
- •Причины хронической диареи
- •В озбудитель
- •К ишечный дисбактериоз
- •Недостаточность лактазы
- •Классификация дизентерии у детей
- •Б) с преобладанием местных явлений
- •Сальмонеллез Клиническая классификация сальмонеллеза у детей
- •Клинико-лабораторные особенности разных видов эксикоза при сальмонеллезах у детей
- •Оценка тяжести токсикоза у детей, больных кишечными инфекциями
- •Клинико-лабораторные характеристики кишечной коли-инфекции у детей
- •Клинико-лабораторные характеристики иерсиниоза у детей
- •Инфицирование
- •Инвазия возбудителя в эпителиальные клетки тонкой кишки
- •Развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке
- •Инфицирование региональных лимфоузлов, развитие воспаления, очаговых некрозов, микроабсцессов
- •Реактивные изменения печени, поджелудочной железы
- •Реконвалесценция
- •Проникновение возбудителя в русло крови, генерализованная инфекция
- •Полное выздоровление
- •Персистенция возбудителя в пораженных лимфоузлах
- •Повторные волны заболевания (затяжное течение)
- •Выраженная интоксикация, образование распространенных вторичных очагов воспаления, абсцессов
- •Хроничекое течение
- •Полное выздоровление
- •Патогенез кишечной формы иерсениоза у детей
- •Летальный исход (34%)
- •Кишечные инфекции протейной этиологии у детей
- •Основные параметры псевдомембранозного колита (ассоциированного с антибактериальной терапией)
- •Клинико-эпидемиологическая характеристика лямблиоза у детей
- •Амебиаз
- •Клинико-эпидемиологическая характеристика ротовирусной инфекции у детей
- •Лабораторная диагностика острой диареи
- •Токсикоз в раннем детском возрасте
- • Характеристика степеней тяжести токсикоза
- •(Токсическая энцефалопатия с жировой дегенерацией внутренних органов)
- •Клинические проявления синдрома Рея на разных стадиях
- •(Внутрисосудистая гемолитическая анемия, тромбоцитопения, острая почечная недостаточность)
- •У детей раннего возраста
- •Лабораторные показатели видов дегидратации
- •Тактика лечения (общие принципы) кишечных инфекций у детей
- •Лечение кишечного токсикоза с эксикозом:
- •Признаки обезвоживания
- •Жидкость текущих патологических потерь (жппп, мл/кг/сут)
- •Задачи инфузионной терапии
- •Этапы регидратационной терапии
- •Объем регидратационной терапии при эксикозах у детей (Тимофеева г.А., 1984)
- •Расчет объема жидкости в зависимости от возраста и массы тела жфп (жидкость физиологической потребности)
- •Направления изменений основных показателей, характеризующих формы нарушений кос Метаболические нарушения
- •Дыхательные нарушения
- •Показатели нормы кос
- •Программа инфузионной терапии (острые кишечные инфекции)
- •Программа инфузионной терапии
- •Программа инфузионной терапии (нейротоксикоз)
- •Программа инфузионной терапии
- •Программа инфузионной терапии
- •Разовые дозы биопрепаратов при лечении дисбактериоза у детей
- •Разовые дозы биопрепаратов при лечении дисбактериоза у детей
- •Препараты, влияющие на функции органов пищеварения
Симптомы
бактериемии минимальные, локальные
поражения (абсцесс печени, перитонит,
остеомиелит)Инфицирование
Инвазия возбудителя в эпителиальные клетки тонкой кишки
Развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке
Инфицирование региональных лимфоузлов, развитие воспаления, очаговых некрозов, микроабсцессов
Реактивные изменения печени, поджелудочной железы
Реконвалесценция
Проникновение возбудителя в русло крови, генерализованная инфекция
Полное выздоровление
Персистенция возбудителя в пораженных лимфоузлах
Повторные волны заболевания (затяжное течение)
Выраженная интоксикация, образование распространенных вторичных очагов воспаления, абсцессов
Хроничекое течение
Полное выздоровление
Патогенез кишечной формы иерсениоза у детей
Летальный исход (34%)
Кампилобактериоз у детей
Источник инфекции |
Пути передачи |
Фаза патогенеза |
Периоды заболевания |
Клинические формы |
Больной человек Инфицированные домашние животные |
Алиментарный (сырое молоко, мясо) Водный Контактно-бытовой |
Проникновение в организм Размножение и колонизация кишечника Инвазия слизистой оболочки, выделение токсинов Развитие воспалительных изменений, изъязвление слизистой кишечника |
Инкубационный 2-11 дней Разгара: 2-5 дней Реконвалесценция до 2 недель Остаточные явления (месяц после выздоровления, возможны рецидивы в форме малой диареи) |
Гастрит Гастроэнтерит Гастроэнтеро-колит Энтероколит |
Степень тяжести |
Осложнения |
Лабораторная диагностика |
Лечение |
|
Легкая: Симптомы интоксикации, рвота отсутствуют, диарея 2-3 раза/сут без крови Среднетяжелая: Лихорадка, рвота, диарея 4-9 раз/сут, боли в животе
Тяжелая: лихорадка, рвота 4 и более раз/сут, жидкий стул с кровью 10 и более раз/сут
|
Мезаденит Аппендицит Холецистит Панкреатит Кишечное кровотечение Перфорация кишечника Токсическая печень Хронический диарейный синдром |
|
|
Кишечные инфекции протейной этиологии у детей
Признаки |
Экзогенное происхождение |
Эндогенное происхождение |
Пути инфицирования |
Алиментарный (мясо, рыба, молоко, творог) |
Аутоинфекця (осложнение антибактериальной терапии) |
Продолжительность инкубации |
От 5 часов до 3 суток |
Не установлена |
Клинические формы |
Гастрит, энтерит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит |
Энтерит, энтероколит |
Степень тяжести |
Легкая Средняя тяжесть тяжелая |
Непостоянные субфебрилитет и дисфункции кишечника в виде учащенного стула или запоров |
Продолжительность болезни |
До 2 недель |
До 4 недель и более |
Лабораторная диагностика |
Бактериологическое исследование фекалий, рвотных масс, исследование ДНКазной, лецитиназной, гемолитической активности протея (повышение), , РА с аутоштаммом, ОАК |
Бактериологическое исследование фекалий, рвотных масс, исследование ДНКазной, лецитиназной, гемолитической активности протея (повышение), , РА с аутоштаммом, ОАК |
Лечение |
Симптоматическое, нитрофураны, эубиотики, аминогликозиды, энтеросорбенты |
Симптоматическое, биопрепараты, колипротейный бактериофаг |