7. Использованная литература

1. Акушерство и гинекология. Учебник для семейных врачей. Т.1. Мазорчук Б.Ф., Жученко п.Г., Учебник для семейных врачей. 2006р., Киев.

2. Акушерство. Учебник для медвузов. - 2е узд., испр. - Санкт-Петербург. Спецлитература. 1999г. - 493с.

3. Акушерство. Ученик для студентов медвузов/ Под редакторши. Савельевой Г.М. - Москва. Медицина, 2000г. - 815с.

4. Акушерство и гинекология. Учебник. Т.1. Одесса. Одесский государственный медицинский университет. 2005р. - 472с.

5. Приказ №503 МОЗ Украины от 28.12.2002р. «Об усовершенствовании амбулаторной акушерско-гинекологической помощи в Украине».

6. Приказ №234 МОЗ Украины от 10.05.07р. «Об организации профилактики внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».

8. Ситуационные задания

1). Родильница в конце первых суток ПП пожаловалась на повышение температуры к 37,8º. Других жалоб нет. Общее состояние не изменено. Что может быть причиной повышения температуры?

- резорбтивная лихорадка;

- ендометрит;

- лактостаз;

- вирусная инфекция дыхательных путей.

2). У родильницы на 3-и сутки ПП высота дна матки на 1 п/п ниже пупка. Роды в сроке 40нед, вес ребенка 3950гр. В родах имела место слабость родовых сил. При общем и акушерском осмотре изменений не обнаружено. Сформулируйте предварительный диагноз:

- субинволюция матки;

- гематометра;

- ПП период без особенностей.

3). У родильницы на 4-тые сутки появилась боль в латеральном участке левой молочной железы. Объективно: молочная железа в стадии нагрубания, повышена плотность, пальпация чувствительна. Кожа не изменена. Молоко зцеживается плохо. Диагноз?

- лактостаз левой молочной железы;

- мастит;

- мастопатия.

4). На 4-тые сутки ПП женщина заметила резкое снижение выделения лохий. Общее состояние не нарушено, молочные железы в стадии нагрубания. Высота дна матки на 2 п/п ниже пупка. Поставьте диагноз, определите тактику врача:

- субинволюция матки, утеротоническая терапия;

- послеродовой ендометрит, санация полости матки;

- мастит, консультация хирурга.

5). У женщины на 12-тые сутки после родов повысилась температура к 38º. Лактация не нарушена, отмечается увеличение потовыделений. Что необходимо сделать женщине для нормализации своего состояния?

- срочно обратиться за консультацией к акушерскому гинекологу;

- снизить температуру тела, сделать ОАК;

- сделать УЗД органов малого таза.

6). Роженица 29г поступила в роддом с диагнозом: ІІ срочные роды, 40нед, І период родов. Через 8час родилась доношенная девочка без асфиксии. ПП прошел без осложнений. На какие сутки будет выписана родильница?

- 3-4 сутки;

- 4-5 сутки;

- 5-6 сутки.

7). При осмотре родильницы на выписку обнаружили, что характер лохий на третьи сутки l.rubra. На УЗД матки обнаружено расширение полости матки до 12мм. Какой предварительный диагноз, тактика?

- гематометра, утеротоническая терапия;

- ПП без отклонений, выписка из стационара;

- эндометрит, дообследование.

8). На 5-тые сутки ПП у женщины появилась боль в поясничном отделе, повысилась температура тела к 38º, появились рези при мочеиспускании. С какой патологией необходимо провести дифдиагностику?

- острый пиелонефрит;

- острый метроендометрит;

- острый миозит.