Қышқылдық сілтілік үйлесімнің бұзылЫстары

1. Қышқылдық сілтілік үйлесімнің (ҚСҮ) көрсеткіштеріне жатады (6)

1. артериялық қандағы көмір қышқыл газының үлестік қысымы

2. стандарттық бикарбонат

3. қанның буферлік негіздері

4. қанның оттегілік сыйымдылығы

5. негіздердің артықтығы немесе тапшылығы

6. қанның рН

7. қан плазмасының стандарттық бикарбонаты

2. Организмнің буферлік жүйелері болып табылады (4)

1. бикарбонаттық

2. фосфаттық

3. аммиактық

4. нәруыздық

5. гемоглобиндік

3. ҚСҮ өзгеруін теңгерудің бүйректік тетігіне жатады (5)

1. гликогеннің сүт қышқылынан түзілуі (цикл Кори)

2. қышқыл және сілтілік қосындылардың шығарылуы

3. ацидогенез

4. фосфаттардың сөлденісі

5. аммониогенез

6. Na - Н - алмасу тетігі

4. Бүйректердің протондар сөлденісін реттейді (3)

1. артериялық қандағы СО₂ кернеуі

2. карбоангидразаның белсенділігі

3. гексокиназаның белсенділігі

4. әлдостерон

5. диурезге қарсы гормон

5. ҚСҮ өзгеруін теңгерудің өкпелік тетігіне жатады (2)

1. ацидоз кезіндегі гипервентиляция

2. ацидоз кезіндегі гиповентиляция

3. алкалоз кезіндегі гиповентиляция

4. алкалоз кезіндегі гипервентиляция

5. ацидогенез

6. ҚСҮ өзгеруін теңгеруде бауырдың маңызы (4)

1. нәруыздық буферлік жүйеге кіретін қан нәруыздарын түзеді

2. аммиак өндіреді және мочевина түзеді

3. органикалық қышқылдарды тотықтырады

4. сүт қышқылын глюкоза және гликогенге айналдырады (цикл Кори)

5. ацидогенез

7. ҚСҮ өзгеруін теңгеруде ішек-қарын жолының маңызы (3)

1. ацидоз кезінде асқазанның іргелік жасушаларымен тұз қышқылы сөлденісі жоғарылайды

2. алкалоз кезінде көп мөлшерде бикарбонаттары бар ішек сөлі сөлденісі жоғарылайды

3. алкалоз кезінде ұйқы безімен бикарбонаттар сөлденісінің жоғарылауы

4. алкалоз кезінде асқазанның іргелік жасушаларымен тұз қышқылы сөлденісі жоғарылайды

5. ацидоз кезінде ұйқы безімен бикарбонаттар сөлденісінің жоғарылауы

8. Қышқылдық сілтілік үйлесім бұзылуының патогенезі бойынша жіктелуіне сәйкес келетіні (4)

1. газдық ацидоз

2. газдық емес ацидоз

3. теңгерілген ацидоз

4. газдық алкалоз

5. газдық емес алкалоз

9. Теңгерілген ацидоз және алкалозға сәйкес келетін артериялық қанның рН (1)

1. 7,35 - 7,45

2. 7,0

3. 7,2 - 7,3

4. 7,45 - 7,50

5. 7,65 - 7,70

10. Артериялық қанның 7,25 тең рН көрсеткіші көрсетеді (1)

1. теңгерілген алкалозды

2. теңгерілмеген алкалозды

3. теңгерілген ацидозды

4. теңгерілмеген ацидозды

5. ҚСҮ қалыпты екенін

11. Артериялық қанның 7,49 тең рН көрсеткіші көрсетеді (1)

1. теңгерілген алкалозды

2. теңгерілмеген алкалозды

3. теңгерілген ацидозды

4. теңгерілмеген ацидозды

5. ҚСҮ қалыпты екенін

12. Газдық ацидоздың дамуына әкеледі (4)

1. атмосферада көмір қышқылы газы мөлшерінің жоғарылауы

2. өкпе гиповентиляциясы

3. қанайналымының жеткіліксіздігі

4. гиперкапния

5. өкпе гипервентиляциясы

13. Газдық ацидоз дамиды (3)

1. асқазан сөлін көп мөлшерде жоғалтқанда

2. тыныс алу орталығы тежелгенде

3. қандық гипоксия кезінде

4. плевра қуысында экссудат жиналғанда

5. пневмосклерозда

14. Тыныстық ацидоз кезінде пайда болуы мүмкін (4)

1. наркоздық - тыныстық құрал бұзылғанда

2. пневмосклероз кезінде

3. тыныс алу орталығының қозымдылығы төмендегенде

4. өкпенің созылмалы обструкциялық ауруларында

5. биік тауда болғанда

15. Теңгерілген газдық ацидоз кезіндегі гиперкапния әкеледі (4)

1. артериолалардың жиырылуына

2. АҚ жоғарылауына

3. АҚ төмендеуіне

4. кеңірдекшелердің кеңеюіне

5. кеңірдекшелердің тарылуына және көп мөлшерде тұтқыр шырыштың бөлінуіне

6. оксигемоглобин ажырау сызығының оңға жылжуына

16. Газдық ацидозды теңгеруде маңызы бар (4)

1. гемоглобиндық буфердің

2. өкпе гипервентиляциясының

3. бүйректе ацидогенез күшеюінің

4. бүйректе аммониогенез күшеюінің

5. жасушаларға Н, кәлий және кәльцийге алмасып, түсуі

17. Газдық ацидозға тән (1)

1. негіздердің артықтығы (НА) оң шамада, ал стандарттық бикарбонат (СБ) қалыптыдан жоғары

2. негіздердің артықтығы теріс шамада, ал стандарттық бикарбонат (СБ) қалыптыдан жоғары

3. негіздердің артықтығы теріс шамада, ал стандарттық бикарбонат өзгермеген

4. негіздердің артықтығы (НА) оң шамада, ал стандарттық бикарбонат қалыптыдан төмен

5. негіздердің артықтығы (НА) оң шамада, ал стандарттық бикарбонат өзгермеген

18. Газдық емес ацидоздың себептері (4)

1. организмде зат алмасуы бұзылғанда органикалық қышқылдардың артық өндірілуі

2. бүйректің қышқыл өнімдерді шығара алмауы

3. бүйрек және ішек-қарын жолы арқылы бикарбонаттардың тым артық шығарылуы

4. организмнен шығарылмауына байланысты көмір қышқыл газының жиналып қалуы

5. сырттан қышқылдар түсуінің жоғарылауы

19. Газдық емес ацидоз дамиды (7)

1. өкпе гиповентиляциясы кезінде

2. қанайналымы жеткіліксіздігінде

3. қантты диабетте

4. гипоксия кезінде

5. ашығуда

6. бүйрек жеткіліксіздігінде

7. толастамайтын құсуда

8. ішек жыланкөзіндде

9. ұзақ іш өткенде

20. Газдық емес ацидозды теңгеру үрдісіне қатысады (4)

1. буферлік жүйенің негіздерімен қышқылдарды байланыстыру

2. жасушаларға Н, натрий, кәлий және кәлций иондарына алмасып, түсуі

3. өкпе гипервентиляциясы

4. несеппен негіздерді жоғалту

5. бүйректе ацидогенез және аммониогенездің белсенділенуі

21. Метаболизмдік ацидозға тән (6)

1. гипервентиляция

2. қанда рСО₂ төмендеуі

3. гипокәлиемия

4. гиперкәлиемия

5. сүйектің кәлцийсізденуі

6. қан плазмасында бикарбонаттар мөлшерінің аз болуы

7. несептің титрленетін қышқылдығының жоғарылауы

22. Сәйкестікті тап:

1. Газдық ацидоз (2) 2. Газдық емес ацидоз (4)

1. өкпе гиповентиляциясы 1

2. қантты диабет 2

3. ашығу 2

4. бүйрек жеткіліксіздігі 2

5. ішек жыланкөзі 2

6. дем алатын ауада СО₂ үлестік қысымының жоғарылауы 1

23. Сәйкестікті тап:

1. Газдық ацидоз (5) 2. Газдық емес ацидоз (3)

1. қанда СО₂ үлестік қысымының жоғарылауы 1

2. қанда СО₂ үлестік қысымының төмендеуі 2

3. стандарттық бикарбонаттың көбеюі 1

4. стандарттық бикарбонаттың азаюы 2

5. бронхиолалардың жиырылуы және бронхыларда шырыш түзілуінің жоғарылауы 1

6. шеткері артериолалардың жиырылуы 1

7. мый қан тамырларының кеңеюі 1

8. өкпе гипервентиляциясы 2

24. Газдық алкалоз дамиды (3)

1. тыныс алу орталығы тежелгенде

2. биіктік ауруы кезінде

3. асқазан сөлін көп жоғалтқанда

4. тыныс алу орталығының қозымдылығы жоғарылағанда

5. қанайналымының созылмалы жеткіліксіздігінде

6. жасанды тыныс алдыру кезіндегі өкпе гипервентиляциясында

25. Газдық алкалозды теңгеру үрдісіне қатысады (4)

1. нәруыздық буферлік жүйемен Н босап шығуы

2. Н-ның, кәлий және кәлций иондарына алмасып, жасушалардан шығуы

3. бүйрекпен органикалық қышқылдар және аммиак шығарылуының азаюы

4. несеппен бикарбонаттар шығарылуының жоғарылауы

5. өкпе гипервентиляциясы

26. Газдық алкалозға тән (1)

1. негіздердің артықтығы (НА) қалыпты немесе теріс шамада, ал стандарттық бикарбонат ұлғайған

2. негіздердің артықтығы оң шамада, ал стандарттық бикарбонат өзгермеген

3. негіздердің артықтығы (НА) қалыпты немесе теріс шамада, ал стандарттық бикарбонат азайған

4. негіздердің артықтығы оң шамада, ал стандарттық бикарбонат қалыптағыдан жоғары

5. негіздердің артықтығы оң шамада, ал стандарттық бикарбонат қалыптағыдан төмен

27. Газдық алкалозға тән (4)

1. гипокәлциемия

2. жүйкелік-бұлшық еттік қозымдылықтың жоғарылауы

3. несептің титрленетін қышқылдығының төмендеуі

4. оксигемоглобиннің ажырау сызығының солға жылжуы

5. артериялық қысымның жоғарылауы

28. Газдық емес алкалоздың себептері (5)

1. организмге бикарбонаттардың көп мөлшерде түсуі

2. кәлий тапшылығы

3. бүйрек арқылы бикарбонаттар шығарылуының азаюы

4. толастамайтын құсу кезінде асқазан сөлімен тұз қышқылын көп мөлшерде жоғалту

5. ұзаққа созылған іш өту

6. хлордиарея (хлор және кәлийді жоғалту)

29. Газдық емес алкалозды теңгеру үрдісіне қатысады (5)

1. өкпе гиповентиляциясы

2. бүйректермен негіздердің ұсталуы

3. нәруыздық буферлік жүйемен Н босатылып шығарылуы

4. Н-ның, кәлий және кәлций иондарына алмасып, жасушалардан шығуы

5. бүйрекпен органикалық қышқылдар және аммиак шығарылуының азаюы

6. несеппен бикарбонаттар шығарылуының жоғарылауы

30. Метаболизмдік алкалозға тән (4)

1. плазмада бикарбонаттар мөлшерінің жоғарылауы

2. қанда СО₂ кернеуінің теңгерулік азаюы

3. бүйректе аммониогенездің әлсіреуі

4. несептің титрленетін қышқылдығының төмендеуі

5. жүйкелік-бұлшықеттік қозымдылықтың жоғарылауы

31. Сәйкестікті табу керек

1. Газдық алкалоз (2) 2. Газдық емес алкалоз (3)

1. өкпе гипервентиляциясы 1

2. сілтілік заттарды артық негізу 2

3. толастамайтын құсу 2

4. глюкортикоидтардың артықтығы 2

5. тыныс алу орталығының қозуы 1

32. Сәйкестікті табу керек

1. Газдық алкалоз (5) 2. Газдық емес алкалоз (5)

1. Селкілдек 1,2

2. Гипокәлциемия 1,2

3. жүйкелік-бұлшық еттік қозымдылықтың жоғарылауы 1,2

4. гипокапния 1

5. гиперкапния 2

6. бүйрекпен бикарбонатарды шығарудың жоғарылауы 1,2

33. ҚСҮ бұзылысын өкпе гипервентиляциясы теңгереді (1)

1. метаболизмдік ацидоз кезінде

2. метаболизмдік алкалоз кезінде

3. газдық ацидозда

4. газдық алкалоздае

34. Өкпе ұяшықтарының гипервентиляциясы, дамуына әкелуі мүмкін (1)

1. газдық ацидоздың

2. газдық емес ацидоздың

3. газдық алкалоздың

4. газдық емес алкалоздың

5. метаболизмдік ацидоздың

35. Өкпе ұяшықтарының гиповентиляциясы, дамуына әкелуі мүмкін (1)

1. аралас газдық және метаболизмдік алкалозға

2. аралас газдық ацидоз және метаболизмдік алкалозға

3. аралас газдық және метаболизмдік алкалозға

4. аралас газдық және метаболизмдік ацидозға

5. аралас газдық алкалоз және метаболизмдік ацидозға