3,5 см в диаметре, малой интенсивности, с нечеткими, ровными контурами и просветлением в центре. Определите фазу процесса.

А. Уплотнения

• В. Распада

С. Инфильтрации

Д. Рубцевания

Е. Обсеменения

7. Больная, 34 лет. По клинико-рентгенологеским данным установлен диагноз: ВДТБ (21.01.2004) верхней доли правого легкого (инфильтративный), Дестр+, МБТ+М-К+Резист-ГИСТО, Кат1Ког1(2004). Какой фазе отвечает аббревиатура Дестр+?

А. Инфильтрации

В. Обсеменения

С. Уплотнения

• Д. Распада

Е. Рассасывания

8. Больному 40 лет. Находится на лечении в противотуберкулезном диспансере с диагнозом: ХТБ (15.02.2000) верхних долей обеих легких (фиброзно-кавернозный, фаза инфильтрации и обсеменения), Дестр+, МБТ+М+К+Резист-Резис110, ГИСТО, Кат4Ког1(2000). Рентгенологически у больного определяются полости распада (в верхних долях легких), множественные свежие очаги в обеих легких, фиброзная деформация легочного рисунка. Какой фазе туберкулезного процесса отвечает наличие множественных свежих очагов?

А. Фазе распада

В. Фазе уплотнения

С. Фазе обызвествления

• Д. Фазе обсеменения

Е. Фазе инфильтрации

9. Больной. 38-ми лет. Жалуется на повышение температуры тела до 37,2єС, слабость, повышенную потливость, кашель с мокротой. Рентгенологично в S1,2,3 правого легкого определена инфильтративная тень с полостью распада и очагами обсеменения в S6 здорового легкого. В мокроте выявлены микобактерии туберкулеза. Больному был установлен клинический диагноз туберкулеза. Какой диагноз полностью отвечает классификации?

А. ВДТБ (12.01.2005) верхней доли правого легкого (инфильтративный), Дестр+, МБТ+М+К+ ГИСТО, Кат1Ког1 (2005)

• В. ВДТБ (12.01.2005) верхней доли правого легкого(инфильтративный), Дестр+, МБТ+М+К+ Резист0 Резист110, ГИСТО, Кат1Ког1 (2005)

С. ВДТБ (12.01.2005) (инфильтративный), МБТ+М+К+ ГИСТО,Кат1Ког1 (2005)

Д. ВДТБ (12.01.2005) верхней доли правого легкого (инфильтративный), МБТ+М+К+ Резист+Резист110, ГИСТО, Кат1Ког1 (2005)

Е. ВДТБ (12.01.2005) верхней доли правого легкого (инфильтративный),Дестр+,Резист0 Резист110, ГИСТ

10. Больной, 30 лет. Поступил в противотуберкулезный диспансер в связи с выявленными на флюорограмме изменениями: в S1 правого легкого отмечается тень до 1 см в диаметре, слабой интенсивности с нечеткими контурами. На томограмме в центре тени отмечается деструкция. В анализе мокроты МБТ+ (бактериологически). Больному установлен диагноз очагового туберкулеза легких. Каким фазам очагового туберкулеза отвечают выявленные на рентгенограмме изменения?

А. Инфильтрации и обсеменения

• В. Инфильтрации и распада

С. Рассасывания и рубцевания

Д. Распада и обсеменения

Е. Уплотнения и рассасывания