1. Вирустар

2. әлкогөл

3. төрт хлорлы көміртегі

4. көмірсуды артық қабылдау

5. дәрі-дәрмектер

81. Гепатит кезінде дамиды (4)

1. астеновегетативтік синдром

2. семіру

3. геморрагиялық синдром

4. гепатомегалия

5. диспепсиялық синдром

82. Қақпа көктамырлық гипертензия пайда болуы мүмкін (2)

1. сол қарыншалық жүрек жеткіліксіздігінде

2. оң қарыншалық жүрек жеткіліксіздігінде

3. қансырауда

4. бауыр беріштенуінде

5. гиповолемияда

83. Бауыр беріштенуі кезіндегі іш шемені байланысты (3)

1. гипоәлбуминемияға

2. гиперәлбуминемияға

3. салдарлық гиперәлдостеронизмге

4. А, D, Е, К гиповитаминоздарына

5. қақпа көктамырлық гипертензияға

84. Бауыр беріштенуі кезінде пайда болады (4):

1. гликогенездің белсенділенуі

2. фиброгенездің белсенділенуі

3. зақымданбаған жасушалардың өсіп-өнуі

4. бауырда микроциркуляцияның бұзылуы

5. бауыр жасушаларының гипоксиясы

85. Бауыр беріштенуі әкеледі (3)

1. қақпа көктамырлық гипертензияға

2. оң қарыншалық жүрек жеткіліксіздігіне

3. өкпе ісінуіне

4. энцефалопатияға

5. іш шеменіне

86. Іш шемені патогенезінде маңызы бар (4)

1. гипоәлбуминемияның

2. гиперәлбуминемияның

3. қақпа көктамыры жүйесінде гидростатикалық қысым жоғарылауының

4. Лимфа ағып кетуі қыйындауының

5. әлдостерон мөлшері жоғарылауының

87. Дисхолия - бұл (1)

1. ахолия

2. гипохолия

3. гиперхолия

4. өттің тас түзетін қасиетке ие болуына әкелетін оның құрамының өзгерістері

88. Өт-тас ауруы патогенезінде маңызы бар (4)

1. өт жолдары қабынуының

2. өт іркілуінің

3. жұқпаның

4. өтте өт қышқылдарының азаюына және холестериннің көбеюіне әкелетін холаттық/холестериндік коэффициент (өт қышқылы/холестерин) төмендеуінің

5. өтте өт қышқылдарының көбеюіне және холестериннің азаюына әкелетін холаттық/холестериндік коэффициент (өт қышқылы/холестерин) жоғарылауының

89. Холестаздың клиникалық әйгіленімдері (4)

1. терінің қышуы

2. нәжістің ағаруы

3. қара нәжіс

4. қою-қоңыр түсті несеп

5. несеп түсі әдеттегідей

6. қанда сілтілік фосфатаза белсенділігінің жоғарылауы

90. Өт тастарының түзілуіне әкелетін себептер (3)

1. дисбактериоз

2. бауырда өт қышқылдары түзілуінің азаюы

3. өт қалтасының қабынған қабырғасымен өт қышқылдарын сіңірудің

жоғарылауы

4. өтте холестериннің азаюы

5. тағаммен холестерин түсуінің азаюы

91. Өтте холестериннің ерігіштігін жоғарылатады (2)

1. өт қышқылдары

2. гастрин

3. инсулин

4. лецитин

5. тұз қышқылы

92. Өт тастары түзілуіне септеседі (4)

1. өт жолдарының қабынуы

2. өт іркілуі

3. өт әсерленісінің қышқыл жаққа ауысуы

4. өт әсерленісінің сілтілік жаққа ауысуы

5. холаттық-холестериндік коэффициентінің төмендеуі

93. Өт өзектерінің таспен бітелуі әкеледі (1)

1. ұлпалық сарғыштануға

2. механикалық сарғыштануға

3. гемолиздік сарғыштануға

БҮЙРЕК ПАТОФИЗИОЛОГИЯСЫ

1. Бүйрек қызметі бұзылуының пререналдық себептері болып табылады (4)

1. қуық асты безінің аденомасы

2. жүйелік қанайналымының бұзылуы

3. жүйкелік-психикалық бұзылыстар

4. гиперпаратиреоз

5. алғащқы әлдостеронизм

2. Бүйрек қызметі бұзылуының реналдық себептері болып табылады (3)

1. ауыр металдардың тұздары

2. гемолиздік стрептококк

3. жүйелік қанайналымының бұзылуы

4. аутоиммунддық үрдістер

5. гипертониялық ауру

3. Бүйрек қызметі бұзылуының постреналдық себептері болып табылады (2)

1. сілейме

2. несеп ағардың таспен бітелуі

3. гломерулонефрит

4. кадмиймен улану

5. үрпі түтігінің тарылуы

4. Нефрон шұмақтары қызметінің бұзылуы қабаттасады (1)

A) сүзілудің төмендеуімен

B) сутегі иондары шығуының бұзылуымен

C) бүйректің қоюландыру қабілеттілігінің бұзылуымен

D) натрийдің кері сіңірілуі бұзылуымен

E) кәлийдің кері сіңірілуі бұзылуымен

5. Бүйректің щумақтық сүзілуінің төмендеуі пайда болады (3)

1. шумақтың әкететін артериолаларының тарылуында

2. шумақтың әкелетін артериолаларының тарылуында

3. сүзілу ауданының азаюында

4. гипопротеинемияда

5. гиперпротеинемияда

6. Бүйректің щумақтық сүзілуінің төмендеуі дамиды (4)

1. коллапста

2. жедел қансырауда

3. гиперволемияда

4. жедел гломерулонефритте

5. несеп шығару жолдарының бітелуінде

7. Шумақтық сүзілудің бұзылуын сипаттайтын көрсеткіштер болып

табылады (3)

1. лейкоцитурия

2. гиперазотемия

3. аминацидурия

4. олигоурия

5. креатинин тазартылуының төмендеуі

8. Бүйректік тазарту – бұл (1)

A) бүйректің, уақыт бірлігінде белгілі бір заттан тазартатын плазма көлемі

B) өзекшелік кері сіңірілудің көлемі

C) өзекшелік шығарудың көлемі

9. Бүйректік тазартуды клиникада, бойынша жиі анықтайды (1)

A) зәрнәсіл

B) креатинин

C) несеп қышқылы

D) кәлий

E) фенол туындылары

10. Бүйректік сүзілудің жоғарылауы байланысты (7)

1. шумақтарда дәрменді сүзілулік қысымның жоғарылауына

2. шумақтың әкететін артериялары межеқуатының жоғарылауына

3. шумақтың әкелетін артериялары межеқуатының жоғарылауына

4. шумақтық сүзгі ауданының ұлғаюына

5. қанның онкотикалық қысымының төмендеуіне

6. гипергидратацияға

7. гиперволемияға

8. гипопротеинемияға

9. гиповолемияға

11. Бүйрек өзекшелері қызметінің бұзылуына тән (2)

1. гемоглобинурия

2. несепте жұқарған эритроциттердің болуы

3. креатинин тазартылуының төмендеуі

4. изостенурия

5. сутегі иондары мен аммоний шығарылуының төмендеуі

12. Өзекшелік кері сіңірілудің бұззылуы пайда болады (4)

1. нефрон өзекшелерінің эпителий жасушаларының құрылымдық бүліністерінде

2. заттардың кері сіңірілуіне қажетті ферменттер белсенділігінің тежелуінде

3. нефрон шумақтарының тіректік мембранасы өзгергенде

4. кері сіңірілу үрдістерінің гормондық реттелуі бұзылғанда

5. кері сіңірілу үрдістерінің зорығуында

13. Судың өзекшелік кері сіңірілуінің азаюы, жеткіліксіздігінде дамиды (1)

1. глюкокортикоидтардың

2. әлдостеронның

3. вазопрессиннің

4. кортикотропиннің

5. тиреотропиннің

14. Натрийдің өзекшелік кері сіңірілуінің жоғарылауы дамиды (1)

1. бүйрек үсті безі қыртысының жеткіліксіздігінде

2. әлдостерон шығуы жоғарылағанда

3. бүйрек өзекшелерінде ацидо- және аммониогенез тежелгенде

4. диуретиктерді қабылдағанда

5. нефрон өзекшелері эпителийінің құрылымдық бүліністерінде

15. Тұқым қуалайтын тубулопатиялардың мысалы болады (2)

1. бүйрек туберкулезі

2. несеп-тас ауруы

3. гломерулонефрит

4. фосфаттық диабет

5. Фанкони синдромы

16. Тұқым қуалайтын бүйректік фосфаттық диабет қабаттасады (4)

1. гипофосфатемиямен

2. гиперфосфатуриямен

3. гиперкәлцийуриямен

4. сүйек тінінің минералсыздануымен

5. гипергликемиямен

17. Фанкони синдромы сипатталады (5)

1. глюкозаның кері сіңірілуінің бұзылуымен

2. фосфаттар мен бикарбонаттардың кері сіңірілуінің бұзылуымен

3. амин қышқылдарының кері сіңірілуінің бұзылуымен

4. гипокәлиемиямен

5. гипергликемиямен

6. проксималдық өзекшелік ацидоздың дамуымен

7. дисталдық өзекшелік ацидоздың дамуымен

18. Бүйректік ацидоз дамуы мүмкін (2)

1. аммониогенез күшейгенде

2. сутегі иондарының өзекшелік шығуының төмендеуінде

3. натрий иондарының кері сіңірілуі артқанда

4. аммиак шығуының төмендеуінде

5. бикарбонаттардың кері сіңірілуінің бұзылуында

15. Бүйректік подагра өзекшелерде, шығуы бұзылуының салдарынан

дамиды (1)

1. аммиактың

2. сутегі иондарының

3. несеп қышқылы және оның тұздарының

4. дәрі-дәрмектердің

5. кәлийдің

20. Диурез мөлщерінің бұзылыстары болып табылады (3)

1. олигурия

2. полиурия

3. никтурия

4. протеинурия

5. анурия

21. Полиурия - бұл (1)

1. несеп тығыздығы 1010-1012 тең бір сарындық диурез

2. несептің тәуліктік мөлшерінің 2 л астам жоғарылауы

3. несеп шығарудың жиілеуі

4. несептің тәуліктік мөлшерінің азаюы

5. несеп шығарудың тоқталуы

22. Полиурияның патогенезі байланысты (4)

1. шумақтарда сүзілу үрдістерінің жоғарылауына

2. өзекшелерде судың кері сіңірілуінің төмендеуіне

3. бүйрек өзекшелерінде натрий мен судың кері сіңірілуінің жоғарылауына

4. бүйрек өзекшелерінде натрийдың кері сіңірілуінің төмендеуіне

5. бүйректің бұра-қарсы ағатын тетігі жұмысының бұзылуына

23. Пререналдық полиурия дамиды (3)

1. диурезге қарсы гормон өндірілуінің төмендеуінде

2. инсулин аз өндірілгенде

3. артериялық гипертензияда

4. организмге сұйықты артық енгізгенде

5. сілеймеде

24. Олигоурия – бұл (1)

1. несептің салыстырмалы тығыздығы 1010-1012 тең бір сарындық диурез

2. несептің тәуліктік мөлшерінің жоғарылауы

3. несеп шығарудың жиілеуі

4. несептің тәуліктік мөлшерінің 500 мл-ден аз болуы

5. несеп шығарудың тоқталуы (50 мл/тәулік тен аз)

25. Олигурияның патогенезі байланысты (3)

1. шумақтарда сүзілу үрдістерінің төмендеуіне

2. өзекшелерде судың кері сіңірілуінің төмендеуіне

3. бүйрек өзекшелерінде натрий мен судың кері сіңірілуінің жоғарылауына

4. бүйрек өзекшелерінде натрийдың кері сіңірілуінің төмендеуіне

5. несеп шығаратын жолдармен несеп ағуының қиындауына

26. Пререналдық олиго-анурия дамиды (2)

1. қантты диабетте

2. қантсыз диабетте

3. организмнің сусыздануында

4. жедел артериялық гипотензияда

5. несеп шығару өзегінің тарылуында

27. Реналдық олиго-анурия пайда болуы мүмкін (2)

A) қан тамырларының жіті жеткіліксіздігінде

B) қуық асты безінің аденомасында

С) ауыр металдар тұздарымен уланғанда

D) несеп ағардың тарылуында

E) гломерулонефритте

28. Анурия- бұл (1)

1. несептің тығыздығы 1010-1012 тең бір сарындық диурез

2. несептің тәуліктік мөлшерінің жоғарылауы

3. несеп шығарудың жиілеуі

4. несептің тәуліктік мөлшерінің азаюы

5. несеп шығарудың тоқталуы (50 мл/тәулік тен аз)

29. Анурияны туындатуы мүмкін (4)

A) диурезге қарсы гормонның тапшылығы

B) едәуір ауырулық тітіркендірулер

C) несепағардың таспен бітелуі

D) несепағардың бүгілісі немесе қысылуы

E) систолалық артериялық қысымның 50 мм.с.б. аз төмендеуі

30. Поллакиурия – бұл (1)

1. несептің тығыздығы 1010-1012 тең бір сарындық диурез

2. несептің тәуліктік мөлшерінің жоғарылауы

3. несеп шығарудың жиілеуі

4. несептің тәуліктік мөлшерінің азаюы

5. түндік диурездің күндізгіден басым болуы

31. Протеинурия дамиды (4)

1. нефрон шумақтарының мембранасы өткізгіштігінің жоғарылауында

2. алғашқы несеп нәруыздарының кері сіңірілуі бұзылғанда

3. алғашқы әлдостеронизмде

4. проксималды өзекшелердің эпителий жасушаларының құрылымдық өзгерістерінде

5. өзекшелердің эпителий жасушаларымен нәруыздарды ферменттік гидролиздеуінің бұзылуында

32. Айтарлықтай протеинурия әкеледі (4)

1. цилиндрлердің түзілуіне

2. организмнің жұқпаларға төзімділігінің төмендеуіне

3. гипопротеинемияға

4. ісінулерге

5. организмнің сусыздануына

33. Нефроздық синдромның көріністері болып табылады (4)

1. айтарлықтай протеинурия

2. ісінулер

3. гиперлипидемия

4. липидурия

5. айтарлықтай гематурия

6. гипергликемия

34. Бүйректік гематурия, салдарынан дамуы мүмкін (1)

1. бүйрек шумақтарының сүзгіш мембранасы өткізгіштігінің жоғарылауы

2. бүйрек өзекшелерінің дисталдық бөлігінде кері сіңірілу үрдістерінің бұзылуы

3. бүйрек өзекшелерінің проксималды бөлігінде кері сіңірілу үрдістерінің бұзылуы

4. бүйрек өзекшелерінде сөлденіс үрдістерінің бұзылуы

5. бүйректің қоюландыру қабілеттігінің бұзылуы

35.Бүйректік емес гематурия, салдарынан дамуы мүмкін (2)

1. бүйрек шумақтарының сүзгіш мембранасы өткізгіштігінің жоғарылауы

2. бүйрек өзекшелерінің дисталдық бөлігінде кері сіңірілу үрдістерінің бұзылуы

3. бүйрек өзекшелерінің проксималды бөлігінде кері сіңірілу үрдістерінің бұзылуы

4. несеп шығаратын жолдардың бойымен тас жүруі

5. қуық өспелері

6. бүйрек өзекшелерінде сөлденіс үрдістерінің бұзылуы

36. Глюкозурияның даму тетіктері болып табылады (3)

1. нефрон шумақтарында сүзілулік қысымның жоғарылауы

2. бүйрек өзекшелерінің эпителийінде фосфарлану ферменттерінің қоршалуы

3. нефронның проксималдық өзекшелерінің құрылымдық зақымдануы

4. нефрон шумақтары қылтамырлары өткізгіштігінің жоғарылауы

5. қанда глюкоза мөлшерінің артуы (9 ммоль/л - ден көп)

37. Бүйректік глюкозурия дамиды (1)

1. қантсыз диабетте

2. эмоциялық стресте

3. тиреотоксикозда

4. сынаптық дәрілермен уланғанда

5. кортикотропин шығуы көбейгенде

38. Бүйректің глюкоза үшін межесі тең (1)

1. 3 – 4 мМ/л

2. 6 - 7 мМ/л

3. 1 - 3 мМ/л

4. 4 - 5 мМ/л

5. 9 – 10 мМ/л

39. Бүйректік емес глюкозурия дамиды (1)

1. бүйректің проксималдық өзекшелеріндегі гексокиназа белсенділігі төмендегенде

2. бүйректің глюкоза үшін межесінен артық гипергликемияда

3. Фанкони синдромында

4. бүйректік фосфаттық диабетте

5. бүйректің проксималдық өзекшелерінде глюкозаның кері сіңірілуі бұзылғанда

40. Пиурия - бұл (1)

1. несепте эритроциттердің пайда болуы

2. несепте нәруыздың айтарлықтай мөлшерде пайда болуы

3. несептің салыстырмалы тығыздығының төмендеуі

4. несепте көп мөлшерде лейкоциттердің (іріңнің) болуы

5. несепте көп мөлшерде цилиндрлердің пайда болуы

41. Несептің бүйректік дерттік бөлшектері болып табылады (3)

1. жұқарған эритроциттер

2. тура емес билирубин

3. көп мөлшердегі нәруыз

4. өт қышқылдары

5. цилиндрлер

42. Несептің әдеттегі жағдайда салыстырмалы тығыздығы (1)

1. 1002 - 1006

2. 1006 - 1012

3. 1010 - 1012

4. 1002 – 1030

5. 1018 – 1025

43. Несептің салыстырмалы тығыздығының гипостенурия кезіндегі

мөлшері (1)

1. 1025 - 1035

2. 1020 - 1030

3. 1016 - 1020

4. Зимницкий сынағы барлық үлесінде 1010 аз

5. 1010 - 1011

43. Несептің салыстырмалы тығыздығының изостенурия кезіндегі

мөлшері (1)

1. 1025 - 1035

2. 1020 - 1030

3. 1016 - 1020

4. 1006 - 1012

5. 1010 - 1012

45. Изостенурия – бұл (1)

1. несептің тығыздығы Зимницкий сынағының барлық үлесінде 1010-1012

2. несептің тәуліктік мөлшерінің жоғарылауы

3. несептің салыстырмалы тығыздығы плазманың ултра сүзіндісінің салыстырамалы тығыздағына тең

4. несептің тәуліктік мөлшерінің азаюы

5. несеп шығарудың тоқталуы (50 мл/тәулік - тен аз)

46. Бүйрек жеткіліксіздігі қабаттасады (4)

A) изоволемия, изотония, изоиония, изогидриямен

B) олиго-анурия, гипостенурия, изостенуриямен

C) бүйректік клиренстің төмендеуімен

D) бөгелулік гиперазотемиямен

E) гиперфосфатемия, гиперсульфатемиямен, метаболизмдік ацидозбен

47. Бүйректің жедел жеткіліксіздігін (БЖЖ), туындататын пререналдық себепшарттар болып табылады (4)

A) сілейме

B) күйіктер

C) ұзақ жаншылу синдромы

D) сусыздану

E) жедел гломерулонефрит

48. БЖЖ туындататын реналдық себепшарттар болып табылады (4)

1. жедел пиелонефрит

2. жедел гломерулонефрит

3. қорғасынмен ауыр улану

4. сулемамен улану

5. гипертониялық ауру

6. жедел қансырау

7. организмнің сусыздануы

8. эритроциттердің гемолизі

9. несеп ағардың таспен бітелуі

49. БЖЖ туындататын постреналдық себепшарттар болып табылады (2)

1. несеп ағардың таспен бітелуі

2. сілейме

3. қантсыз диабет

4. гломерулонефрит

5. кадмиймен улану

6. қуықасты безінің аденомасы

50. БЖЖ кезінде диурез бұзылуының сатылары (1)

A) бастапқы, олиго-анурия, диурездің қалпына келуі, полиурия

B) бастапқы, полиурия, диурездің қалпына келуі , олиго-анурия

С) бастапқы, олиго-анурия, полиурия, диурездің қалпына келуі

51. БЖЖ кезіндегі олигурияның патогенезінде маңызы бар 4)

A) бүйрекпен ренин түзілуі күшеюінің

B) нефрон өзекшелері өтімділігі бұзылуының

C) шумақтық сүзілу жоғарылауының

D) бүйрек ұлпасы ісінуінің

E) дәрменді сүзілулік қысым төмендеуінің

52. БЖЖ олигоануриялық сатысы сипатталады (4)

A) метаболизмдік ацидозбен

B) қанда зәрнәсіл мөлшерінің ұлғаюымен

C) қанда креатинин мөлшерінің ұлғаюымен

D) гиповолемиямен

E) гиперкәлиемиямен

53. БЖЖ үшінші сатысында дамитын полиурия қауіпті (4)

1. организмнің сусыздануымен

2. организмнің кәлийді жоғалтуымен

3. организмнің магний және хлорды жоғалтуымен

4. қанның қалдық азот деңгейінің төмендеуімен

5. жүректің кенеттен тоқтап қалуымен

6. организмнің сумен улануы дамуымен

54. Бүйректің созылмалы жеткіліксіздігі (БСЖ), салдарынан дамиды (3)

A) күйіктік аурудың

B) созылмалы гломерулонефриттің

C) гипертониялық аурудың

D) қантты диабеттің

E) жедел қансыраудың

55. БСЖ патогенезінде маңызы бар (1)

A) Нефрондардың үлкен бөлігінің өлуі → нефросклероздың дамуы → қызмет атқаратын нефрондар санының азаюы → сүзілудің төмендеуі → олигурия → уремия

В) Бүйрекішілік қанайналымының бұзылуы → бүйректік қанағымының төмендеуі → бүйрек ишемиясы → сүзілудің азаюы → олигоанурия →уремия

56. БСЖ кезіндегі диурез бұзылуы сатыларының дұрыс бірізділігі (1)

A) полиурия, никтурия, анурия

B) олиго-анурия, никтурия, полиурия

C) жасырын, полиурия, олиго-анурия

57. БСЖ бірінші сатысында байқалады (1)

1. олигоанурия

2. қанда креатинин мөлшерінің ұлғаюы

3. қанда зәрнәсіл мөлшерінің ұлғаюы

4. қанның қалдық азот деңгейінің жоғарылауы

5. шумақтық сүзілудің 50% ға төмендеуі

58. Шумақтық сүзілу БСЖ гиперазотемилық сатысында төмендеген (1)

A) 10%-ға

B) 30% -ға

C) 40% -ға

D) 50% -ға

E) 80% -ға

59. БСЖ олигуриялық сатысында дамиды (1)

A) полиурия

B) уремия

C) несептің салыстырмалы тығыздығының жоғарылауы

D) шумақтық сүзілудің жоғарылауы

E) өзекшелік кері сіңіріілудің жоғарылауы

60. Бүйректік гипертензия БСЖ кезінде, салдарынан дамиды (3)

A) ренин-ангиотензин-әлдостерон жүйесінің белсенділенуі

B) калликреин-кинин жүйесінің белсенділенуі

C) организмде натрий иондары мен судың жиналуы

D) ренин түзілуінің азаюы

E) бүйректік простагландиндер түзілуінің азаюы

61. Уремияның патогенезінде маңызы бар (4)

1. сүзілудің және организмнен азот қалдықтары шығарылуы бұзылуының

2. гипоосмолялдық гипергидратацияның

3. организмде электролиттер жиналуының

4. ацидоз дамуының

5. организмнің сусыздануының

6. гормондар, витаминдер алмасуы бұзылуының

62. Уремия сипатталады (6)

1. гиперазотемиямен

2. гиперкәлиемиямен

3. гиперсулфатемиямен

4. гиперкәлциемиямен

5. гиперфосфатемиямен

6. метаболизмдік ацидозбен

7. креатинин тазартылуының төмендеуімен

63. Уремия кезінде организмдегі өзгерістер (6)

1. мый ісінуі

2. фибриндік перикардит

3. өкпе ісінуі

4. ТШҚҰ –синдромы

5. гастроэнтероколит

6. дерматит

7. гипопаратиреоз

64. Уремия кезінде сүйек жүйесі бұзылуы патогенезінде маңызы бар (4)

1. бүйректе Д витаминінің белсенді түрі түзілуі бұзылуының

2. гипокәлциемияның

3. ішекте кәлций сіңірілуі жоғарылауының

4. салдарлық гиперпаратиреоздың

5. сүйек жұмсаруы, кәлциноздың

65. Уремия кезіндегі анемияның патогенезінде маңызы бар (2)

1. эритропоэтин тапшылығының

2. эритропоэтин түзілуі жоғарылауының

3. эритроциттер гемолизінің

4. эритроциттердің осмостық төзімділігі жоғарылауының

5. орақ тәрізді эритроциттер түзілуінің