Острый тромбофлебит

- это воспаление стенки вены, сопровождающие образованием тромба в её просвете.

Причины: инфекция, травматические повреждения, злокачественные новообразования, осложнения варикозного расширения вен.

Клиника:

1.боли по ходу тромбированной вены, усиливающие при физической нагрузке, движениях

2. при осмотре тромба выявляется отек и гиперемия кожных покровов

3.при пальпации по ходу вены – болезненное уплотнение, отграниченное от окружающих тканей, воспалительный инфильтрат распространяется на окружающую клетчатку и кожу.

4.объем конечности в области поражения увеличивается на 1-2 см

5.общее состояние страдает незначительно, температура субфебрильная

Осложнения - при гнойном расплавлении тромба – септическое состояние, тромб может попасть в просвет бедренной вены – угроза эмболии легочной артерии.

Аускультация артерий в типичных местах.

При аускультации определяется изменение характера сосудистого шу­ма. Так, при сужении и патологическом расширении артерий выслушивается систолический шум. Для сброса крови из артерии в венозное русло характе­рен систоло-диастолнческий шум. Аускультация сосудов производится в ти­пичных местах: бифуркация сонных артерий  — сзади угла нижней челюсти; начальный от­дел общей сонной артерии — у места прикрепления кивательной мышцы к ключице; подключичная артерия — позади киватель­ной мышцы; брахиоцефальный ствол — справа позади кивательной мышцы; позвоночная артерия — в точке, расположенной на 2 см медиальнее середины ключицы; восходящая аорта — II межреберье справа от грудины; внутренние грудные артерии — в точке пересечения парастернальной линии с ре­берными дугами; нисходящая грудная, проксимальный отдел брюшной аорты и чревный ствол — по средней линии живота над мечевид­ным отростком или по паравертебральной линии слева; почечные артерии — посередине между мечевидным отростком и пупком по парарек­тальной линии; брюшная аорта — по средней линии выше или на уровне пупка; подвздошные артерии — по линии между бифуркацией брюшной аорты и точкой на границе внутренней и средней третей пупартовой связки; общая бедренная артерия — на границе внутренней и средней третей пупартовой связки

335