Условия возникновения болезней и патологических процессов

В отличие от причины, абсолютно необходимой для возникновения болезней или патологических процессов, условия, при которых развивается болезнь или патологический процесс, имеют относительное значение.

УСЛОВИЯ БОЛЕЗНИ:

фактор или несколько факторов,

способствующих, препятствующих или модифицирующих действие причинного агента и

придающие болезни специфические черты.

Роль условий при возникновении болезней и патологических процессов различна: она может быть либо решающей, ключевой, либо незначительной. Например, эффективность системы репарации ДНК играет решающую роль в трансформации нормальной клетки в опухолевую под действием причинного – канцерогенного фактора. Однако, высокая активность ферментов репарации ДНК обеспечивает быстрое обнаружение и устранение активного онкогена. Напротив, при низкой их активности онкоген реализует свою информацию и вызывает опухолевый рост. Важным условием возникновения многих инфекционных болезней является активность системы ИБН: её снижение способствует (облегчает) действию микроорганизма, а высокая активность, как правило, препятствует возникновению болезни.

С другой стороны, при воздействии ряда факторов (особенно высокой интенсивности) условия играют незначительную роль. Примерами могут служить воздействие на организм чрезвычайно низкой или, напротив, высокой температуры окружающей среды: независимо от условий (наличие одежды, влажности воздуха, наличие ветра и проч.) это приведёт к переохлаждению или обморожениям, перегреванию или ожогам. Роль условий незначительна также при действии на организм большой дозы радиации, механического фактора разрушительной силы, концентрированной кислоты или щёлочи, высоковирулентных микроорганизмов.

Различные условия могут либо способствовать реализации причины болезни, либо препятствовать её развитию. Примерами условий, способствующих развитию болезни (их называют способствующими, располагающими или факторами риска), могут быть: низкая активность иммунитета, способствующая действию возбудителей инфекционных болезней; высокая влажность воздуха, потенцирующая воздействие низкой температуры; повышенная активность симпатических нейронов заднего гипоталамуса, облегчающая действие факторов, вызывающих нейрогенную артериальную гипертензию.

В отличие от этого, такие факторы, как повторное воздействие на организм умеренной гипоксии, снижают патогенное влияние значительного дефицита кислорода во вдыхаемом воздухе или гипоксемии при дыхательной недостаточности и анемии; полноценное питание препятствует развитию ряда болезней желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); высокая фагоцитарная активность лейкоцитов по отношению к микробам может препятствовать возникновению некоторых инфекций.

Условия могут существенно модифицировать действие причинного фактора

Например, повторное воздействие на организм чужеродного антигена в условиях предварительной сенсибилизации им (повышения специфической чувствительности организма к нему) приводит, как правило, к развитию аллергии. В отличие от этого, повторное попадание того же антигена в иммунизированный им организм сопровождается быстрой фиксацией, инактивацией и, как правило, уничтожением и/или удалением носителя антигенной структуры.