
- •Часть IV
- •Часть IV
- •Предисловие
- •Измерение базальной температуры и оценка графика ректальной температуры
- •Вычисление фертильных дней
- •Использование календарного метода контрацепции
- •Оценка пригодности презерватива
- •Оценка качества цервикальной слизи
- •Применение химических средств контрацепции
- •Введение и удаление вмс
- •Применение комбинированных гормональных контрацептивов
- •Применение гестагенных гормональных контрацептивов (мини-пили)
- •Взятие мазков из уретры, цервикального канала и влагалища
- •Взятие мазков на онкоцитологию
- •Введение мазевых тампонов во влагалище
- •Постановка влагалищных ванночек
- •Введение влагалищных свечей
- •Спринцевание влагалища
- •Осмотр шейки матки при помощи зеркал
- •Измерение высоты стояния дна матки и окружности живота
- •Выслушивание и подсчет сердцебиения плода
- •Приёмы наружного акушерского исследования (Леопольда – Левицкого)
- •Измерение наружных размеров таза
- •Осмотр последа
- •Двухмоментная обработка пуповины
- •Ведение последового периода
- •Туалет родильницы со швами на промежности
- •Осмотр наружных половых органов
- •Набор инструментов для диагностического выскабливания полости матки
- •Набор инструментов для биопсии шейки матки
- •Набор инструментов для пункции брюшной полости через задний свод влагалища
- •Подготовка пациентки к малой гинекологической операции
- •Подготовка пациентки к полостной гинекологической операции
- •Санитарная обработка роженицы
- •Акушерское пособие при переднем виде затылочного предлежания
- •Признак Вастена
- •Признак Цангемейстера
- •Расчёт физиологической и предельно допустимой кровопотери в родах
- •Определение белка в моче
- •Определение истинной конъюгаты
- •Осмотр шейки матки после родов
- •Подмывание грудных детей
- •Уход за пупочной ранкой
- •Утренний туалет грудного ребёнка
- •Пеленание
- •Проведение гигиенической ванны у детей
- •Подогрев пищи и кормление грудного ребёнка из бутылочки
- •Подготовка матери и ребёнка к кормлению грудью
- •Антропометрия
- •Проведение контрольного кормления
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение грелки для согревания новорождённого
- •Взятие кала на яйца глистов
- •Перианальный соскоб на энтеробиоз
- •Взятие кала на бактериологическое исследование
- •Введение газоотводной трубки
- •Постановка лекарственной клизмы детям раннего возраста
- •Постановка очистительной клизмы детям раннего возраста
- •Взятие кала на копрологическое исследование
- •Сбор мочи у девочек раннего возраста
- •Сбор мочи у мальчиков раннего возраста
- •Постановка согревающего компресса на ухо
- •Постановка горчичников детям
- •Закапывание капель в нос детям
- •Закапывание капель в уши детям
- •Закапывание капель в глаза
- •Подача увлажненного кислорода
- •Литература
Спринцевание влагалища
-
Практический аспект
Этико-деонтологический аспект
Цель:
1.Местное лечение воспалительных процессов шейки матки и влагалища.
2. Профилактика воспалительных процессов перед проведением гинекологических операций.
Показания:
1.Воспалительные заболевания шейки матки.
2. Вагинит.
3. Подготовка к операции.
Противопоказания:
1. Маточные кровотечения.
2. Тяжелое состояние больной.
Подготовка техническая:
1. Стерильные перчатки.
2. Кружка емкостью 2-3 литра с трубкой диаметром 1,5-2 см с зажимом и наконечником.
3. Лекарственный препарат, подогретый до 36-37◦С.
4. Корнцанг или пинцет.
5. Стерильные марлевые или ватные тампоны.
Подготовка пациента:
женщине следует опорожнить мочевой пузырь и провести туалет наружных половых органов.
Техника выполнения:
1.Провести гигиеническую обработку рук и надеть стерильные перчатки.
2.Уложить пациентку на гинекологическое кресло.
3.Кружку для спринцевания поместить на специальный штатив выше уровня тела больной.
4.Выпустить некоторое количество лекарственного вещества из трубки и омыть им наружные половые органы женщины.
5.Раздвинуть большие половые губы пальцами левой руки и осторожно ввести наконечник во влагалище на глубину 6-8 см.
6.Струей жидкости обработать влагалище, изменяя положение наконечника. Длительность процедуры 3-5 минут.
7.Удалить наконечник постепенно, не прекращая поступление жидкости.
8.Осушить наружные половые органы.
Последующий уход: не требуется.
Возможные осложнения:
1.Травма и ожог слизистой влагалища и шейки матки.
2.Инфицирование.
3.Аллергия на препарат.
Примечания: количество процедур определяет врач.
-рассказать пациентке о значении проводимой процедуры для её здоровья.
- успокоить пациентку, если она испытывает опасения перед манипуляцией.
-поинтересоваться у пациентки её самочувствием, объяснить, что введение инструмента не принесет ей вреда.
- рассказать пациентке о возможных ощущениях.
-наблюдать за пациенткой во время проведения процедуры.
-спросить пациентку о ее самочувствии.