Список основных препаратов, применяемых при лечении ревматоидного артрита

«БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ»

• ПРЕПАРАТЫ ХИНОЛИНОВОГО РЯДА (Резохин, делагил, плаквенил) 0.2- 0,25 г/ сут в течение года.

• СОЛИ ЗОЛОТА (кризанол, санакризин, ауранфин, миокризин) 1-1,5 г на курс лечения

• ИММУНОДЕПРЕССАНТЫ (метотрексат -7,5 мг/нед.; азатиоприн, циклофосфамид - 100- 150 мг/сут.; хлорбутин - 2 мг — 3-4 раза/ сут.

• D- пеницилламин (купренил) 250 мг/ сут (при непереносимости солей золота и резистентности к ГКС).

• Сульфасалазин

• ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ (преднизолон - 10-20 мг/ сут.; триамцинолон -12-16 мг/ сут.; дексаметазон - 2-3 мг/ сут.

СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

1. НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ:

• диклофенак,

• кетопрофен,

• лорноксикам,

• пироксикам,

• напроксен

2. ПРЕПАРАТЫ КАЛЬЦИЯ

Приложение 8

Практические навыки и профессиональные компетенции, осваиваемые на кафедре факультетской терапии при изучении темы

1. Курация больных:

• клиническое обследование больного (сбор жалоб, анамнеза, осмотр, пальцация, перкуссия, аускультация);

• измерение артериального давления;

• своевременное выявление жизнеопасных нарушений (острая кровопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца, кома, шок),

2. Оформление медицинской документации:

• формулировка предварительного диагноза,

• составление плана обследования и лечения пациента;

• написание листа назначений, выписка рецептов курируемому больному;

• выделение ведущего синдрома, составление программы дифференциальной диагностики;

• проведение дифференциальной диагностики (методами идентификации и исключения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования);

• формулировка клинического диагноза с учетом Международной статистической классификации болезней и современных классификаций болезней;

3. оформление медицинской карты амбулаторного больного (Ф.025-у) или

4. написание медицинской карты стационарного больного (истории болезни);

• Оценка результатов лабораторных и инструментальных исследований:

• интерпретация лабораторных исследований (клинического анализа крови, общего анализа мочи, биохимического анализа крови /общий белок, белковые фракции, фибриноген, сахар, мочевина и др./, общего анализа мокроты, анализа мокроты на БК, пробы Зимницкого, пробы Нечипоренко, копрограммы); иммунологических исследований/ ревматоидный фактор, Ig Е, О, М, А и др./.

• анализ плевральной жидкости;

• запись и расшифровка электрокардиограммы;

• интерпретация основных параметров эхокардиографии;

• интерпретация рентгенографии органов грудной клетки, обзорной рентгенографии органов брюшной полости, рентгенографии желудка, суставов;

• интерпретация ультразвукового исследования органов брюшной полости и почек;

• оценка результатов других инструментальных исследований (спирографии, pH-метрии желудочного сока, эзофагогастродуоденоскопии, колоноскопии);

• основы оценки результатов компьютерной томографии;

• интерпретация морфологического анализа биопсийного и секционного материала;