Добавил:
границы России нигде не заканчиваются Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сердечно-сосудистая хирургия / 5 курс / Врожденные пороки сердца у новорожденных.ppt
Скачиваний:
180
Добавлен:
13.02.2020
Размер:
38.16 Mб
Скачать

Артериальное давление

симптом коарктации или перерыва дуги аорты:

Разница в артериальном давлении на руках и ногах более чем 15 мм рт. ст.

Артериальное давление на правой руке значительно выше, чем на левой.

Общий осмотр

Цвет кожи

Кожная перфузия

Пульс

Пальпация печени

Неврологический статус

Состояние при рождении, весо- ростовые характеристики ребенка

Цвет кожи

достаточная оксигенация крови

розовый цвет кожи

акроцианоз

периоральный

цианоз

снижение оксигенации крови

Центральный цианоз свидетельствует об артериальной гипоксемии

Оценка кожной перфузии

Кожная перфузия

норма

Время

заполнения

капилляров менее 3 секунд

патология

Время заполнения капилляров > 3 сек

Время заполнения капилляров в нижней части тела больше, чем в верхней

Мраморность кожи

Бледность

Холодные конечности

Оценка пульса

Оценка пульса

норма

Легко

определяется

Пульс на плечевой и бедренной артериях одинаковой силы

патология

Величина пульса различна на бедренной и плечевой артериях или справа и слева

Трудности в определении пульса

Скачущий пульс

Положение и размер печени

норма

патология

Определяется в

 

Выступает более чем на 3 см

правом подреберье

 

из-под края реберной дуги

Не должна

 

Определяется в левом

выступать более

 

подреберье

чем на 2 см ниже

 

Определяется по средней

края реберной

 

линии живота

дуги

 

 

 

 

 

Обратное расположение органов грудной клетки и брюшной полости

Неврологический статус

норма

 

патология

 

 

 

Активный,

 

Ранними признаками

мышечный тонус

 

ухудшения состояния

достаточен, голос

 

являются снижение

громкий, хороший

 

сосательного рефлекса,

сосательный рефлекс

 

слабое сосание,

 

 

отсутствие чувства голода

 

 

При шоке выявляются

 

 

признаки синдрома

 

 

угнетения ЦНС