Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция_ТВМИ_Кишечный_токсикоз_эксикоз.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
445.44 Кб
Скачать

Инфицирование

Инвазия возбудителя в эпителиальные клетки тонкой кишки

Развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке

Инфицирование региональных лимфоузлов, развитие воспаления, очаговых некрозов, микроабсцессов

Реактивные изменения печени, поджелудочной железы

Реконвалесценция

Проникновение возбудителя в русло крови, генерализованная инфекция

Полное выздоровление

Персистенция возбудителя в пораженных лимфоузлах

Симптомы бактериемии минимальные, локальные поражения (абсцесс печени, перитонит, остеомиелит)

Повторные волны заболевания (затяжное течение)

Выраженная интоксикация, образование распространенных вторичных очагов воспаления, абсцессов

Хроничекое течение

Полное выздоровление

Патогенез кишечной формы иерсениоза у детей

Летальный исход (34%)

Кампилобактериоз у детей

Источник инфекции

Пути передачи

Фаза патогенеза

Периоды заболевания

Клинические формы

Больной человек

Инфицированные домашние животные

Алиментарный (сырое молоко, мясо)

Водный

Контактно-бытовой

Проникновение в организм

Размножение и колонизация кишечника

Инвазия слизистой оболочки, выделение токсинов

Развитие воспалительных изменений, изъязвление слизистой кишечника

Инкубационный 2-11 дней

Разгара: 2-5 дней

Реконвалесценция

до 2 недель

Остаточные явления (месяц после выздоровления, возможны рецидивы в форме малой диареи)

Гастрит

Гастроэнтерит

Гастроэнтеро-колит

Энтероколит

Степень тяжести

Осложнения

Лабораторная диагностика

Лечение

Легкая:

Симптомы интоксикации, рвота отсутствуют, диарея 2-3 раза/сут без крови

Среднетяжелая:

Лихорадка, рвота, диарея 4-9 раз/сут, боли в животе

Тяжелая: лихорадка, рвота 4 и более раз/сут, жидкий стул с кровью 10 и более раз/сут

Мезаденит

Аппендицит

Холецистит

Панкреатит

Кишечное кровотечение

Перфорация кишечника

Токсическая печень

Хронический диарейный синдром

  1. Бактериологическое исследование фекалий

  2. Агглютинации с аутоштамом

  3. РСК

  4. Реакция непрямой иммунофлюоресценции

  5. Фазово-контрастная микроскопия фекалий

  6. ОАКрови

  7. Копрограмма (слизь, Л,Эр)

  1. Симптоматические средства

  2. При среднетяжелых формах – эритромицин, левомицетин, аминогликозиды, фуразолидон

  3. Оральная регидратация

Кишечные инфекции протейной этиологии у детей

Признаки

Экзогенное происхождение

Эндогенное происхождение

Пути инфицирования

Алиментарный (мясо, рыба, молоко, творог)

Аутоинфекця (осложнение антибактериальной терапии)

Продолжительность инкубации

От 5 часов до 3 суток

Не установлена

Клинические формы

Гастрит, энтерит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит

Энтерит, энтероколит

Степень тяжести

Легкая

Средняя тяжесть

тяжелая

Непостоянные субфебрилитет и дисфункции кишечника в виде учащенного стула или запоров

Продолжительность болезни

До 2 недель

До 4 недель и более

Лабораторная диагностика

Бактериологическое исследование фекалий, рвотных масс, исследование ДНКазной, лецитиназной, гемолитической активности протея (повышение), , РА с аутоштаммом, ОАК

Бактериологическое исследование фекалий, рвотных масс, исследование ДНКазной, лецитиназной, гемолитической активности протея (повышение), , РА с аутоштаммом, ОАК

Лечение

Симптоматическое, нитрофураны, эубиотики, аминогликозиды, энтеросорбенты

Симптоматическое, биопрепараты, колипротейный бактериофаг