Семиотика пигментации

Основные жалобы

Изменения пигментации

Болезнь

Системные изменения

Потемнение кожи

Коричневаягиперпигментация

Генерализованный диффузный коричневый гипермеланоз

Болезнь Аддисона Гемохроматоз АКТГ-продуцирующие опухоли Системная склеродермия (ранняя) Поздняя кожная порфирия

Недостаточность надпочечников Цирроз печени, диабет Первичная опухоль задней доли гипофиза; метастазы рака Дисфагия, легочная недостаточность Увеличение отложения железа в печени

Боли в животе,коричневые пятна на губах, пальцах

Отграниченныекоричневые пятна

Отграниченные, в основномнебольшого размера, темно-коричневые пятна (множественые)

Синдром Пейтца - Егерса

Полипоз тонкой кишки

Коричневые пятна повсеместно

Отграниченные, небольшогоразмера темнокоричневые пятна

Синдром "леопарда"

Изменения на ЭКГ; стенозлегочной артерии

"Родимые" пятна,гипер-тензия, преждевременное половое созревание

Отграниченные, сходные поформе, коричневые пятна, небольшие или большие (цвет кофе с молоком),одиночные или множественные

Нейрофиброматоз Реклинг-хаузена

Синдром Уотсона Синдром Олбрайта

Нейрофиброматоз кожи и периферическойнервной системы; феохромоцитома; пигментированная гамартома глаз (узелкиЛиша) Стеноз легочной артерии Полиостозная фиброзная дисплазия Преждевременноеполовое созревание

Множественные темные пятна

Отграниченные темно-коричневыепятна или несколько возвышающиеся папулы с неровными краями и пестройокраской (единичные и множественные)

Диспластический невус-синдром

Белые пятна

Отграниченныебелые пятна

Отграниченные, преимущественнобольшого размера белые пятна (единичные или множественные)

Витилиго Гипотиреоз Тиреотоксикоз Пернициозная анемия Надпочечниковая недостаточностьСахарный диабет Саркоидоз Проказа

Легочная симптоматика Увеит Безболезненные белые пятна на коже Периферические нейропатии

Судороги, отставание умственногоразвития

Врожденные отграниченные,небольшого размера (1 - 3 см), белые пятна (числом более трех)

Туберозный склероз

Гепатоспленомегалия Отставание умственного развития, изменения на ЭЭГ Аномальная КТ-сканограмма

Нарушение функции зрения,глухота

Отграниченные белые пятна,поседение волос

Синдром Фогта - Коянаги- Харады

Рабдомиома сердца Увеит Снижение слуха

Глухота

Белая прядь волос на лбу,врожденные отграниченные широкие белые пятна

Синдром Варденбурга

Нервная глухота, гетерохромия

Чувствительностьк солнечным лучам, снижение остроты зрения Чувствительность к солнечным лучам, слабый загар

Общийгипомеланоз

Общий гипомеланоз кожи, волоси увеального тракта Кожный тип 1 или II

гипомеланоз

Кожно-глазной альбинизм, рецессивный Кожно-глазной альбинизм, доминантный

Снижение остроты зрения,просвечивание радужки, нистагм Просвечивание радужки, нормальное зрение, нистагм (редко)