32.42.Каково участие разных гормонов в развитии стресса?

Выделяющиеся во время стресса гормоны, по современным представлениям, определяют развитие трех последовательных фаз этой реакции.

I. Острая фаза. Освобождаемые в эту фазу гормоны обеспечивают защиту от падения артериального давления и объема циркулирующей крови. Это достигается увеличением общего периферического сопротивления и сохранением воды в организме. Указанные реакции связаны с увеличением поступления в кровь катехоламинов, глюкокортикоидов, ангиотензина II, альдостерона, вазопрессина.

II. Подострая фаза. Характеризуется мобилизацией ресурсов для энергетического и пластического обеспечения систем, осуществляющих адаптацию. Это достигается с помощью перераспределения упомянутых ресурсов между активно функционирующими органами (сердце, головной мозг) и структурами, пребывающими в относительном покое (скелетные мышцы, пищеварительный канал, лимфоидная и жировая ткани). Метаболические изменения в эту фазу обусловлены увеличением секреции катехоламинов, глюкокортикоидснв, глюкагона и уменьшением выделения инсулина. Указанные гормоны, усиливая гликогенолиз, глюконеогенез, липолиз и протеолиз, вызывают увеличение содержания в крови глюкозы, аминокислот, свободных жирных кислот.

III. Фаза долговременной адаптации. Характеризуется структурными изменениями (гипертрофией, гиперплазией) органов и тканей, обеспечивающих адаптацию и пребывающих в состоянии гиперфункции. В ее реализации принимают участие инсулин, СТГ, соматомедины, тиреоидные гормоны, факторы роста – истинные и тканевые гормоны, активирующие анаболические процессы и формирующие структурный след адаптации.

32.43.Что такое «болезни адаптации"? Какие заболевания к ним относятся?

Болезни адаптации – это заболевания, в развитии которых ведущая роль принадлежит чрезмерному стрессу и так называемым стрессорным механизмам повреждения.

При большой интенсивности и длительности стресс из механизма адаптации может превратиться в механизм патогенеза.

К болезням адаптации относят:

а) психосоматические заболевания (ишемическую болезнь сердца, гипертоническую болезнь, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);

б) болезни обмена веществ (сахарный диабет);

в) аллергические и воспалительные заболевания (бронхиальную астму, ревматизм).

32.44.Назовите гормоны щитовидной железы. Как осуществляется регуляция их образования и секреции?

В щитовидной железе образуются тиреоидные гормоны – тироксин (Т₄) и трииодтиронин (Т₃). Кроме того, С-клетками (парафолликулярными) синтезируется кальцитонин, принимающий участие в регуляции фосфорно-кальциевого обмена (см. разд. 24).

Существует точка зрения, что тироксин является прогормоном трииодтиронина. На мысль об этом наводят следующие факты:

а) Т₃ в 5 раз более активный, чем Т₄;

б) эффекты Т₄ развиваются после более продолжительного латентного периода по сравнению с изменениями, вызываемыми Т₃;

в) Т₄ может превращаться в Т₃ в периферических тканях благодаря процессам деиодирования.

Регуляция образования и секреции тиреоидных гормонов осуществляется системой гипоталамус-аденогипофиз по схеме: гипоталамус → тиреолиберин → аденогипофиз → тиреотропный гормон (ТТГ) → щитовидная железа. ТТГ, действуя на щитовидную железу, вызывает следующие эффекты:

а) усиливает захват и включение иода в органические соединения;

б) усиливает протеолиз депонированного тиреоглобулина;

в) усиливает секрецию Т₃ и Т₄;

г) при длительном действии вызывает гипертрофию и гиперплазию щитовидной железы.