Обращение с постельным бельём

Постельное и нательное бельё в соматических отделениях ЛПУ меняют пациентам не реже 1 раза в 7 дней. Загрязненное выделениями должно меняться незамедлительно.

При этой процедуре необходимо соблюдать общие меры предосторожности:

• надевать перчатки при контакте с бельём, загрязнённым биологическими жидкостями; г

• не трясти постельные принадлежности, чтобы предупредить загрязнение окружающей среды;

• укладывать грязное бельё сразу в мешки (клеёнчатые или поли­этиленовые);

• не выносить его без мешка из помещения, в котором оно было снято;

• не сортировать и не встряхивать в помещении, где находятся люди;

• запрещается сортировка грязного белья в отделении;

• мокрое постельное и нательное бельё следует складывать в непромокаемый мешок и в нём переносить в другое помещение;

• класть использованное бельё на мебель и пол не разрешается. Допускается временное хранение (не более 12 ч) грязного белья в отделениях при наличии санитарных комнат или других специально отведённых помещений в закрытой таре (металлических, пластмассовых бочках, плотных ящиках, других ёмкостях, подвергающихся дезинфекции). Персонал, работающий с грязным бельём, должен быть обеспечен санитарной одеждой. Чистое бельё хранится в оборудованных помещениях и шкафах.

Доставка загрязнённого белья в прачечную и чистого — в ЛПУ осуществляется с помощью тележек, маркированных установленным способом, упакованным и в закрытых контейнерах. Перевозка чистого и загрязненного белья в одной ёмкости не допускается.

Дезинфекция белья

Постельное, нательное белье, скатерти, полотенца, носовые платки, занавески, салфетки, чехлы с мебели и другие вещи обеззараживают кипячением или замачиванием в дезинфицирующих растворах. Если нет возможности применить эти способы, белье обеззараживают в дезинфекционных камерах. Для обеззараживания кипячением белье погружают в бак с холодной водой, к которой добавляют 2 % соды или мыла, затем кипятят 15 минут с момента закипания.

При обеззараживании белья дезсредствами необходимо следить, чтобы оно полностью было погружено в раствор. При кишечных инфекциях белье без загрязнения фекальными массами дезинфицируют в 0,2%-ном растворе хлорамина или 0,1%-ном растворе ДТСГК или НГК с выдержкой 1 ч; белье с фекальными загрязнениями сначала отстирывают в дезинфицирующем растворе, затем обеззараживают в 1%-ном растворе хлорамина в течение 4 ч или 0,25%-м ДТСГК и НГК в течение 1 часа. При вирусном гепатите, полиомиелите, дифтерии применяют 3%-ный раствор хлорамина с выдержкой 1—3 ч.

Дезинфекция мебели

Жесткую неполированную мебель обеззараживают орошением из гидропульта дезинфицирующими растворами, после чего протирают чистой ветошью. При кишечных инфекциях применяют 0,5%-ный раствор хлорамина, осветленной хлорной извести, 0,1%-ный раствор ДТСГК или НГК. Полированную мебель, картины, портреты, зеркала подвергают механической чистке, затем протирают сухой ветошью.

Мягкую мебель, пружинные матрацы обеззараживают орошением дезинфицирующими растворами с последующей чисткой жесткой щеткой, систематически смачивая ее в дезрастворе, и повторным орошением тем же дезинфицирующим раствором. Дезинфекция постельных принадлежностей Постельные принадлежности (одеяла, подушки, матрацы), одежду, ковры, портьеры, кожаные, меховые и др. мягкие вещи обеззараживают в дезинфекционных камерах или так же, как мягкую мебель.

Дезинфекция пищевых остатков

Их дезинфицируют кипячением в течение 15-30 мин, перемешивают с хлорной известью или заливают дезинфицирующим раствором на 1 ч.

Дезинфекция посуды для еды и питья

Обеззараживание проводят кипячением или дезинфицирующими растворами. Посуду полностью погружают в воду или раствор и ставят на ребро. С целью усиления обеззараживающего действия кипящей воды в нее добавляют 2 % соды. Кипячение проводят 15 мин с момента закипания воды. Выдержка при химической дезинфекции длится от 30 мин (при кишечных инфекциях) до 4 часов (при туберкулезе). В качестве дезинфектантов используют 1-5%-ный раствор хлорамина, 1%-ный осветленный раствор хлорной извести.

Режим мытья посуды в лечебном отделении

В буфетной лечебного отделения должно быть помещение (не менее 6 м²), в котором устанавливают пятигнёздную ванну для мытья посуды.

Мытьё столовой посуды:

• механическое удаление остатков пищи щёткой или деревянной лопаткой;

• мытьё посуды щёткой в первом гнезде ванны при температуре воды 50°С с добавлением разрешённого моющего средства;

• погружение посуды во второе гнездо ванны с дезинфицирующим средством (выдержка зависит от используемого обеззараживающего средства);

• ополаскивание в третьем гнезде ванны посуды под горячей проточной водой при температуре не ниже 65°С;

• просушивание посуды на специальных полках или решётках.

Мытьё стеклянной посуды и столовых приборов:

• механическая очистка;

• мытьё и обеззараживание в первом гнезде ванны с добавлением разрешённых моющих и дезинфицирующих средств (экспозиция зависит от конкретного обеззараживающего средства);

• ополаскивание посуды во втором гнезде ванны под горячей проточной водой при температуре не ниже 65°С;

• просушивание посуды на специальных полках или стеллажах.

Мытьё кухонной посуды:

• кастрюли, вёдра, термосы очищают от остатков пищи и моют горячей водой (50 °С) с добавлением позволенных моющих средств;

• ополаскивание посуды осуществляют горячей водой при температуре не ниже 65 °С;

• мочалки для мытья посуды и ветошь для протирки столов по завершении уборки кипятят 15 мин или дезинфицируют. После этого сушат и хранят в специально отведённых местах;

• ткань, которая применялась для мытья полов, после уборки подлежит дезинфекции, ополаскиванию и сушке.

В современных условиях при проведении дезинфекции применяется большой ассортимент дезинфицирующих средств. Некоторые из них обладают раздражающим действием при попадании на кожу, слизистые оболочки глаз и органов дыхания, могут всасываться через кожу и слизистые, а также оказывать аллергизирующее действие. Для охраны здоровья медицинских работников и во избежание случайных отравлений при работе с дезинфицирующими средствами необходимо соблюдать определенные меры по охране труда и технике безопасности.