
Микроспория
Возбудитель: грибы микроспорум
Источники: больной человек, предметы обихода ,кошки, собаки.
Локализация: волосистая часть головы, гладкая кожа.
Клиника:
Болеют преимущественно дети, волосы обломаны на высоте 4- 8 мм покрыты чехлами из спор. При поражении гладкой кожи образуются кольцевидные эритомотозные очаги с пузырьками и корочками.
Диагностика:
Соскоб с места поражения в клиническую лабораторию. С волос выдергиваются пенечки, чешуйки и волосы в лабораторию. Если поражены ногти , то со свободного края из под ногтя соскоб чешуек, с каждого пальца в разные мешочки- на грибы в лабораторию.
Лечение:
Стационарное. Минуя приемный покой, все вещи пациента стирают дома и проглаживают, в больницу приносят чистые вещи.
Обработка очага: 5% йод + серно- дегтярная мазь 10%
Выбрить волосы на 1-1,5 см здоровые волосы от очага- волосы сжигаются, кожа обрабатывается 2 раза в день
На голову чепчик или косынка, менять каждый день
Противогрибковые антибиотики «Низорал»(тадлетки), «гризеофульвин»
1 Раз в неделю голову мыть и брить
Через 10 дней-первый контроль 3 дня, затем снова лечение 10 дни и опять контроль 3 дня, после двух «-» результатов-выписка.
Все вещи , которыми пользовался пациент в прожарку.
После выписки- контроль в поликлинике. Карантин в детском учреждении 45 дней, осмотр каждые 10 дней.
Кандидоз
Возбудитель: дрожжеподобные грибы сапрофитные рода кандида.
Факторы риска:
Контакт с больными
Повышенная влажность и температура окружающей среды
Контакт с гниющими овощами и фруктами
Хронические инфекции
Гиповитаминозы
Имунодифицитные состояния
Применение антибиотиков и гормонов
Клиника-формы:
Молочница: локализация на слизистой рта и гениталий, гиперемия, белый налет, образование небольших кровоточащих эрозий; при локализации на гениталиях- зуд, болезненность, выделения.
Заеды: в области уголков рта, образование эрозий с инфильтрацией и белым налетом, болезненность.
Межпальцевая эрозия: между 3 и 4 пальцами кисти, характеризуется мацерацией рогового слоя, эрозией темно-красного цвета, боль, зуд.
Кандидоз крупных складок: в подмышечных, паховых, меж ягодичных складках, эрозия вишневого цвета, зуд, боль.
5.Онихия, паронихия: на пальцах кистей, стоп, характеризуется инфильтрацией, гиперемия ногтевого валика, при надавливании могут выделяться капли гноя, ногти ломкие, боль.
Лечение:
Устранения фактора риска, нистатин, леворин, витамины группы В, поливитамины.
Местное: мази низорал, аэрозоли, левориновая мазь.
Профилактика:
Дезинфекция белья.
Простой герпес
Возбудитель: вирус простого герпеса.
Пути передачи: воздушно-капельный и контактный.
Факторы риска:
Охлаждение
Респираторные заболевания
Стресс
ВИЧ- инфекция
Клиника:
Жжение, зуд, возможен легкий озноб, мышечные и суставные боли. Через несколько часов появление мелких пузырьков, заполненные жидкостью, высыпания герпеса сопровождаются зудом, покалыванием и болью.
Вирус 1 типа вызывает поражение кожи рта. Носа ,реже щек, ушных раковин. Вирус 2 типа вызывает поражение половых органов.
Лечение:
Противовирусные ацикловир, витамин С.
Местное: противозудные препараты (ацикловир, интерфироновая мазь), обработка дез средствами, примочки.
Физиотерапия-УФО.
Профилактика:
Соблюдение личной гигиены, лечение организма.