
- •Isbn 5-85895-038-4
- •Isbn 5-85895-038-4
- •Предисловие
- •Глава 1
- •Внутрибольничные инфекции в Российской Федерации за 1995-97 гг.*
- •I. Подготовка к п р о ц е д у р е
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к п р о ц е д у р е
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Средства дезинфекции
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к п р о ц е д у р е
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к взятию пробы
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к п р о ц е д у р е
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Глава 2
- •2.1. Физическая нагрузка
- •2.2. Токсичные вещества
- •Вещества, вызывающие дерматиты
- •Симптомы, связанные с вредным влиянием анестезирующих газов на персонал
- •2.3. Облучение
- •Источники излучения в лпу
- •2.4. Инфекции
- •Глава 3
- •76. Проведено дней 8. Диагноз
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •Глава 4
- •4.1. Принципы ухода
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. З а в е р ш е н и е процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •Оценка риска развития пролежней по Waterlow
- •Протокол к плану ухода при риске развития пролежней
- •Рекомендации для предупреждения пролежней
- •(Указать участки)
- •Протокол к плану ухода и лечения пролежней *
- •4.6. Расчесывание волос пациента
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •4.8. Бритье пациента
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •4.9. Уход за руками и ногами
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •4.10. Помощь при физиологических отправлениях
- •I. Подготовка к процедуре
- •11. Выполнение п р о ц е д у р ы (рис. 4.38)
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •Глава 5
- •5.1. Измерение температуры тела
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. З а в е р ш е н и е процедуры
- •5.2. Исследование пульса
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Размеры манжеты
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы (рис. 5.13)
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Обучение пациента
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Глава 6
- •6.1. Горчичники
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы (рис. 6.2)
- •III. Завершение процедуры
- •6.2. Банки
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •6.3. Грелка
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. З а в е р ш е н и е процедуры
- •6.4. Пузырь со льдом
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •6.5. Компресс
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •6.6. Пиявки (трудотерапия)
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •6.7. Оксигенотерапия
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение к процедуре
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •Глава 7
- •7.1. Введение зонда в желудок
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •7.2. Промывание желудка
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к о б у ч е н и ю
- •III. Завершение процедуры
- •7.4. Дуоденальное зондирование
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. З а в е р ш е н и е процедуры
- •8.1. Состав пищи
- •8.2. Организация лечебного питания
- •3. Режим питания (время и частота приема пищи).
- •8.3. Раздача пищи и кормление
- •I. Подготовка к к о р м л е н и ю
- •II. Кормление
- •8.4. Искусственное питание
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к к о р м л е н и ю
- •II. Кормление
- •III. З а в е р ш е н и е кормления
- •I. Подготовка к к о р м л е н и ю
- •II. Кормление
- •III. З а в е р ш е н и е кормления
- •I. Подготовка к к о р м л е н и ю
- •II. Кормление
- •III. Окончание кормления
- •Глава 9
- •Журнал передачи ключей и содержимого сейфа
- •Книга учета наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах (форма 60-ап)
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к обучению
- •II. Обучение
- •III. З а в е р ш е н и е обучения
- •I. Подготовка к обучению
- •II. Обучение
- •III. Окончание процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •Ib. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры (рис. 9.38)
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •Глава 10
- •I. Подготовка к процедуре
- •11. Выполнение процедуры
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •10.2. Клизмы
- •Лечебные клизмы
- •I. Подготовка к процедуре
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •Глава 11
- •I. Подготовка к процедуре
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •11. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •11.2. Профилактика внутрибольничной инфекции
- •I. Подготовка в процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •Глава 12
- •12.1. Уход за трахеостомой
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •Протокол к плану обучения пациента уходу за с т о м о й
- •Применение двухкомпонентного калоприемника (инструкция для пациента):
- •12.4. Уход за гастростомой
- •Глава 13
- •13.2. Сбор мочи для исследования
- •13.3. Подготовка пациента к исследованию мочи
- •Глава 14
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. З а в е р ш е н и е процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •Глава 15
- •Глава 16
- •16.1. Констатация смерти
- •16.2. Посмертный уход
- •Глава 1. Инфекционный контроль 5
I. Подготовка к процедуре
Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
Вымыть руки.
II. Выполнение п р о ц е д у р ы
Сложить каждую пеленку (полотенце) в несколько слоев, положить их в холодную воду. Отжать одну пеленку (полотенце).
Расправить ткань и положить на нужный участок тела на 2—3 мин.
Снять пеленку через 2—3 мин и погрузить ее в холодную воду.
Отжать другую пеленку и положить на кожу на 2—3 мин.
Повторять процедуру в течение назначенного врачом времени.
177
Рис. 6.7. Постановка холодного компресса
III. Завершение процедуры
8. Осушить кожу.
Вымыть руки.
Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции пациента в «Медицинской карте стационарного больного».
Горячий компресс
Горячий компресс вызывает интенсивное местное усиление кровообращения, что оказывает выраженное рассасывающее и болеутоляющее действие.
Постановка горячего компресса (рис. 6.8)
Оснащение: емкость для воды, салфетка большая, клеенка, полотенце (пеленка), часы.
I. Подготовка к процедуре
Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
Вымыть руки.
II. Выполнение п р о ц е д у р ы
Положить на кровать под поврежденную конечность клеенку, сверху нее — пеленку (полотенце).
Сложить салфетку в 8 слоев, смочить ее в воде (t 60—70°С), отжать и плот-
но приложить к коже.
Завернуть конечность в полотенце, обернуть клеенкой.
Вымыть руки.
Снять компресс (продолжительность определяет врач).
Рис. 6.8. Постановка горячего компресса
178
III. Завершение процедуры
Вытереть насухо кожу и сделать сухой компресс.
Вымыть руки.
10. Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции пациента в «Меди цинской карте стационарного больного».
Согревающий компресс
Показания к применению согревающего компресса — местные воспалительные процессы на коже, в подкожном жировом слое, суставах, среднем ухе, а также ушибы (через сутки после травмы).
Процедура позволяет расширить кровеносные сосуды и увеличить кровообращение в тканях, что оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.
Согревающий компресс может быть сухим и влажным.
Сухой компресс (обычная ватно-марлевая повязка) чаще предназначен для защиты тех или иных участков тела, например, шеи, уха от воздействия холода. Его ставят, как правило, после горячего или согревающего компресса.
I
Для рассасывания воспалительных инфильтратов применяют полуспиртовой согревающий компресс: внутренний слой смачивают разведенным водой (45 °) этиловым (салициловым или камфорным) спиртом.
I
Спиртовые компрессы быстро высыхают, их меняют при необходимости через каждые 4—6 ч.
Не следует накладывать компресс на кожу, смазанную йодом, что может вызвать глубокие ожоги.
Постановка с о г р е в а ю щ е г о компресса (рис. 6.9)
Оснащение: компрессная бумага, вата, бинт (марля), спирт этиловый 45 °, ножницы.