
- •«Дислипидемии. Атеросклероз».
- •Содержание методического пособия для самоподготовки студентов по теме: «Дислипидемии и атеросклероз»
- •1. Учебные и вспомогательные цели
- •В целом при изучении внутренних болезней формируются основы:
- •Основным методом обучения на кафедре и в клинике является самостоятельная работа студентов:
- •Общие учебные цели для студента при проведении практического занятия по теме: «длп и атеросклероз»: Студент должен:
- •Частные учебные цели для студента при преподавании практического занятия по теме: «длп и атеросклероз» Студент должен знать:
- •Студент должен уметь:
- •Перечень практических умений студента по теме: «длп и атеросклероз»
- •Студент должен ознакомиться:
- •Классификaция глп, воз 1970г
- •Классификация гхс (внок, 2007)
- •Указанные факторы риска условно разделяют на:
- •Факторы, негативно влияющие на здоровье (еок, 2007):
- •Категория низкого риска
- •Список основных лекарственных препаратов, применяемых в лечении ревматизма.
- •Липидкорригирующие препараты (внок, 2007):
- •Статины, зарегистрированные в России
- •Ингибитор абсорбции хс в кишечнике (эзетимиб)
- •Секвестранты желчных кислот (ионно-обменные смолы)
- •Производные фиброевой кислоты (фибраты)
- •Никотиновая кислота
- •Комбинированная терапия (внок, 2007)
- •Экстракорпоральные методы лечения
- •Литература основная литература:
- •Дополнительная литература
Общие учебные цели для студента при проведении практического занятия по теме: «длп и атеросклероз»: Студент должен:
знать этиологию и патогенез ДЛП и атеросклероза, клинические проявления основных атеросклеротических заболеваний;
закреплять и совершенствовать умения обследовать больного с ДЛП и атеросклерозом;
формировать клиническое мышление (умение на основе собранной информации о больном поставить развернутый клинический диагноз);
научиться использовать метод дифференциальной диагностики в пределах разбираемых нозологических форм атеросклеротических заболеваний;
научиться основным принципам первичной и вторичной профилактики и лечения ДЛП и атеросклеротических заболеваний.
Частные учебные цели для студента при преподавании практического занятия по теме: «длп и атеросклероз» Студент должен знать:
этиологию (факторы риска экспертов ВОЗ, ВНОК, 2009) и патогенез, клинические проявления ДЛП и атеросклеротических заболеваний и осложнения;
симптоматологию наиболее распространенных атеросклеротических заболеваний, протекающих в типичной форме;
ведущие синдромы ДЛП и основных атеросклеротических заболеваний (программы диагностического поиска по ним);
методику дифференциальной диагностики (идентификации и исключения);
основные лабораторные и инструментальные методы диагностики и верификации диагноза с учетом их чувствительности и специфичности;
основные классификации и риск-стратификации пациентов (ВНОК, 2009) с факторами риска и наличием атеросклеротических заболеваний;
регистр основных клинических проявлений атеросклеротических заболеваний: острых сосудистых событий (ОКС, ишемический инсульт, тромбоз мезентериальных и периферических артерий) и хронических ишемических заболеваний: ИБС, ИБМ, ИБНК (ишемическая болезнь нижних конечностей), ИБМА (ишемическая болезнь мезентериальных артерий). Сами нозологические единицы разбираются на соответсвующих занятиях;
основные группы липидкорригирующих медикаментов (ВНОК, 2009) применяемых в липидологии в терапии пациентов с ДЛП и атеросклеротическими заболеваниями их дозы;
принципы лечения ДЛП (ВНОК, 2009) и основных атеросклеротических заболеваний (ВНОК, 2009);
экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности;
показания и противопоказания для физиотерапевтического и санаторно- курортного лечения.
Студент должен уметь:
провести расспрос больного (и/или родственников) и получить полную информацию о заболевании, установив этиологию (факторы риска);
провести физикальное обследование больного (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация и т.п.);
сформулировать методом идентификации предварительный диагноз и написать план обследования и лечения;
выделить ведущий синдром и составить программу диагностического поиска;
провести дифференциальную диагностику методом идентификации и исключения с использованием лабораторных и инструментальных методов обследования;
сформулировать клинический диагноз разбираемых больных с ДЛП и атеросклеротическими заболеваниями, протекающих в типичной форме, и обосновать этот диагноз и его осложнения;
написать лист назначения и/или выписать рецепты курируемому больному;
написать клиническую историю болезни курируемому больному;
проанализировать (по алгоритму) и дать заключение по ЭКГ в 12 отведениях курируемых больных с ДЛП и ИБС;
проанализировать R-гр грудной клетки, данные ЭхоКГ, триплексного сканирования артерий БЦС, КТ, МРТ, аорты и магистральных артерий при ДЛП и основных атеросклеротических заболеваниях;
оценить результаты биохимического анализа крови и показатели липидемического профиля (константы нормы – для здоровых лиц, без заболеваний и факторов риска; целевые уровни констант - при атеросклеротических заболеваниях, сахарном диабете 2 типа и или наличии факторов риска с их проекцией на таблицу SCORE и оценкой 10-летнего риска смерти от ССЗ).
вопросы оказания неотложной помощи обсуждаются на занятиях по основным атеросклеротическим заболеваниям.