47. Аллергиялық әсерленістердің цитотоксиндік түрі патогенезінің көрсетімеген тізбегі : (1)

Жасуша мембранасының антигендік құрылымының өзгеруі және кейінгі аллергеннің түзілуі ® аутоантиденелер түзілуі ® нысана жасушалар беткейінде иммундық кешендердің түзілуі ® ……?……. белсенділенуі ® мембраналық өзек түзілуі ® нысана жасушаның еруі

А) комплемент жүйесінің С_5-9 бөлшектерінің

В) калликреин-кининдік жүйенің

С) қан ұйыу жүйесінің

D) фибринолиз жүйесінің

Е) қан ұйыуына қарсы жүйенің

48. Аллергиялық әсерленістердің цитотоксиндік түріне жатады (3)

А) қондырымды шеттеп тастау әсерленісі

В) туберкулиндік сынау

С) есекжем

D) поллиноз

Е) аутоиммундық гемолиздік анемия

F) иммундық агранулоцитоз

G) иммундық тромбоцитопения

49. Дұрыс тұжырым (1)

А) аллергиялық әсерленістердің цитотоксиндік түрі кезінде аллерген болып

үй шаңы табылады

В) аллергиялық әсерленістердің цитотоксиндік түрінің иммундық сатысы

қанда иммуноглобулиндердің Е тобы титрі жоғарылауымен сипатталады

С) аллергиялық әсерленістердің цитотоксиндік түрінің негізгі дәнекері болып комплемент жүйесінің нәруыздары табылады

D) аллергиялық әсерленістердің цитотоксиндік түрінің клиникалық көрінісі

болып атопиялық бронхы демікпесі табылады

Е) аллергиялық әсерленістердің цитотоксиндік түрін емдеу тәсілдерінің бірі

болып аллергендердің аз мөлшерін бөлшектеп енгізу табылады

50. Аллергиялық әсерленістердің III түрінің аллергендері (3)

1. еритін нәруыздар

2. дәрі-дәрмектер

3. емдік сарысулар

4. жусан тозаңы

5. үй шаңы

51. Аллергиялық әсерленістің иммундық-кешендіктүрін туындатады (3)

А) төсек-орын кенелері

В) нәруыз текті ірі молекулалы қосындылар

С) организмнің сұйық ортасындағы еритін нәруыздар

D) уыттарға қарсы сарысулар

Е) өсімдіктер тозаңы

52. Аллергиялық әсерленістердің III түрі кезінде қанда тұндырғыштар титрі ұлғаяды (2)

А) IgD

В) IgG

С) IgE

D) IgM

Е) IgА

53. Аллергиялық әсерленістердің III түрі кезіндегі иммундық кешендер (3)

А) жақсы ериді

В) тұндырғыш қабілеттілігі бар

С) нашар ериді

D) қанда ұзақ айналып жүреді

Е) қан ағымынан фагоциттермен тез аластанады

54. Аллергиялық әсерленістердің III түрі кезінде зақымдайтын әсерді, түзілген, орта мөлшердегі иммундық кешендер көрсетеді (1)

А) антиденелердің артықтығы онша болмауында

В) аллерген мен антиденелердің арақатынасы сәйкестігінде

С) антигеннің айтарлықтай артықтығында

D) антигеннің артықтығы аздау болғанда

55. Аллергиялық әсерленістердің III түрінің негізгі дәнекерлері (4)

А) комплемент жүйесінің С₃,С₄,С₅ бөлшектері

В) лизосомалық ферменттер

С) брадикинин

D) гистамин

Е) макрофагтар орын ауыстыруын тежейтін жайт

56. Аллергиялық әсерленістердің III түрі кезінде байқалады (4)

А) қан тамырлары эндотелийінің зақымдануы

В) қан тамырларының негізгі мембранасы өткізгіштігінің жоғарылауы

С) тромбоциттер және нейтрофилдердің белсенділенуі

D) плазмалық ферменттік жүйелердің белсенділенуі

Е) түйіршікті қабынудың дамуы

57. Аллергиялық әсерленістердің III түрі бойынша дамыйды (5)

А) сарысулық ауру

В) иммундық агранулоцитоз

С) васкулит

D) Артюс ерені

Е) ревматизмдік артрит

F) туберкулиндік сынау

G) жүйелік қызыл жегі

58. Артюс ерені - (4)

А) аллергиялық әсерленістің III түрінің жайылған түрі

В) аллергиялық әсерленістің III түрінің жергілікті түрі

С) аллергенді тері ішіне қайталап еккенде пайда болады

D) еккен жерде аллерген бекуінің салдары болады

Е) аллерген енгізген жерде гиперемия, ісіну, қан құйылу және өліеттену

сияқты клиникалық көріністермен білінеді

59. Сарысулық ауру дамиды (1)

А) организмге тағамдық өнімдер түскен кезде

В) организмге қарапайым химиялық қосындылар түскен кезде

С) бөтен тінді ауыстырып отырғызған кезде

D) аллергендердің дем арқылы түсуінің салдарынан

Е) организмге бөтен текті сарысуды немесе оның негізінде дайындалған

дәрмектерді енгізуге жауап ретінде

60. Аллергиялық әсерленістердің III түрінің патофизиологиялық сатысында дамуы мүмкін (3)

А) қан тамырларының тромбозы және эмболиясы

В) ішкі ағзалардың инфаркты

С) ішкі ағзалардың дистрофиясы

D) эритроцитоз

Е) тромбоцитоз

61. Патогенезінде Т-лимфоциттердің маңызы жоғары аллергиялық

әсерленістердің түрі (1)

А) реагиндік

В) анафилаксиялық

С) иммундық кешендік

D) жасушалардың қатысуымен өтетін

Е) цитотоксиндік

62. Баяу дамитын жоғары сезімталдықты туындатады (3)

А) үй тозаңы

В) төсек-орындық уақ кенелер

С) бактериялар

D) бояғыштар

Е) металдар (хром, никель, кобальт, платина)

63. Жасушалардың қатысуымен өтетін аллергиялық әсерленістерді

туындатады (3)

А) өсімдіктер тозаңы

В) бөтен текті сарысу

С) молекулалық массасы төмен нәруыздық қосындылар

D) гаптендер

Е) бактериялар

64. Аллергиялық әсерленістердің IV түріне тән (3)

А) сезімталдығы жоғарылаған Т-лимфоциттердің маңыздылығы

В) әсерленіс, аллергенмен қайтадан жанасқаннан кейін 6 - 8 сағ. соң көріне

бастайды және 24 - 48 сағ.соң жоғары деңгейге жетеді

С) әсерленіс, аллергенмен қайтадан жанасқаннан кейін 20 - 30 минөттен соң

көріне бастайды

D) негізгі дәнекерлері болып лимфокиндер табылады

Е) негізгі дәнекерлері болып гистамин, кининдер, лейкотриендер

табылады

65. Жасушалардың қатысуымен өтетін аллергиялық әсерленістердің

патохимиялық сатысы сипатталады (1)

А) сезімталдығы жоғарылаған Т- лимфоциттердің антигенмен өзара

әрекеттесуімен

В) антиденелер түзілуімен

С) сезімталдығы жоғарылаған Т- лимфоциттердің лимфокиндерді бөліп

шығаруымен

D) сезімталдығы жоғарылаған Т- лимфоциттердің нысана жасушаға

цитотоксиндік әсерімен

Е) лимфокиндердің жасушаны ерітетін әсерімен

66. Жасушалардың қатысуымен өтетін аллергиялық әсерленістердің

дәнекерлері (1)

А) гистамин

В) брадикинин

С) серотонин

D) анафилаксияның шабан әсерленетін заты

Е) митогендік жайт

67. Лимфокиндерге жатады (3)

А) ауыстыру жайты

В) брадикинин

С) хемотаксис жайттары

D) комплемент бөлшектері

Е) лимфотоксин

68. Аллергиялық әсерленістердің IV түрі бойынша дамиды (4)

А) жанасулық дерматит

В) Артюс ерені

С) бактериялық аллергия

D) қондырымды шеттеп тастау әсерленісі

Е) туберкулиндік сынау

F) сарысулық ауру

G) поллиноз

H) есекжем

I) аутоиммундық гемолиздік анемия

69. Аллергиялық әсерленістердің IV түрі бойынша дамитын аурулар

кезіндегі қабынулық сіңбенің негізін құрайды (2)

А) нейтрофилдер

В) лимфоциттер

С) моноциттер

D) эозинофилдер

Е) базофилдер

70. Сезімталдықты арнайы төмендету қабаттасады (4)

А) реагиндер (IgЕ) түзілуінің төмендеуімен

В) бөгеуші антиденелердің (IgG) өндірілуімен

С) нейтрофилдерімен аллергендер және иммундық кешендерді

фагоцитоздауының күшеюімен

D) Т-супрессорлық белсенділіктің қалпына келуімен

Е) мес жасушаларының беткейінде антиген-антидене иммундық кешендерінің түзілуімен

71. Сезімталдықты арнайы төмендету, емдеу үшін қолданылады

А) поллиноздарды

В) қондырымды шеттеп тастау әсерленісін

С) аутоиммундық гемолиздік анемияны

D) бактериялық аллергияны

Е) иммундық агранулоцитозды

72. Сезімталдықты арнайы төмендетуді жүргізгенде ең алдымен қажет (2)

А) аллергияға қарсы дәрілерді белгілеу

В) физиотерапиялық емдеуді өткізу

С) аллергенді анықтау сынамаларын жүргізу

D) жалпы нығайту емін белгілеу

Е) аллергеннің тегін анықтау үшін мәлімет жинау

73. Сезімталдықты арнайы төмендетуге қол жеткізудің тәсілі (1)

А) глюкокортикоидтарды енгізу

В) А.М. Безредко бойынша аллерген енгізу

С) аллергияға қарсы дәрілерді белгілеу

D) психотерапиялық шараларды өткізу

Е) физиотерапияны жүргізу

74. Сезімталдықты бейнақты төмендетуге қол жеткізіледі (4)

А) глюкокортикоидтарды қолданумен

В) А.М. Безредко бойынша аллерген енгізу арқылы

С) аллергияға қарсы дәрілерді белгілеумен

D) психотерапиялық шараларды өткізумен

Е) физиотерапиямен

75. Жалған аллергиялық әсерленістерге тән (3)

А) патофизиологиялық сатының болуы

В) патохимиялық сатының болуы

С) иммундық сатының болуы

D) мес жасушаларының түйіршікшізденуі

Е) қан тамырларының эндотелийінде иммундық кешендердің бекуі

76. Жалған аллергиялық әсерленістер дамуының негізгі тетіктері (4)

А) қанда гистаминнің көбеюі

В) комплемент жүйесі нәруыздарының шектен тыс белсенділенуі

С) комплемент жүйесінің С₁ бөлшегі бәсеңсіткішінің тұқым қуалайтын

жеткіліксіздігі

D) простагландиндер (ПГ) және лейкотриендер (ЛТ) арасында

тепе-теңдіктің бұзылуы

Е) лимфоциттер-киллердің (СD₈ ) белсенділігінің жоғарылауы

77. Жалған аллергиялық әсерленістердің гистаминдік тетігі байланысты (4)

А) дисбактериоздың дамуына

В) гистаминнің тағаммен түсуіне

С) гистаминаза белсенділігінің төмендеуіне

D) циклоксигеназа белсенділігінің жоғарылауына

Е) гистамин босатушылардың әсеріне

78. Жалған аллергиялық әсерленістер, аспиринмен емделу кезінде туындауы мүмкін (1)

А) қанда гистамин көбейгенде

В) комплемент жүйесі нәруыздарының белсенділенуінен

С) ЛТ и ПГ мөлшерінің төмендегенде

D) ЛТ және ПГ арасында тепе-теңдіктің бұзылуында

79. Сәйкестікті тап:

1. Аллергиялық әсерленістердің I түрі

2. Аллергиялық әсерленістердің II түрі

3. Аллергиялық әсерленістердің III түрі

4. Аллергиялық әсерленістердің IV түрі

1. Комплемент, фагоциттер және NK-жасушалардың қатысуымен қанда айналып жүретін антиденелердің (IgG және IgM) нысана жасушалардың беткейінде орналасқан антигенмен өзара әрекеттесуі 2

2. Иммундық кешендердің түзілуіне әкелетін, қанда айналып жүретін антиденелердің (IgG, IgM – тобының) артық мөлшерде болатын антигенмен өзара әрекеттесуі 3

3. Лимфокиндер шығуына әкелетін, сезімталдығы жоғарылаған Т-лимфоциттердің антигенмен өзара әрекеттесуі 4

4. Мес жасушаларында бекіген антиденелер IgЕ антигенмен өзара әрекеттесуі 1

80. Сәйкестікті тап:

1. Аллергиялық әсерленістердің I түрі

2. Аллергиялық әсерленістердің II түрі

3. Аллергиялық әсерленістердің III түрі

4. Аллергиялық әсерленістердің IV түрі

А) поллиноз 1

В) туберкулиндік сынақ 4

С) иммундық тромбоцитопения 2

D) анафилаксиялық сілейме 1

Е) сарысулық ауру 3

F) Артюс ерені 3

G) жанасулық дерматит 4

H) есекжем 1

81. Сәйкестікті тап:

Аллергиялық әсерленістердің негізгі дәнекерлері

1. I түрінің (4)

2. II түрінің (3)

3. III түрінің (8)

4. IV түрінің (1)

А) гистамин 1, 3

В) эозинофилдердің хемотаксистік жайты 1,3

С) лейкотриендер 1,3

D) простагландиндер 1,3

Е) комплемент бөлшектері 2,3

F) лизосомалық ферменттер 2,3

G) оттегінің белсенді өнімдері 2,3

H) кининдер 3

I) лимфокиндер 4

82. Дұрыс тұжырым (1)

А) аллергиялық аурулар тұқым қуалайтын аурулар болады

В) аллергиялық әсерленістің иммундық кешендік түрінің негізгі дәнекері болып лимфоциттерді өзгертетін жайт табылады

С) аллергиялық әсерленістің II түрінің клиникалық көрінісіне есекжем жатады

D) аллергиялық әсерленістің реагиндік түрі кезінде IgЕ мес жасушаларының

беткейінде бекійді

Е) аллергиялық әсерленістің IV түрі кезінде иммундық кешендердің (антиген антидене) түзілуі болады