- •Часть IV
- •Часть IV
- •Предисловие
- •Измерение базальной температуры и оценка графика ректальной температуры
- •Вычисление фертильных дней
- •Использование календарного метода контрацепции
- •Оценка пригодности презерватива
- •Оценка качества цервикальной слизи
- •Применение химических средств контрацепции
- •Введение и удаление вмс
- •Применение комбинированных гормональных контрацептивов
- •Применение гестагенных гормональных контрацептивов (мини-пили)
- •Взятие мазков из уретры, цервикального канала и влагалища
- •Взятие мазков на онкоцитологию
- •Введение мазевых тампонов во влагалище
- •Постановка влагалищных ванночек
- •Введение влагалищных свечей
- •Спринцевание влагалища
- •Осмотр шейки матки при помощи зеркал
- •Измерение высоты стояния дна матки и окружности живота
- •Выслушивание и подсчет сердцебиения плода
- •Приёмы наружного акушерского исследования (Леопольда – Левицкого)
- •Измерение наружных размеров таза
- •Осмотр последа
- •Двухмоментная обработка пуповины
- •Ведение последового периода
- •Туалет родильницы со швами на промежности
- •Осмотр наружных половых органов
- •Набор инструментов для диагностического выскабливания полости матки
- •Набор инструментов для биопсии шейки матки
- •Набор инструментов для пункции брюшной полости через задний свод влагалища
- •Подготовка пациентки к малой гинекологической операции
- •Подготовка пациентки к полостной гинекологической операции
- •Санитарная обработка роженицы
- •Акушерское пособие при переднем виде затылочного предлежания
- •Признак Вастена
- •Признак Цангемейстера
- •Расчёт физиологической и предельно допустимой кровопотери в родах
- •Определение белка в моче
- •Определение истинной конъюгаты
- •Осмотр шейки матки после родов
- •Подмывание грудных детей
- •Уход за пупочной ранкой
- •Утренний туалет грудного ребёнка
- •Пеленание
- •Проведение гигиенической ванны у детей
- •Подогрев пищи и кормление грудного ребёнка из бутылочки
- •Подготовка матери и ребёнка к кормлению грудью
- •Антропометрия
- •Проведение контрольного кормления
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение грелки для согревания новорождённого
- •Взятие кала на яйца глистов
- •Перианальный соскоб на энтеробиоз
- •Взятие кала на бактериологическое исследование
- •Введение газоотводной трубки
- •Постановка лекарственной клизмы детям раннего возраста
- •Постановка очистительной клизмы детям раннего возраста
- •Взятие кала на копрологическое исследование
- •Сбор мочи у девочек раннего возраста
- •Сбор мочи у мальчиков раннего возраста
- •Постановка согревающего компресса на ухо
- •Постановка горчичников детям
- •Закапывание капель в нос детям
- •Закапывание капель в уши детям
- •Закапывание капель в глаза
- •Подача увлажненного кислорода
- •Литература
Введение влагалищных свечей
-
Практический аспект
Этико-деонтологический аспект
Цель: местное лечение воспалительных заболеваний и дефектов слизистой шейки матки и влагалища, восстановление флоры влагалища.
Показания:
1.Патология шейки матки.
2.Восстановительное лечение после деструкции шейки матки, удаления полипов и кондилом влагалища, ушивания разрывов слизистой.
3.Вагинит.
4.Изъязвления слизистой влагалища.
5.Подготовка к гинекологической операции.
Противопоказания:
1.Аномалии и выпадения половых органов.
2. Кровотечение.
Подготовка техническая:
1.Стерильные перчатки.
2.Гинекологическое зеркало.
3.Корнцанг или пинцет.
4.Стерильный тампон.
5.Лекарственный препарат.
Подготовка пациентки:
женщине следует опорожнить мочевой пузырь и провести туалет наружных половых органов.
Техника выполнения:
1. Обработать руки и надеть стерильные перчатки.
2. Уложить пациентку на гинекологическое кресло.
3.Ввести гинекологическое зеркало во влагалище.
4.Удалить выделения из влагалища тампоном.
5.С помощью пинцета ввести свечу во влагалище и приложить ее к шейке матки или к заднему своду влагалища.
6.Осторожно извлечь зеркало, придерживая свечу пинцетом.
Последующий уход: не требуется.
Возможные осложнения:
1.Травма слизистой влагалища и шейки матки.
2.Занос инфекции.
3.Аллергия на препарат.
Примечания: обычно лечение свечками осуществляют в течение 10-14 дней.
-рассказать пациентке о значении проводимой процедуры для её здоровья.
- успокоить пациентку, если она испытывает опасения перед манипуляцией.
-предупредить пациентку о возможных ощущениях во время введения инструментов, заверить, что их применение не принесет ей вреда, попросить немного потерпеть.
- рассказать пациентке о возможных ощущениях от данного лекарственного средства и попросить ее сообщить, если появятся неприятные ощущения (например, пощипывание, жжение).
-спросить пациентку о ее самочувствии.
