
- •І. Актуальність теми .
- •II. Навчальні цілі .
- •Ш. Виховні цілі .
- •IV. Міжпредметний зв`язок .
- •V. План та організаційна
- •VI. Зміст лекційного матеріалу
- •Отже, на сьогоднішній лекції ми розглянемо такі питання:
- •Висхідні та низхідні провідні шляхи спинного мозку. Особливості функціонування пірамідного тракту.
- •Особливості будови довгастого мозку та мосту. Види черепно-мозкових нервів, функції.
- •Особливості будови середнього мозку. Децеребраційна ригідність. Статичні, статокінетичні, орієнтовні та сторожові рефлекси.
- •Спинний мозок:
- •Об’ємна реконструкція (а) і поперечний розріз (б) спинного мозку:
- •Сіра речовина спинного мозку.
- •Спинномозкові нерви
- •Висхідні та низхідні провідні шляхи спинного мозку. Особливості функціонування пірамідного тракту.
- •Провідні шляхи спинного мозку.
- •Аферентні (висхідні) шляхи
- •Еферентні (низхідні) шляхи
- •Спінальний шок.
- •Спиномозкові рефлекси: розтягнення, ритмічні, тонічні, шкірні. Рефлекторна функція спинного мозку
- •Полісинаптичні рефлекси
- •Вісцеральні рефлекси.
- •Особливості будови довгастого мозку та мосту. Види черепно-мозкових нервів, функції. Довгастий мозок
- •Розглянемо передню поверхню довгастого мозку .
- •Довгастий мозок та міст.
- •Ромбоподібна ямка.
- •Розглянемо ядра чмн
- •Рефлекторна функція довгастого мозку
- •Рефлекси пози
- •Провідникова функція довгастого мозку
- •Тонічна функція
- •Рефлекторна функція заднього мозку: статичні та статокінетичні рефлекси, тонічні лабіринтні та шийні рефлекси.
- •А) варолієв міст
- •Ретикулярна формація моста
- •Б) ромбоподібна ямка
- •Рефлекторна функція середнього мозку
- •Середній мозок.
- •Провідникова функція
- •Рефлекси заднього мозку.
- •Сітчастий утвір ( ретикулярна формація)
- •1. Стадія алергічної реакції, при якій виникає перший контакт з алергеномі розвивається сенсибілізація організму, називається:
- •2. Стадія алергічної реакції, при якій відбувається синтез медіаторів алергічних реакцій, називається:
- •1. Навчальна:
- •2. Методична:
Розглянемо ядра чмн
У довгастому мозку локалізовані ядра ІX–XII пар черепномозкових нервів:
Язикоглотковий нерв (IX пара) — має три ядра: рухове, чутливе ядро
(загальне для VII, IX і X пар) і парасимпатичне.
Рухова частина змішаного нерва іннервує деякі м’язи глотки, чутлива частина нерва іннервує слизову оболонку глотки, задню третину язика (у тому числі і смакову чутливість), середнє вухо, парасимпатична частина — привушну слинну залозу.
Блукаючий нерв (X пара) — має три ядра: рухове, подвійне, чутливе; парасимпатичне — заднє ядро. Чутлива частина проводить імпульси від шкіри шиї, грудей, живота, вушної раковини і слухового проходу.
Рухова частина іннервує поперечносмугасті м’язи глотки і гортані. Парасимпатична частина іннервує внутрішні органи: серце, слизову оболонку глотки, м’якого піднебіння і гортані, органи дихання, стравохід, органи травлення, їх залози, печінку, підшлункову залозу, нирки.
Додатковий нерв (XI пара) — має рухове ядро. Іннервує трапецеподібний і грудино-ключично-сосцеподібний м’яз.
Під’язиковий нерв (XII пара) — має одне рухове ядро. Іннервує м’яз язика і шиї.
У медіальній частині довгастого мозку знаходиться ретикулярна
формація (сіткоподібне утворення), що представляє собою скупчення
нейронів, поділених безліччю волокон.
Розрізняють кілька ядер ретикулярної формації:
ретикулярне гігантоклітинне;
ретикулярне дрібноклітинне;
бічне (латеральне) ретикулярне.
Клітини ретикулярної формації є початком як висхідних, так і низхідних шляхів. Волокна ретикулярної формації, що направляються до спинного мозку, утворюють ретикулоспінальний тракт. Ретикулярна формація може мати неспецифічний низхідний (гальмуючий) і висхідний (активуючий) вплив на відділи ЦНС.
З ретикулярної формації довгастого мозку і моста в спинний мозок направляються волокна, що викликають пригнічення усіх функцій спинного мозку (неспецифічний гальмівний центр під час сну).
Імпульсація, що виникає в нейронах ретикулярної формації заднього мозку, здатна впливати на кору великих півкуль, підтримуючи її тонус.
Рефлекторна функція довгастого мозку
Довгастий мозок бере участь у реалізації веґетативних, соматичних,
смакових, слухових і вестибулярних рефлексів.
На рівні довгастого мозку реалізуються захисні рефлекси:
блювота,
чхання,
кашель,
сльозовиділення,
змикання повік.
За рахунок послідовного включення м’язових груп голови, шиї, грудної клітки і діафрагми організуються рефлекси харчової поведінки:
смоктання,
жування,
ковтання.
Сегментарні рефлекси обмежуються невеликою кількістю переважно рухових ефекторів двох функцій: травної і захисної. До рефлексів травної системи належать слиновидільний, смоктальний, жувальний і ковтальний. їхні центри розміщені в ядрах ІХ-ХІІ пар черепних нервів, а також лицевого і трійчастого нервів.
Через ці центри здійснюються ланцюгові рефлекси, пов'язані з жуванням і ковтанням. Так, жування забезпечується координованою функцією жувальних м'язів, язика, щік, иідпебішія, дна порожнини рота, яку контролюють ядра трійчастого і під'язикового нервів. Коли харчова грудка, змочена слиною, дотикається піднебіння, основи язика чи слизової оболонки глотки, збудження рецепторів цих структур передається через чутливі волокна язико-глоткового нерва до центру ковтального рефлексу довгастого мозку, а звідти імпульси прямують через рухові волокна під'язикового, трійчастого, язикоглоткового і блукаючого нервів до м'язів порожнини рота, глотки, гортані та стравоходу. Внаслідок координованої діяльності цих м'язів здійснюється акт ковтання з одночасним перекриванням входів до носової частини глотки й гортані. Подібно до цього відбувається і смоктальний рефлекс.
Центри згаданих рефлексів координують функцію жувальних м'язів щелеп, м'язів щік, язика, піднебіння, гортані, глотки і стравоходу між собою та з іншими центрами, наприклад з дихальним центром ири здійсненій смоктального чи ковтального рефлексів.
Чхальний рефлекс і рефлекс кашлю є захисними відносно дихальної системи. Механічне чи хімічне подразнення рецепторів слизової оболонки носа через аферентні волокна трійчастого нерва збуджує чхальний центр, який анатомічно і функціонально перебуває у тісному зв'язку з дихальним центром. Звідти через відповідні нерви до м'язів рота, лиця, гортані та міжребрових м'язів надходять команди, що викликають координований чхальний рефлекс. Подібним чином відбувається рефлекс кашлю, але спричинюється він подразненням рецепторів дихальних шляхів — гортані, трахеї, бронхів.
Блювотний рефлекс виконує захисну функцію відносно травної системи і всього організму. Виникає у випадках переповнення шлунка, потрапляння у кров шкідливих токсичних речовин. Із рецептивного поля рефлексу (корінь язика, глотка, слизова оболонка шлунка) сигнали надходять до блювотного центру аферентними волокнами блукаючого та язикоглоткового нервів. Шкідливі речовини з травного каналу кров'ю переносяться до головного мозку і безпосередньо подразнюють блювотний центр. Акт блювання відбувається внаслідок аптиперистальтичпих скорочень шлунка, а також скорочень різних м'язів черевної стійки і діафрагми.
Збудження ядер блукаючого нерва викликає посилення скорочення гладких м’язів шлунка, кишечника, жовчного міхура й одночасне розслаблення сфінктерів цих органів. При цьому сповільнюється і послаблюється робота серця, звужується просвіт бронхів. Діяльність ядер блукаючого нерва виявляється також у посиленні секреції бронхіальних, шлункових, кишкових залоз, у збудженні підшлункової залози, секреторних клітин печінки.
У довгастому мозку локалізується центр слиновиділення, парасимпатична частина якого забезпечує посилення загальної секреції, а симпатична — білкової секреції слинних залоз.
Більша частина рефлексів довгастого мозку реалізується через розташовані в ньому ядра блукаючого нерва, що одержують інформацію про стан діяльності серця, судин, травного тракту, легень, травних залоз та ін. У відповідь на цю інформацію ядра організують рухову і секреторну реакції названих органів
У структурі ретикулярної формації довгастого мозку розташовані
дихальний і судиноруховий центри. Особливість цих центрів у тому,
що їх нейрони здатні збуджуватися рефлекторно і під дією хімічних подразників.
Дихальний центр локалізується в медіальній частині ретикулярної формації кожної симетричної половини довгастого мозку і поділений на дві частини: вдиху і видиху.
У ретикулярній формації довгастого мозку представлений інший
життєвоважливий центр — судиноруховий центр (реґуляції судинного тонусу). Він функціонує разом з вищими структурами мозку і перш за все із
гіпоталамусом. Збудження судинорухового центру завжди змінює ритм дихання, тонус бронхів, м’язів кишечника, сечового міхура, циліарного м’яза й ін. Це зумовлено тим, що ретикулярна формація довгастого мозку має синаптичні зв’язки із гіпоталамусом та іншими центрами.