ОДЕССКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ

Модуль 1. Фтизиатрия.

Смысловой модуль 1. Общие вопросы фтизиатрии.

Тема №1. Определение туберкулеза как научной и практической проблемы. История развития фтизиатрии. Эпидемиология туберкулеза. Этиология, патогенез туберкулеза. Иммунитет при туберкулезе. Клиническая классификация туберкулеза. Организация выявления и диагностики туберкулеза. Роль противотуберкулезного диспансера.

Методические рекомендации по изучению темы практического занятия № 1 студентами 4 курса медицинского факультета:

«Эпидемиология туберкулеза. Этиология, патогенез туберкулеза. Клиническая классификация туберкулеза». Утверждено на методическом совещании кафедры

“ ”___________20___г.

Протокол №

Зав. кафедрой, проф.

_______________А. К. Асмолов

Одесса

1. Тема занятия: «Эпидемиология туберкулеза. Этиология, патогенез туберкулеза. Клиническая классификация туберкулеза» – 2 часа.

2. Актуальность темы

Учитывая стремительный рост заболеваемости туберкулезом и смертности от него во всем мире, распространение медикаментозной резистентности микобактерий туберкулеза к основным противотуберкулезным препаратам с начала 90-х годов, ВОЗ в 1993 году провозгласила глобальную опасность по туберкулезу.

Украина – вторая после России страна в Европейском регионе ВОЗ по количеству случаев туберкулеза. В 1995 году ВОЗ зафиксировала в Украине эпидемию туберкулеза, так как количество больных превышало 1 % населения. Эпидемия неустанно прогрессирует и приобретает угрожающие масштабы. Статистика свидетельствует о том, что в Украине ежедневно регистрируется 82 новых больных туберкулезом, а 30 больных умирает. Заболеваемость всеми формами туберкулеза в 2006 году составила 83,2 случая на 100 тыс. населения (в 2002 году – 75,6).

Основным путем заражения туберкулезом является аэрогенный путь. Знание путей заражения туберкулезом, основных источников туберкулезной инфекции позволяет успешно проводить профилактические мероприятия.

Своевременная диагностика туберкулеза возможна при знании и владении студентами навыков обследования больных, умении правильной интерпретации полученных данных, объективного лабораторного и рентгенологического обследования, знаний клинической классификации туберкулеза.

В борьбе с туберкулезом в Украине большое внимание уделяется вопросам профилактики туберкулеза, которая охватывает как детское, так и взрослое население страны.

3. Цели занятия:

3.1. Общие цели:

Ознакомиться с вопросами эпидемиологии туберкулеза, видами возбудителя и формами его существования, патогенезом первичных и вторичных форм туберкулеза, клинической классификацией туберкулеза.

3.2. Воспитательные цели:

Ознакомиться с вкладом отечественных ученных в изучении этиологии, эпидемиологии и патогенеза туберкулеза легких. Научить студентов общаться с больными туберкулезом.

3.3. Конкретные цели:

– знать:

1. Основные эпидемиологические показатели по туберкулезу во всем мире и в Украине.

2. Виды возбудителя туберкулеза и формы его существования.

3. Источники туберкулезной инфекции и их эпидемиологическое значение.

4. Пути заражения туберкулезом.

5. Патогенез первичных и вторичных форм.

6. Составные части клинической классификации туберкулеза.

3.4. На основе теоретических знаний по теме:

- уметь:

1. Найти микобактерии туберкулеза в мазке мокроты под микроскопом.

2. Написать диагноз клинической формы туберкулеза в соответствии с классификацией.

4. Материалы доаудиторной самостоятельной подготовки (междисциплинарная интеграция):

№	Дисциплины	Знать	Уметь
1.	Предыдущие дисциплины: 1. Микробиология 2. Патоморфология	Возбудитель туберкулеза и методы его выявления. Патоморфологию туберкулезного процесса	Распознавать возбудитель туберкулеза в мазке под микроскопом. Интерпретировать данные макро- и микроскопических исследований при первичном и вторичном туберкулезе.
2.	Следующие дисциплины: 1. Гигиена и экология 2. Социальная медицина, организация и экономика охраны здоровья	Свойства возбудителя туберкулеза, устойчивость к различным факторам Основные эпидемиологические показатели по туберкулезу	Использовать различные способы для уничтожения микобактерий туберкулеза Рассчитывать показатели заболеваемости, болезненности, смертности
3.	Внутрипредметная интеграция: 1.Общеклинические методы диагностики туберкулеза. Специальные методы выявления и диагностики туберкулеза. 2.Клинические формы первичного и вторичного туберкулеза.	Свойства микобактерий туберкулеза. Окрашивание мазка по Цилю-Нильссену Основные разделы клинической классификации	Распознавать возбудитель туберкулеза в мазке под микроскопом. Написать диагноз клинических форм туберкулеза по классификации