10

УПРАВЛЕНИЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГОРОДА СЕВАСТОПОЛЯ

Севастопольский медицинский колледж им. Жени Дерюгиной

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ ВНЕАУДИТОРНОЙ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ

РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

ПО ФАРМАКОЛОГИИ С РЕЦЕПТУРОЙ

Т е м а: ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ССС

(Сердечные гликозиды, противоаритмические средства)

Курс 2 (3)

Семестр III (Y)

Специальность- СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО

Количество часов - 2

Составлена ЛЕВЧЕНКО И .П,

Преподаватель фармакологии и медицинской

Рецептуры, специалист высшей категории

1. Актуальность темы

Актуальность:

Сердечно-сосудистые заболевания занимают 1 место по смертности населения во всем мире. 15 млн человек в мире имеют сердечную недостаточность. Для лечения используют разные группы лекарств, в том числе и группу сердечных гликозидов – средств, усиливающих работу сердца.

Противоаритмические средства используют для лечения и профилактики аритмий, сопровождающих заболевания сердца – миокардиты, пороки сердца. Также аритмии могут быть следствием заболеваний внутренних органов – желудка, желчного пузыря, легких и др.

Медицинские сестры должны знать основные группы лекарств и отдельные препараты, действующие на ССС.

2. УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Студенты должны знать:

- классификацию , действие, применении ЛС из группы сердечные гликозиды и противоаритмические средства.

- формы выпуска, пути введения препаратов, возможные побочные эффекты, и меры по их предупреждению.

Студенты должны уметь:

- выписывать основные лекарственные препараты в рецептах

- решать фармакологические и ситуационные задачи

- работать с препаратами, аннотациями и дополнительной литературой

3. МАТЕРИАЛЫ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

1. Содержание темы ( смотри конспект лекции)

2. Программа самостоятельной работы:

• Изучить лекарственные средства групп сердечные гликозиды и противоаритмические, используя основную и дополнительную литературу, материал лекции

• Выполнить задание по рецептуре ( письменно)

• Выполнить тестовые задания (письменно)

• Решить задачи (письменно)

• С целью самоконтроля ответить на вопросы (устно)

Рекомендуемая литература

Основная: И.В. Нековаль, Т.В. Казанюк Фармакология Киев Медицина 2010

Стр.275 - 290

Скакун М.П. Основы фармакологии с рецептурой 1999 Тернополь

Майский В.В. Муратов Фармакология с рецептурой 1986

Казанюк Т.В. Практикум по фармакологии 2003 Киев

ЗападнюкВ.Г. Фармакология с рецептурой 1989 Киев

Дополнительная: Чекман И.С. Фармакология 2003 Киев

Машковский А.А.Лекарственные средства Справочник 2 тома

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

Тема: Сердечные гликозиды, противоаритмические средства

Задание I

Выписить рецепты:

1. 20 таблеток препарата «Аспаркам» Назначить по 2 таблетки х 3 р в день

2. 10 ампул по 1 мл 0.025% раствора строфантина Вводить по 0.5 мл с 20 мл 0.9% р-ра натрия хлорида в/в медленно

3. 6 ампул по 1 мл 0.06% р-ра корглюкона Вводить по 0.5 мл в/в струйно медленно на физ растворе

4. 50 таблеток дигоксина по 0.00025 Назначить по 1 табл в сутки

5. 10 ампул по 1 мл 0.1% раствора анаприлина Вводить по 1 мл в/в капельно на физ растворе

6. 6 ампул по 5 мл 10 % раствора новокаинамида. Вводить по 5 мл в/м

7. 10 таблеток по 0.005 г изадрина Назначить по 1 табл. Х 2 раза под язык

8. 6 ампул по 3 мл 5% раствора амиодарона Вводить по 3 мл в/в капельно

9. 20 таблеток по 0. 04 верапамила Назначить по 1 таблетке х 3 раза в день

Задание II

Ответить на вопросы:

1. Назовите симптомы хронической недостаточности сердца

2. Какие лекарственные растения содержат сердечные гликозиды

3. Назовите четыре вида действия сердечных гликозидов на сердце

4. На какие группы условно делят препараты сердечных гликозидов

Перечислите препараты каждой группы, их формы выпуска.

5. Чем объясняется необходимость медленного в/в введения сердечных гликозидов

6. Дайте оценку действия строфантину

7. Какой препарат ландыша применяют для иньекций

8. Дайте оценку действия препаратов наперстянки

9. Какой препарат наперстянки имеет наибольшие кумулятивные свойства

10. Почему под действием сердечных гликозидов увеличивается мочеотделение

11. Назовите признаки интоксикации сердечными гликозидами

12. Какие препараты используют при передозировке сердечных гликозидов

13. В каких случаях возникают аритмии

14. На какие группы делят противоаритмические средства

15. Дайте оценку действия новокаинамиду

16. Дайте оценку действия лидокаину.

17. Дайте оценку действия верапамилу

18. Какие препараты и как вводят при острой сердечной недостаточности

Задание III Выбрать правильный ответ

1. Определите сердечные гликозиды, применяющиеся при острой сердечной недостаточности

а. строфантин, коргликон

б Строфантин,дигитоксин

в. Настой травы горицвета, коргликон

г. коргликон, верапамил

2. Определите эффект сердечных гликозидов

а. увеличивают ЧСС

б. Повышают потребность сердца в кислороде

в. Увеличивают силу сердечных сокращений

г. Повышают АД

.

3. Для какого препарата характерны свойства: является препаратом наперстянки, назначают внутрь и ректально при хронической сердечной недостаточности

а. дигитоксин

б. адонизид

в. Целанид

с. Дигоксин

4. Определите симптомы интоксикации сердечными гликозидами

а. анорексия

б рвота

в. Нарушение зрения

с. Брадикардия

д. все вышеперечисленное верно

5. Определите препараты, для которых характерно: эффективны при приеме внутрь, кумулируют, долгий латентный период, назначают при хронической сердечной недостаточности

а. препараты наперстянки

б. препараты ландыша

в. Препараты строфантина

с. Препараты горицвета весеннего

6. Определите препарат: относится к группе антагонистов кальция, назначают при тахиаритмиях

а. изадрин

б анаприлин

в. Верапамил

с. Амиодарон

д. хинидин сульфат

7. При брадиаритмиях назначают препарат

а. дигитоксин

б. атропин сульфат

в. Целанид

с. «аспаркам»

8. Выберите антидот, связывающий сердечные гликозиды

а. натрия цитрат

б. кальция хлорид

в. Унитиол

с. Магния сульфат

9. Раствор строфантина вводят

а. внутрь

б. ректально

в. в/в струйно медленно

с. Подкожно

10. Определите препарат: блокирует в-адренорецепторы миокарда, назначают внутрь при тахиаритмиях

а. атропин сульфат

б. лидокаин

в. Новокаинамид

с. Этмозин

д. анаприлин

Задание IY

Решите задачи

Фармакологические: ОПРЕДЕЛИТЕ ПРЕПАРАТ:

1. Является местноанестезирующим средством, проявляет противоаритмическое действие, применяют при тахиаритмиях

2. Комбинированный препарат, содержащий ионы, проявляет противоаритмическое действии е.

3. Препарат блокирует в-адренорецепторы, уменьшает работу сердца и потребность его в кислороде. Применяют при аритмиях, стенокардии, гипертонической болезни.

4. Препарат ландыша, применяют у больных с острой сердечной недостаточностью