Раздел 6: Болезни пародонта. Пародонтиты. Деформации. Патологическая стираемость-.Лечение.

! Несъемные шины-протезы применяются для лечения локализованного пародонтита

*начальной стадии

*развившейся стадии легкой степен тяжести

*развивщейся стадии средней степени тяжести

* развивщейся стадии тяжелой степени

* в стадии обострения

! Показаниями к применению метода избирательного сошлифовывания является

* эстетические нарушения

* врачебные ошибки при изгтовлении мостовидных пртезов

*уперконтакты зубов

*деформация зубных рядов

*не применяется

! Возможные осложнения при избирательном сшлифовывании зубов

*гиперестезия

*кариес

* периодонтит

*снижение окклюзионной высоты

* ортодонтический эффект перемещения зубов

! Избирательное сошлифовывание зубов существляется для

* ортодонтического перемещения зубов

*устранения преждевременных окклюзионных контактов

* выключения отдельных зубов из окклюзии

* для исправления прикуса

* для изготовления несъемных шин

! Участки избирательного сошлифовывания определяются движениями нижней челюсти из положения

*центральной окклюзии в боковую

*центральной окклюзии в переднюю

* боковой окклюзии в переднюю

*из центральной окклюзии в центральное соотношение (задняя контактная позиция)

* из передней окклюзии в центральное соотношение

! Шинирование жевательнной группы зубов называется стабилизацией

* фронтальной

* сагиттальной

* парасагиттальной

* по дуге

* дистальной

! Шинирование жевательных групп зубов с двух сторон называется стабилиза­цией

* фронтальной

* сагиттальной

*парасагиттальной

* по дуге

* по дуге вместе с парасагиттальной

! Временные шины должны

*надежно фиксировать шинируемые зубы

*равномерно распределять жевательное давление

*при необходимости замещать дефект зубного ряда

*не препятствовать лекарственной терапии и хирургическому лечению

* иметь ретенционные пункты

! В систему Нея входит опорно-удерживающие кламмеры

*Аккера

*круговой с двумя окклюзионными накладками

* Джексона

* Бонвиля

*одноплечий обратного действия

! Функция окклюзионной накладки

* удержание протеза

* шинирование зуба

* перераспределение жевательной нагрузки

* противодействие горизонтальному давлению и передача жевательного давления на зуб

*противодействие вертикальному давлению и передача жевательного давления на опорный зуб

! Путь введения съемного шинирующего протеза определяется

* гнатодинамометром

*параллелометром

* реографом

* рентгенографией

* компьютерный рентгеновский аппарат

! Для пародонтита характерно

* патологическая подвижность зубов

* резорбция костной ткани стенок альвеол

* костные выступы

* наличие костных карманов

* преждевременные окклюзионные контакты зубов

! Окклюзиограмма применяется для определения

* выносливости тканей пародонта

* окклюзионное соотношение челюстей

*преждевременных окклюзионных контактов

* окклюзионной высоты

* распространения процесса и степени воспаления

! К местным этиологическим факторам заболевания пародонта относятся

*аномалия развития челюстей

* сердечно-сосудистые заболевания

*травма десневого края

* системная остеопатия

*микробная бляшка

* заболевания нервной системы

! К общим этиологическим факторам пародонтита относятся

* аномалия развития челюстей

*сердечно-сосудистые заболевания

* травма десневого края

*системная остеопатия

* микробная бляшка

*заболевания нервной системы

! При генерализованном пародонтите патологические зубодесневые карманы выявляются

* у одного зуба

* у нескольких зубов

* только у зубов верхней челюсти

* только у зубов нижней челюсти

*у всех зубов

! При начальной степени пародонтита глубина патологического зубодесневого кармана при зондировании

достигает

*1/4 длины корня

* 1/2 длины корня

* 3/4 длины корня

* 1/4 - 1/2 длины корня

* 1/4 - 3/4 длины корня

! При средней степени тяжести пародонтита глубина патологического зубодесневого кармана при

зондировании достигает

* 1/4 длины корня

*1/2 длины корня

* 3/4 длины корня

* 1/4 - 1/2 длины корня

* 1/4 - 3/4 длины корня

! При тяжелой степени пародонтита глубина патологического зубодесневого кармана при зондировании

достигает

* 1/4 длины корня

* 1/2 длины корня

*3/4 длины корня

* 1/4 - 1/2 длины корня

* 1/4 - 3/4 длины корня

! Лечение очагового пародонтита

* общее

* хирургическое

* терапевтическое

* ортопедическое

*коплексное

! Ортопедические методы лечения при очаговом пародонтите направлены

*на устранения причин, вызвавших пародонтит

*на шинирование зубов

*на предупреждение фукциональной перегрузки пародонта здоровых зубов

* на лечение одиночными коронками

* на восстановление дефектов пластиночными протезами

! Клинические основы выбора лечебного ортопедического аппарата при болезнях пародонта включают

*вид прикуса

*состояние пародонта зубов

* цвет кожных покровов

*состояние слизистой оболочки полости рта

* состояние формы зубов

! Выберите метод стабилизации (лечения) очаговог пародонтита с распространением на всю фронтальную

группу зубв

*фронтальная стабилизация

* сагитальная стабилизация

* парасагитальная стабилизация

*фронтосагитальная стабилизация

* стабилизация по дуге в сочетани с парасагитальной стабилизацией

! Выберите метод стабилизация (лечения) очагового пародонтита с односторонним распространением на

жевательную группу зубов

* фронтальная стабилизация

*сагитальная стабилизация

*парасагитальная стабилизация

*фронтосагитальная стабилизация

*стабилизация по дуге в сочетани с парасагитальной стабилизацией

! Выберите метод стабилизация (лечения) очаговго пародонтита с двусторонним распространением на

жевательную группу зубов

* фронтальная стабилизация

* сагитальная стабилизация

*парасагитальная стабилизация

* фронтосагитальная стабилизация

*стабилизация по дуге

! Съемные шины-протезы применяются для лечения локализованного (очагового) пародонтита

* начальной стадии

* развиваюшейся стадии легкой степени тяжести

*развивающейся стадии средней степени тяжести

*развивающейся стадии тяжелой степени

* в стадии обострения

! Для лечения локализованного пародонтита съемные протезы применяются при

* отсутствии атрофии

* атрофии 1/4

*атрофии 1/2

*атрофии 3/4

*атрофии более 3/4

! Методика избирательного сошлифовывания зубов применяется при

* гингивите

*пародонтите

*пародонтозе

* кариесе

*патологической стираемости

ДЕФОРМАЦИИ

! Метод дезокклюзии показан для лиц не старше

* 15 лет

* 18 лет

* 25 лет

*40 лет

* 60 лет

! Показания к методу укорочения зуба

*пациенты старше 35-40 лет при смещении зуба

*вторая форма феномена Попова-Годона

*безуспешное применение метода дезокклюзии

* молодой возраст

* при первой форме феномена Попова-Годона

! Клиническими признаками деформаций зубных рядов при развившейся стадии генерализованного

пародонтита являются

*смещение фронтальных зубов кпереди

* частичное прорезывание зубов

* скученность фронтальных зубов верхней челюсти

* небный наклон верхних резцов

* прямой прикус

! Клиническими признаками деформаций зубных рядов при фукциональной недостаточности пародонта

являются

* изменение цвета фронтальных зубов

*образование диастемы и трем

* скученность фронтальных зубов верхней челюсти

* небное положение клыков

* все перечисленное выше

! Цель ортодонтического лечения при деформации зубо-челюстной системы и фукциональной

недостаточности пародонта

* исправить размер,форму и положение зубов

* уменьшить окклюзионную высоту

*восстановить правильное взаимоотношение элементов зубо-челюстной системы

*снять дополнительные факторы фукциональной перегрузки пародонта

* восстановить целостность зубного ряда

! Сколько форм зубочелюстных деформаций выделяет В.А.Пономарева?

* 1

*2

* 3

* 4

* 6

! В каком возрасте деформация прогрессирует быстрее?

* в молодом

* в старшем

* одинаково

* в среднем

* в любом

! Зубоальвеолярное удлинение больше характерно

* для верхней челюсти

* для нижней челюсти

* одинаково для обеих челюстей

* для фронтальных зубов

* для боковых зубов

! Метод дезокклюзии предполагает разобщение естественных зубов одномоментно на

* 5 мм

*2 мм

* 7 мм

* 10 мм

* 12 мм

! При методе дезокклюзии выравнивание окклюзионной поверхности происходит за счет

* вколачивания зубов

*перестройки костной ткани

* податливости слизистой оболочки

* за счет жевательных мышц Патологическая стираемость

! При прямом прикусе стиранию подвергаются:

*режущие края фронтальных зубов

*жевательная поверхность боковых зубов

* премоляры

* резцы

* моляры

! На развитие патологической стираемости влияют:

*неполноценная структура твердых тканей

*нарушение процесса минерализации твердых тканей зуба

*функциональная перегрузка на зубы в результате потери жевательных зубов

*действие кислот

*все ответы правильные

* хороший гигиенический уход

! Характерные признаки кислотного некроза

*неровные шероховатости на режущем крае зубов

*утрата естественного блеска зубов

*облитерация дентинных канальцев

*снижение электровозбудимости зуба

* сохраняет эстетический блеск

! Функциональное нарушение при патологической стираемости зубов

*удлинение периода жевания

*снижение эффективности жевания

* подвижность зубов

* развитие кариеса

*травмированиеслизистой оболочки полости рта

! По форме стертой поверхности зубов выделяют

*горизонтальную

* комбинированную

*вертикальную

* диагональную

*смешанную

! Внешние лицевые признаки генерализованной формы патологической стертости зубов

*укорочение нижнего отдела лица

* сглаженные естественные складки лица

*выраженные естественные складки

*углы рта опущены

* изменений нет

! Осложнения патологической стираемости зубов

*травматическая артикуляция

*гингивиты, маргинальные периодонтиты, папилиты

*гиперэстезия

*снижение высоты прикуса

* повышение жевательной эффективности

! Форма повышенной стираемости твердых тканей зубов зависит от:

* формы зубных рядов

*вида прикуса

* размера зубов

* от наличия дефектов зубного ряда

* аномалий положения зубов

! Форма повышенной стираемости твердых тканей зубов, при которой поражены вестибулярная и оральная поверхности зубов называется

* смешанной

*вертикальной

* компенсированной

* декомпенсированной

* горизонтальной

! Форма повышенной стираемости твердых тканей зубов, которая характеризуется отсутствием снижения высоты нижней трети лица, называется

* смешанной

* вертикальной

*компенсированной

* декомпенсированной

* горизонтальной

! Отсутствие снижения высоты нижней трети лица при компенсированной форме повышенной стираемости зубов обусловлено

* смещением нижней челюсти

*ростом альвеолярного отростка челюстей

* изменением взаимоотношений элементов ВНЧС

* выдвижением зубов

* все ответы правильные

! При компенсированной форме локализованной повышенной стираемости твердых тканей зубов показан метод ортодонтического лечения

* постепенная дезокклюзия

* коррекция формы зубных рядов

*последовательная дезокклюзия

* перестройка миотатического рефлекса

* правильного ответа нет

! При 1 степени повышенной стираемости зубов показано применение

* пластиночных протезов

*вкладок

* штифтовых конструкций с последующим покрытием коронкой

*исскуственных коронок

* бюгельного протеза 

! Для ортодонтического этапа лечения больных с повышенной стираемостью зубов применяется

* пластинка с вестибулярной дугой

* пластинка с наклонной плоскостью

*пластмассовая каппа

* шина Порта

* пластиночный протез

! При повышении стираемости твердых тканей зубов полость зуба

* увеличивается

*уменьшается

* не изменяется

*+облитерируется

* кальцинируется

! Осложнения повышенной стираемости зубов

* кариес

*окклюзионно-артикуляционный дисфункциональный синдром

* флюороз

* гингивостоматит Венсана

* периодонтит

! При внешнем осмотре больных с декомпенсированной формой повышенной стираемости зубов выявляется

*углубление носогубных складок,старческое выражение лица

* ассиметрия лица

* “птичье лицо”

* удлинение нижнего отдела лица

*снижение нижнего отдела лица

! Для дифференциации компенсированной формы повышенной стираемости твердых тканей зубов от декомпенсированной необходимо

*измерить разницу между высотой нижнего отдела лица при физиологическом покое и в центральной окклюзии

* провести рентгенологическое исследование зубов

* провести ЭОД

* изготовить диагностические модели

* провести окклюзиограмму

! При при горизонтальной повышенной стираемости твердых тканей зубов форма фасеток стирания

* клинообразная

*кратерообразная

* ступенчатая

* гладкая

* шероховатая

! Этиологические факторы повышенной стираемости, связанные с функциональной перегрузкой зубов

* алиментарная недостаточность

*бруксизм

* воздействие средств гигиены

* воздействие кислот

* сердечно-сосудистые заболевания

! Экзогенные этиологические факторы повышенной стираемости, приводящие к функциональной недостаточ-ности твердых тканей зубов

* патология прикуса

*химическое воздействие кислот и щелочей

* частичная адентия

* бруксизм

* дефект зубного ряда

! При повышенной стираемости твердых тканей зубов І степени ортопедическое лечение проводится

*в один этап

* в два этапа

* в три этапа

* в четыре этапа

* в пять этапов