
- •Лекція №1
- •Організація роботи жіночої консультації
- •Основними показниками роботи консультації стосовно обслуговування вагітних є:
- •Документація жіночої консультації:
- •Обов'язки медичної сестри процедурного кабінету
- •Структура акушерського стаціонару
- •Документація пологового будинку:
- •Фізіологічне (перше пологове) відділення
- •Обсерваційне (друге пологове) відділення
- •Відділення новонароджених
- •Відділення патології вагітних
- •Примірне положення про медичну сестру відділення неонатологічного профілю
- •7. Відповідно до основних завдань медична сестра здійснює:
- •8. Медична сестра зобов'язана:
- •9. Медична сестра має право:
- •Лекція №2
- •Утримання пологового блоку
- •Підготовка роділлі до пологів та прийом новонароджених
- •Утримання післяпологових палат у фізіологічному відділенні
- •Утримання післяпологових палат в обсерваційному відділенні
- •Утримання відділення для новонароджених
- •Утримання відділення патології вагітних
- •Операційний блок
- •Санітарно-протиепідемічні заходи у родопомічних закладах.
- •Лекція №3
- •Нормальный менструальный цикл
- •Яєчниковий цикл
- •Матковий цикл.
- •Гаметогенез
- •Адаптація організму матері до вагітності.
- •Критичні періоди онтогенезу
- •Лекція №4
- •Методика обстеження вагітних
- •5. Менструальна функція:
- •9. Гінекологічні захворювання, операції на органах таза.
- •10. Перебіг даної вагітності
- •11. Рухи плода:
- •Об'єктивне обстеження
- •Діагностика вагітності ранніх термінів
- •Діагностика вагітності пізніх термінів.
- •Розміщення плода в порожнині матки. Акушерська термінологія.
- •Зовнішнє акушерське дослідження за допомогою прийомів Леопольда — Левицького
- •Вислуховування серцебиття плода (аускультація)
- •Вимірювання висоти стояння дна матки та обводу живота вагітної
- •Лекція №5
- •Ведення багатоплідної вагітності.
- •Внутрішньоутробна загибель одного з плоду
- •Природжені вади розвитку
- •Розродження при багатоплідній вагітності
- •Лекція №6
- •Періоди пологів
- •Перебіг першого періоду пологів
- •Ведення пологів, догляд за роділлею.
- •Особливості ведення і періоду пологів
- •Перебіг другого періоду пологів.
- •Особливості ведення другого періоду пологів
- •Перебіг третього періоду пологів
- •Ведення третього періоду пологів
- •Лекція №7
- •Клінічний перебіг післяпологового періоду.
- •Ведення післяпологового періоду.
- •Туалет породіллі
- •Лекція №8
- •Пізні гестози вагітних
- •II ступінь:
- •III ступінь:
- •Невідкладна допомога при еклампсії.
- •Лекція №9
- •Кровотечі в пологах
- •Кровотечі у третьому періоді пологів
- •Кровотечі у післяпологовому періоді
- •Пологовий травматизм матері
- •Гіпотонічні кровотечі
- •Геморагічний шок в акушерстві
- •Лекція №10
- •Ведення пологів при вузькому тазі
- •Пологи при неправильних положеннях плода
- •Розгинальні передлежанння
Утримання післяпологових палат в обсерваційному відділенні
1. Щоб запобігти поширенню інфекції в пологових будинках, у великих містах в одному з таких будинків організовують акушерський стаціонар для вагітних, роділь і породіль з гнійно-запальними та інфекційними захворюваннями.
2. Обсерваційне відділення за структурою, обладнанням, забезпеченням не відрізняється від фізіологічного.
3. Циклічність заповнення палат в обсерваційному відділенні додатково передбачає групування в окремих палатах породіль з однаковими нозологічними формами.
4. Під час годування дитини породілля обов'язково використовує маску, яку міняють перед кожним годуванням.
5. Санітарно-гігієнічного режиму дотримують з тією ж ретельністю, що і в фізіологічному відділенні.
6. На особливому лікувально-охоронному режимі перебувають породіллі, у яких загинув плід чи новонароджений. їх переводять в окремі палати, в яких породіллі не годують новонароджених.
Утримання відділення для новонароджених
1. Відділення новонароджених включає палати для здорових доношених дітей, для недоношених, для травмованих у пологах дітей, процедурну, молочну кімнати, палати інтенсивної терапії, допоміжні приміщення.
2. Палати для новонароджених заповнюють циклічно, відповідно до палат матерів.
3. При суворому дотриманні принципу циклічності кожна палата для дітей підлягає генеральному прибиранню один раз на 6-10 днів.
4. Щоденне вологе прибирання здійснюють під час кожного годування дітей з використанням дезінфікувальних засобів. Потім палати провітрюють й опромінюють бактерицидними лампами.
5. Дитячі палати повинні розділятися скляними перегородками до стелі, що полегшує черговій сестрі спостереження за дітьми.
6. Пеленання дітей проводять перед кожним годуванням. Медична сестра миє руки з милом, одягає спеціальний халат, цератовий фартух, стерильну маску, обробляє руки антисептиком перед пеленанням кожного новонародженого.
7. Новонароджених підмивають над раковиною проточною водою, висушують стерильною пелюшкою; шкіру обробляють стерильною вазеліновою олією.
8. Перед зважуванням дітей на вагу стелять стерильну пелюшку. Після використання вагу протирають дезінфекційним розчином.
9. Після обробки кожної дитини фартух, у якому працювала медсестра, протирають розчином дезінфектанту, а після туалету всіх дітей фартух миють і замочують у 3% розчині перекису водню з 0,5% розчином мийного засобу або в 1% розчині хлораміну на 30 хв.
10. Пеленальні столи після пеленання всіх дітей обробляють розчином дезінфікувального засобу.
11. Під час перебування дітей у пологовому будинку повинна використовуватися лише стерильна білизна.
12. Брудні пелюшки збирають у бак з педальним пристроєм, вистелений із середини цератовим мішком, який після наповнення передають у пральню. Вся дитяча білизна підлягає стерилізації шляхом автоклавування.
13. Предмети догляду за новонародженими (чайні ложки, піпетки, соски, балончики для клізм) миють проточною водою і кип'ятять 15 хвилин.
14. Після виписування дітей їхню постіль піддають камерній обробці з фіксацією результатів у журналі.