ВИРУС

(адено-, кальци-, парво-, ротовирус)

НЕКРОЗ клеток кишечника

ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЕ НАРУШЕНИЯ

Секреция воды в петле кишечника

ОСТРАЯ ДИАРЕЯ

ХРОНИЧЕСКАЯ

ДИАРЕЯ

Аллергия к белкам коровьего молока

Недостаточность лактазы

Колонизация кишечника клостридиями

Снижение активности дисахаридаз, нарушение переваривания углеводов

ПАТОГЕНЕЗ ВИРУСНОЙ ДИАРЕИ

Нарушение флоры кишечника, определяющее вторичное размножение микробов

усиление

15-20%

усиление

усиление

Типы вирусов и вызываемые ими заболевания кишечника

Вирус	Тип	Заболевания кишечника
Аденовирусы Вирусы КОКСАКИ Вирусы ЕСНО Реовирусы Ротавирусы Астровирусы Норфолк-фактор Коронавирусы	3,4,7,7А, 8,14,1,2,,5,6,21 А,А21, 1,2,5,9, В1-5 6,9,11,1,9,20 3 тип - - - -	Диарея Диарея Диарея Диарея Гастроэнтерит Диарея Диарея Диарея

Классификация дизентерийных палочек

Вид	Подвид	Типовой антиген	Подтип	Групповые антигены
Григорьева-Шига Штуцера-Шмитца Ларджа-Сакса Флекснера Зонне	- - Флекснера Флекснера Флекснера Флекснера Флекснера Ньюкастл Бойда-Новгородской	1 2 3,4,5,6,7,8,9,10 I II III IV V VI с 1 по 15	- - - Ia/Ib 2a/2b 3a/3b/3c 4a/4b 5 5 - - -	- - - 3,4/3,4,6 3,4/7,8 6,7,8/3,4,6,7,8/3,4,6 3,4/3,4,6 7,8 /3,4/ /3,4/ - - -

Классификация дизентерии у детей

1. Острая дизентерия

1. Тяжелая форма

А) с преобладанием симптомов токсикоза

Б) с преобладанием местных явлений

2. Среднетяжелая форма

3. Легкая форма

А) стертая

Б) бессимптомная

II. Острая дизентерия с затяжным течением (от 1,5 до 3 мес)

III. Хроническая дизентерия (свыше 3 мес)

• непрерывно-рецидивирующее течение

• рецидивирующее течение

• бактериовыделение при нормальном стуле

IV Бактерионосительство (транзиторное)

Сальмонеллез Клиническая классификация сальмонеллеза у детей

Клинические формы	Тяжесть заболевания	Течение
Желудочно-кишечная (гастрит, энтерит, энтероколит, колит, гастроэнтероколит)	Легкая, среднетяжелая, тяжелая	Острое (ло 1,5 мес) Затяжное (до 3 мес) Хроническое ( более 3 мес)
Респираторная (гшриппоподобная)	Легкая, среднетяжелая, тяжелая	Острое (ло 1,5 мес) Затяжное (до 3 мес) Хроническое ( более 3 мес)
Тифоподобная	Легкая, среднетяжелая, тяжелая	Острое (ло 1,5 мес) Затяжное (до 3 мес) Хроническое ( более 3 мес)
Септическая	Легкая, среднетяжелая, тяжелая	Острое (ло 1,5 мес) Затяжное (до 3 мес) Хроническое ( более 3 мес)
Бессимптомная (латентная)	-	-