Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ситуац. задачи 2005-06.rtf
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
633.7 Кб
Скачать

Задача № 59

У первородящей женщины 25 лет ВИЧ-инфекция выявлена при первом обращении к врачу на 34-й неделе беременности. Беременной назначен ретровир в дозе 500 мг в сутки. Однако, еще до того, как она начала принимать лекарство, произошли преждевременные роды на 35-й неделе беременности. Ребенок родился через естественные родовые пути. Мать во время родов продолжала принимать препарат. В момент родов у матери количество СД4-лимфоцитов составляло 400 в 1 мкл, а показатель вирусной нагрузки 200 000 копий в 1 мл. Ребенок родился с массой тела 2,3 кг, длиной тела 47 см. Ребенок был выписан домой в возрасте 10 дней. Мать получила рекомендации не кормить ребенка грудью. В момент рождения у ребенка взяли кровь для исследования антител к ВИЧ. Ответ ИФА положительный. Через 48 часов после рождения исследована кровь ребенка методом ПЦР. Ответ отрицательный.

Задание:

  1. Определите инфекционный статус ребенка.

  2. Дайте рекомендации матери по дальнейшему обследованию ребенка.

  3. Что определяется с помощью ПЦР?

  4. Что определяется с помощью ИФА?

  5. До какого возраста определяются материнские АТ к ВИЧ?

Задача 60

У женщины 24 лет выявлена ВИЧ-инфекция 3 года назад. Беременной не проводился курс профилактики перинатальной трансмиссии ВИЧ. Ребенок родился кесаревым сечением в 40 недель беременности с массой тела 3,5 кг, ростом 50 см. Мать получила рекомендации не кормить ребенка грудью. В момент рождения у ребенка взяли кровь для исследования на антитела к ВИЧ. ИФА положительный, иммунный блот положительный. Серологические исследования в 3, 6, 12 и 15 мес. положительные.

Задания:

  1. Определите инфекционный статус ребенка.

  2. Дайте рекомендации матери по дальнейшему обследованию ребенка.

  3. Что определяется с помощью ПЦР?

  4. Что определяется с помощью ИФА?

  5. До какого возраста определяются материнские АТ к ВИЧ?