- •Часть IV
- •Часть IV
- •Предисловие
- •Измерение базальной температуры и оценка графика ректальной температуры
- •Вычисление фертильных дней
- •Использование календарного метода контрацепции
- •Оценка пригодности презерватива
- •Оценка качества цервикальной слизи
- •Применение химических средств контрацепции
- •Введение и удаление вмс
- •Применение комбинированных гормональных контрацептивов
- •Применение гестагенных гормональных контрацептивов (мини-пили)
- •Взятие мазков из уретры, цервикального канала и влагалища
- •Взятие мазков на онкоцитологию
- •Введение мазевых тампонов во влагалище
- •Постановка влагалищных ванночек
- •Введение влагалищных свечей
- •Спринцевание влагалища
- •Осмотр шейки матки при помощи зеркал
- •Измерение высоты стояния дна матки и окружности живота
- •Выслушивание и подсчет сердцебиения плода
- •Приёмы наружного акушерского исследования (Леопольда – Левицкого)
- •Измерение наружных размеров таза
- •Осмотр последа
- •Двухмоментная обработка пуповины
- •Ведение последового периода
- •Туалет родильницы со швами на промежности
- •Осмотр наружных половых органов
- •Набор инструментов для диагностического выскабливания полости матки
- •Набор инструментов для биопсии шейки матки
- •Набор инструментов для пункции брюшной полости через задний свод влагалища
- •Подготовка пациентки к малой гинекологической операции
- •Подготовка пациентки к полостной гинекологической операции
- •Санитарная обработка роженицы
- •Акушерское пособие при переднем виде затылочного предлежания
- •Признак Вастена
- •Признак Цангемейстера
- •Расчёт физиологической и предельно допустимой кровопотери в родах
- •Определение белка в моче
- •Определение истинной конъюгаты
- •Осмотр шейки матки после родов
- •Подмывание грудных детей
- •Уход за пупочной ранкой
- •Утренний туалет грудного ребёнка
- •Пеленание
- •Проведение гигиенической ванны у детей
- •Подогрев пищи и кормление грудного ребёнка из бутылочки
- •Подготовка матери и ребёнка к кормлению грудью
- •Антропометрия
- •Проведение контрольного кормления
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение грелки для согревания новорождённого
- •Взятие кала на яйца глистов
- •Перианальный соскоб на энтеробиоз
- •Взятие кала на бактериологическое исследование
- •Введение газоотводной трубки
- •Постановка лекарственной клизмы детям раннего возраста
- •Постановка очистительной клизмы детям раннего возраста
- •Взятие кала на копрологическое исследование
- •Сбор мочи у девочек раннего возраста
- •Сбор мочи у мальчиков раннего возраста
- •Постановка согревающего компресса на ухо
- •Постановка горчичников детям
- •Закапывание капель в нос детям
- •Закапывание капель в уши детям
- •Закапывание капель в глаза
- •Подача увлажненного кислорода
- •Литература
Постановка согревающего компресса на ухо
Практический аспект |
Этико-деонтологический аспект |
Цель: лечебная.
Показания: отит.
Противопоказания: 1.Высокая температура. 2.Изменения на коже в области ушной раковины.
Подготовка техническая: 1. Марлевая салфетка. 2. Компрессная бумага (в салфетке и бумаге делают вертикальный разрез, через который должна свободно проходить ушная раковина. Каждый последующий слой компресса должен быть на 1,5 см больше предыдущего). 3. Вата. 4. Спирт 45-50%. 5. Бинт. 6. Почкообразный лоток. 7. Пеленальный стол, обработанный раствором антисептика.
Подготовка пациента: 1.Ребенка положить на пеленальный стол. 2.Голову повернуть на бок (больным ухом кверху).
Техника выполнения: 1.Смочить марлевую салфетку теплым спиртом и слегка отжать. 2.Приложить салфетку к коже вокруг ушной раковины. 3.Наложить компрессную бумагу поверх салфетки. 4.Наложить поверх бумаги сплошным слоем вату. 5.Закрепить компресс бинтом.
Возможные осложнения: раздражение кожи.
Последующий уход: снять компресс.
Примечания: 1.Компресс ставится на 6-8 часов. 2. Для того, чтобы проверить, правильно ли наложен компресс, через 30 мин необходимо проверить его состояние. При нужном эффекте внутри компресса будет влажно и тепло. |
- объяснить маме действие и эффективность компресса.
- если ребёнок старшего возраста, то подготовку и постановку компресса можно представить в игровой форме.
- чтобы избежать раздражения не следует держать компресс дольше 6 часов и не использовать спиртосодержащие вещества, которые могут вызвать раздражение кожи. |
Постановка горчичников детям
Практический аспект |
Этико-деонтологический аспект |
Цель: лечебная.
Показания: заболевание органов дыхательной системы.
Противопоказания: 1.Заболевания кожи. 2.Высокая температура (выше 380С). 3.Легочное кровотечение. 4.Злокачественные новообразования. 5.Аллергическая реакция на горчицу.
Подготовка техническая: 1. Горчичники (должны иметь специфический запах горчичного масла и не осыпаться). 2. Почкообразный лоток. 3. Горячая вода (температура 40-45 градусов). 4. Марля. 5. Пеленка. 6. Растительное масло. 7. Одеяло.
Подготовка пациента: ребенка уложить в постель, освободить от одежды тот участок тела, куда накладываются горчичники.
Техника выполнения: 1. Налить в лоток горячую воду. 2. Поочередно смочить горчичники водой, стряхнуть их и плотно приложить к коже стороной покрытой порошком горчицы. 3. Закрыть горчичники пеленкой. 4. Укрыть пациента одеялом. 5. Держать горчичники 5-10 минут (до появления гиперемии на коже). 6. Снять горчичники. 7. Протереть кожу пеленкой смоченной теплой водой и вытереть насухо.
Возможные осложнения: 1. Аллергическая реакция на запах горчицы. 2. Ожог кожи.
Последующий уход: ребенка одеть и укрыть одеялом.
Примечания: детям первых месяцев жизни перед наложением горчичников на кожу кладут марлю, смоченную растительным маслом. |
- объяснить матери действие и эффективность применения горчичников.
- при этом успокоить ребёнка, сказать, что будете рядом.
- если ребёнок при этом чрезмерно беспокоится, плачет, выражает негативные эмоции, необходимо проверить состояние кожи и снять горчичники раньше.
- при выраженной гиперемии обработать кожу жирным детским кремом. - при признаках ожога обработать кожу пантенолом.
- детям старшего возраста объяснить, что необходим покой и некоторое время необходимо полежать. |
