4

ЗАТВЕРДЖЕНО наказом Міністерства охорони здоров’я України ____________№___________

ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ

Автоімунного гепатиту

У ДІТЕЙ

Склад робочої групи з розробки протоколів лікування дітей по спеціальності “Дитяча гастроентерологія”:

1. Денисова М.Ф. - д.м.н., проф., зав.відділенням хронічних хвороб печінки

і органів травлення Державної установи «Інституту ПАГ

АМН України».

2. Ципкун А.Г. - д.м.н., професор, зав.лабораторії патологічної фізіології

та експериментальної терапії Державної установи

«Інституту ПАГ АМН України».

3. Лапшин В.Ф. – д.м.н., зав.відділенням реабілітації дітей та вагітних

жінок Державної установи «Інституту ПАГ АМН

України».

4. Бережний В.В. – д.м.н., професор, зав. кафедрою педіатрії №2 КМАПО,

головний педіатр МОЗ України

5. Белоусов Ю.В. – д.м.н., професор, зав.кафедрою дитячої

гастроентерології Харківської медичної академії

післядипломної освіти.

6. Бабій І.Л. – д.м.н., професор, зав.кафедрою пропедевтики дитячих

хвороб Одеського державного медичного університету.

7. Чернега Н.В. – к.м.н., ведучій науковий співробітник відділення

хронічних хвороб печінки і органів травлення

Державної установи «Інституту ПАГ АМН України».

8. Березенко В.С. – к.м.н., науковий співробітник відділення

хронічних хвороб печінки і органів травлення

Державної установи «Інституту ПАГ АМН України».

.

ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ АВТОІМУННОГО ГЕПАТИТУ

У ДІТЕЙ

Шифр К-73 (МКХ – 10) – автоімунний гепатит

Визначення.

Автоімунний гепатит (АГ) – незавершене запалення печінки нез'ясованої етіології, що характеризується хронічним перебігом, перипортальним або більш обширним запальним процесом, гіперглобулінемією, автоантитілами та високою частотою гаплотипів HLA B8, DR3, DR4 і дає позитивну реакцію на імуносупресивну терапію.

Класифікація:

Базується на виявлені певного профілю антитіл. За цією ознакою виділяють три типи АГ:

• 1 тип - супроводжується наявністю в сироватці крові антинуклеарних

антитіл (ANA) та/або антитіл до гладеньких м’язів (SMA). Найчас-

тіше зустрічається у дорослих та у 40 % хворих на АГ дітей.

2 тип - асоціюється з наявністю в сироватці крові антитіл до мікросомів

печінки та нирок 1 типу (анті-LKM-1). Дві третини хворіючих скла-

дають діти.

• 3 тип - асоціюється з антитілами до солюбізованого печінкового анти-

гену (анті-SLA) і антитіл до печінково-панкреатичного антигену

(анті-LP).