Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Кафедра факультетской терапии

«УТВЕРЖДАЮ» Заведующий кафедрой факультетской терапии доктор медицинских наук М.А. Качковский «____» _____________2012 г.

Методическая разработка

для проведения практического занятия

со студентами V курса по учебной дисциплине:

«внутренние болезни»

Тема: «Затяжной субфебрилитет в практике терапевта поликлиники»

Составитель к.м.н. ассистент Т.М. Кузьмина

Обсуждена

на заседании кафедры

(предметно-методической комиссии)

«____»___________________20___г.

Протокол №___

Самара 2012

1. Учебные и вспомогательные цели

1. Общая цель:

• научить распознавать различные виды лихорадки;

• научить умению выделить ведущий синдром и проводить по нему дифференциальную диагностику;

• научить индивидуальному патогенетически обоснованному лечению;

• привить навыки проведения профилактических мероприятий в системе диспансеризации больных;

• освоить принципы врачебной экспертизы трудоспособности;

• расширить, углубить, систематизировать и закрепить теоретические знания и практические навыки по диагностике и лечению лихорадки различного генеза, полученные на предыдущих этапах обучения;

• довести до студента современные представления по диагностике и лечению заболеваний, проявляющихся длительным субфебрилитетом;

• отметить вклад отечественных ученых в разработку данной проблемы;

• воспитать чувство личной ответственности врача за здоровье пациента;

• воспитать студента, обученного клиническому мышлению, - будущего врача.

2. Частные цели занятия:

Студент должен ЗНАТЬ:

• определение симптома – лихорадка;

• биологический смысл лихорадочной реакции организма;

• основные данные об этиологии и патогенезе;

• классификацию типов лихорадки;

• понятие «промежуточного диагноза» - лихорадки неясного генеза;

• распространённость ряда нозологий, сопровождающихся синдромом длительной лихорадки;

• принципы составления программы диагностического поиска причины затяжного субфебрилитета;

• осложнения и прогноз;

• принципы лечения пациентов с длительным субфебрилитетом с учётом этиологии, патогенеза, клинического течения;

Студент должен УМЕТЬ:

• методически правильно (рационально) собирать анамнестические данные;

• проводить физикальное обследование больного;

• составлять наиболее информативный план лабораторного и инструментального обследования;

• оценить результаты клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования;

• составить логичную схему-план дифференциальной диагностики по ведущему синдрому – затяжной субфебрилитет;

• сформулировать предварительный и клинический диагноз, обосновать их с учётом дифференциальной диагностики методом идентификации и исключения;

• оценить прогноз для выздоровления и осложнения;

• определить тактику, составить план лечения в зависимости от этиологии, патогенеза и возникших осложнений.

Студент должен ОЗНАКОМИТЬСЯ:

с современным состоянием данной проблемы и достижениями в области этой проблемы.

П. Время - 225 минут

Ш. Место проведения занятия:

Учебная комната, палата терапевтического отделения.

IV. Учебно-материальное обеспечение

1. Литература (см. приложение № 1).

2. Методическое обеспечение :

а) студентам демонстрируются больные с длительным субфебрилитетом (онкология, коллагенозы, цирроз печени; гепатит; болезни крови и др.)

б) граф логической структуры учебной темы «Затяжной субфебрилитет в практике врача поликлиники» (дифференциальная диагностика, клинические формы, лечение, профилактика);

в) поэтапная схема дифференциально-диагностического поиска при наличии ведущего синдрома – затяжного субфебрилитета;

г) методическая разработка практического занятия.

3.Наглядные пособия:

а) учебные таблицы,

б) копии клинических и биохимических анализов (кровь, моча и др.),

в) комплекты учебных рентгенограмм, электрокардиограмм, эхокардиограмм, УЗИ,

г) набор медикаментов, применяемых в лечении заболевания,

д) альбом с аннотациями лекарственных препаратов,

е) набор диагностических (клинических) задач.

4. Технические средства обучения :

а) негатоскоп,,

б) персональный компьютер,

в) мультимедийный проектор.