25.15.18.Какие существуют доказательства того, что лейкозы – это заболевания опухолевой природы?

1. При лейкозах, как и при злокачественных опухолях, происходит беспредельное и нерегулируемое деление клеток.

2. Лейкоз, как и любая злокачественная опухоль, возникает из одной-единственной первично измененной, трансформированной клетки. Все лейкозные клетки, какими бы разными они ни были, происходят из одной клетки.

3. Для лейкозов, как и для других злокачественных опухолей, характерно явление анаплазии – появление морфологических, биохимических и других свойств, которые приближают лейкозные клетки к эмбриональным.

4. Для лейкозов, как и для других злокачественных опухолей, характерна опухолевая прогрессия, т. е. приобретение с течением времени лейкозными клетками все более и более злокачественных свойств.

5. Общность причин развития лейкозов и злокачественных опухолей. Одни и те же этиологические факторы (физические, химические, биологические) способны вызывать возникновение как лейкозов, так и других злокачественных опухолей.

25.15.19.Чем лейкозы отличаются от других злокачественных опухолей?

1. В случае лейкоза невозможно установить первичную локализацию опухоли, а следовательно, радикально удалить ее уже на ранних этапах развития.

2. Лейкозы – это опухоли, которые с самого начала метастаэиру-ют. Лейкозные клетки легко проникают в кровь и разносятся ею по всему организму. Они заселяют все новые и новые участки, где возникают вторичные лейкозные инфильтраты.

3. Для лейкозов характерна системность поражения. В связи с ранним метастазированием поражается вся система крови: красный костный мозг, лимфатические узлы, селезенка, печень.

4. При лейкозах угнетается нормальное кроветворение. Это связано с вытеснением нормальной кроветворной ткани лейкозными клетками. С другой стороны, имеет значение токсическое действие продуктов лейкозных клеток на клетки гемопоэза.

5. Лейкозы – это разновидность опухолей, которые поражают человека преимущественно в детском и молодом возрасте.

25.15.20.На какие классы подразделяют кроветворные клетки?

I класс – стволовые полипотентные клетки. Эти клетки дают начало всем клеткам крови.

// класс – частично детерминированные полипотентные клетки-предшественники. Состоит из двух групп клеток: клеток-предшественников лимфоцитарного ряда и клеток-предшественников миелопоэза.

III класс – унипотентные клетки-предшественники. Клетки этого класса дают начало определенному ростку крови. К ним относятся клетки-предшественники В-лимфоцитов, клетки-предшественники Т-лимфоцитов, колониеобразующие, эритропоэтинчувствительные клетки.

Клетки первых трех классов невозможно различить с помощью существующих морфологических и цитохимических методов исследования, поэтому их объединяют под общим названием морфологически недифференцируемые клетки.

IV класс – пролиферирующие клетки. Клетки этого класса имеют специфические морфологические и цитохимические признаки. Сюда входят бласты (плазмобласты, лимфобласты, монобласты, эритробласты (мегакариобласты), проклетки (проплазмоциты, пролимфоциты, промиелоциты, пронормоциты, промегакариоциты) и так называемые цитные формы (миелоциты, нормоциты, мегакариоциты).

V класс – созревающие клетки. К ним относятся метамиелоциты, палочкоядерные гранулоциты, ретикулоциты. Общим свойством этих клеток является потеря ими способности к делению.

VI класс – зрелые клетки крови.