
- •Содержание методической разработки
- •1. Учебные и вспомогательные цели
- •IV. Учебно-материальное обеспечение
- •V. Интеграция темы занятия
- •Граф логической структуры учебной темы "Артропатии. Ревматоидный артрит "
- •Классификация ревматических болезней
- •Классификация ревматоидного артрита
- •II. Клинико-иммунологическая характеристика:
- •Рабочая классификация остеоартроза
- •Тесты для определения исходного уровня знаний (без ответов)
- •Тесты для определения исходного уровня знаний
- •Тесты для определения конечНого уровня знаний (без ответов)
- •Тесты для определения конечНого уровня знаний
- •Общий анализ крови
- •Биохимическое исследование крови
- •Биохимическое исследование крови
- •Биохимическое исследование крови
- •Общий анализ мочи
- •Список основных препаратов, применяемых при лечении ревматоидного артрита
- •Дифференциальная диагностика
- •Ревматология
- •Задание для самостоятельной подготовки студентов к практическому занятию
- •Рекомендуемые таблицы для проведения практического занятия
- •Критерии ревматоидного артрита
- •Критерии 1 - 4
- •Классификационные критерии
- •Оценка активности
- •Неспецифические противовоспалительные препараты
- •Ревматоидный артрит Факторы риска неблагоприятного прогноза:
- •Артропатии. Ревматоидный артрит
- •Задание на дом по теме: «артропатии. Ревматоидный артрит»
- •Вопросы по теме «артропатии. Ревматоидный артрит», изученные на предыдущих курсах обучения:
- •При подготовке темы «артропатии. Ревматоидный артрит» студент должен выписать следующие рецепты:
Рабочая классификация остеоартроза
1. По патогенезу:
Первичный;
Вторичный;
2. По локализации:
Гонартроз (остеоартроз коленного сустава);
Коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава);
Дистальные межфаланговые суставы (узелки Гебердена);
Проксимальные фаланговые суставы (узлы Бушара);
Деформирующий полиостеоартроз (генерализованная форма);
3. Рентгенологические стадии: 1, П, Ш ( по Н.С. Косинской ).
4. Функциональные нарушения суставов ( ФН ): 1, П, Ш степени.
5. Осложнения:
Вторичный синовит;
Подвывихи;
Блокада сустава.
Таблица 5
МЕЖДУНАРОДНАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТЕОАРТРОЗА МКБ-10:
Артрозы |
Шифр М 15 - М 19 |
Полиартроз |
Шифр М 15 |
Первичный генерализованный (остео)артрорз |
Шифр М 15.0 |
Узлы Гебердена (с артропатией) |
Шифр М 15.1 |
Узлы Бушара(с артропатией) |
Шифр М 15.2 |
Вторичный множественный артроз
|
Шифр М 15.3 |
Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) |
Шифр М 16 |
Гонартроз (артроз коленного сустава) |
Шифр М 17 |
Артроз первого запястно-пястного сустава |
Шифр М 18 |
Другие артрозы |
Шифр М 19 |
Примеры формулировки диагноза.
Первичный остеоартроз, двусторонний гонартроз, поражение межфаланговых суставов, стадия П, ФН П степени. Шифр по МКБ - 10: М 15.
Деформирующий полиостеоартроз с преимущественным поражением тазобедренных и коленных суставов, вторичный синовит, стадия Ш, ФН П степени. Шифр по МКБ - 10: М 15.0
Приложение 3а
Тесты для определения исходного уровня знаний (без ответов)
|
Вариант 1 |
|
Вариант 2 |
1 |
Какие суставы преимущественно поражаются при РА?
|
2 |
Какие иммунокомпетентные клетки играют ведущую роль в патогенезе РА?
|
3 |
Назовите лабораторные признаки воспалительного синдрома (6 вариантов ответа) |
5 |
Назовите нормальные показатели белковых фракций крови. (6 вариантов ответа) |
4 |
Назовите нормальные показатели анализа крови на фибриноген 1) 5 - 8 г /л 2) 8 - 10 г / л 3) 2 - 4 г/ л |
7 |
Наиболее специфический ранний признак РА?
|
8 |
Перечислите варианты начала заболевания при РА |
9 |
В какое время суток максимально выражены суставные боли в дебюте РА?
|
12 |
Для ревматоидного артрита характерно поражение следующих структур сустава: (5 вариантов ответа) |
6 |
Перечислите диагностические критерии раннего РА (5 вариантов ответа) |
10 |
Перечислите суставы, поражение которых не характерно для РА. (2 варианта ответа) |
13 |
Гипотрофия каких групп мышц наиболее характерна для РА? (2 варианта ответа) |
14 |
Перечислите инструментальные методы исследования суставов |
16 |
Какой из признаков более характерен для ревматоидного артрита в отличие от артроза?
|
17 |
Рентгенологические признаки 3 стадии ревматоидного артрита: (4 варианта ответа) |
18 |
Назовите рентгенологические проявления при РА (4 варианта ответа)
|
19 |
Какой из внесуставных симптомов наиболее характерен для ревматоидного артрита?
|
20 |
Для ревматоидного артрита характерно все, кроме:
|
11 |
Какой характер носит поражение суставов при РА? (3 варианта ответа) |
22 |
Назовите возможные варианты поражения сердца при РА (3 варианта ответа) |
|
Назовите курорты для лечения РА. (5 вариантов ответа) |
23 |
Какое изменение в ОАК наиболее характерно для РА? (4 варианта ответа) |
Приложение 3а