Рекомендуемые таблицы для проведения практического занятия

1. Утренняя скованность по крайней мере 1 ч

2. Артрит трех или более суставных областей

3. Артрит суставов верхней конечности

4. Симметричный артрит

5. Ревматоидные узелки

6. Положительный ревматоидный фактор в плазме крови

7. Типичные рентгенологические изменения костей рук и запястий

Критерий

Определение

1. Утренняя скованность

Утренняя скованность суставов и околосуставных тканей, сохраняющая-ся не менее одного часа

2. Артрит тех или большего числа суставов

Припухание периартрикулярных мягких тканей или наличие жидкости в полости сустава, определяемые врачом по крайней мере в трех суставах (но не остеофиты). В процесс может быть вовлечено слева и справа по 14 суставов

3. Артрит суставов кисти

Припухлость хотя бы одной группы следующих суставов: проксимальных, межфаланговых, плюснефаланговых или лучезапястных

4. Симметричный артрит

Сходное поражение проксимальных межфаланговых, пястнофаланговых или плюснефаланговых суставов

5. Ревматоидные узелки

Подкожные узлы, пальпируемые врачом, на разгибательной поверхности предплечья вблизи локтевого сустава или в области других суставов

6. Ревматоидный фактор в сыворотке крови

Наличие в сыворотке крови РФ, определяемого любым методом, позволяющим его выявить мене чем у 5 % здоровых лиц в популяции

7. Рентгенологические изменения

Изменения, типичные для РА, в лучезапястных суставах и суставах кисти, включающие эрозии или декальцификацию кости (кисты), расположенные вблизи пораженных суставов

Показатель

Степень активности

0

I

II

III

Утренняя скован­ность

Нет

30 мин

До 12 ч

В тече­ние дня

Гипертермия сустава

Нет

Незначи­тельная

Умерен­ная

Выра­женная

Экссудативные изменения

Нет

Незначи­тельные

Умерен­ные

Выра­женные

СОЭ, мм/ч

До 12

До 20

До 40

Более 40

Глобулины, %

До 10

До 12

До 15

Более 15

С-реактивный белок

Нет

+

++

+++ и более