Препарати літію
Із препаратів цього типу застосовують
літію карбонат.
Механізм його дії повністю не
вивчено. Встановлено, що іони літію
впливають на транспорт іонів натрію у
нервових, м’язових клітинах, внаслідок
чого літій виступає як антагоніст іонів
натрію. Під впливом іонів літію
підвищується внутріклітинне дезамінування
норадреналіну і зменшення кількості
вільного норадреналіну, що діє на
адренорецептори у тканинах мозку. Із
шлунково-кишкового тракту літію карбонат
всмоктується швидко, ефект розвивається
через 2 – 4 години і триває 8 – 10 годин.
Добре проникає крізь біологічні бар’єри,
в тому числі плацентарний, виділяється
з молоком.
Від нейролептиків солі літію відрізняються
повільнішим розвитком ефекту (до 3-х
тижнів) і більш вибірковою дією щодо
маній, відсутністю седативної дії.
Більше значення літію карбонат має для
профілактики маній, а також депресій.
При застосуванні солей літію слід
пам’ятати про малу широту терапевтичної
дії.
Основними показаннями для застосування
препаратів літію є маніакальні та
гіпоманіакальні стани різного походження,
профілактика і лікування афективних
психозів при алкоголізмі.
Побічні ефекти – спрага, тремор,
дизартрія, судоми, у важких випадках –
коматозний стан, тимчасове збільшення
маси тіла, формування зобу, диспептичні
розлади, пригнічення лейкопоезу і
сперматогенезу, тератогенна дія.
Лікування гострих отруєнь спрямоване
на прискорення виділення літію із
організму. Для цього призначають
осмотичні діуретики, натрію гідрокарбонат,
при необхідності проводять гемодіаліз.
