
- •Isbn 5-85895-038-4
- •Isbn 5-85895-038-4
- •Предисловие
- •Глава 1
- •Внутрибольничные инфекции в Российской Федерации за 1995-97 гг.*
- •I. Подготовка к п р о ц е д у р е
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к п р о ц е д у р е
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Средства дезинфекции
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к п р о ц е д у р е
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к взятию пробы
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к п р о ц е д у р е
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Глава 2
- •2.1. Физическая нагрузка
- •2.2. Токсичные вещества
- •Вещества, вызывающие дерматиты
- •Симптомы, связанные с вредным влиянием анестезирующих газов на персонал
- •2.3. Облучение
- •Источники излучения в лпу
- •2.4. Инфекции
- •Глава 3
- •76. Проведено дней 8. Диагноз
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •Глава 4
- •4.1. Принципы ухода
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. З а в е р ш е н и е процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •Оценка риска развития пролежней по Waterlow
- •Протокол к плану ухода при риске развития пролежней
- •Рекомендации для предупреждения пролежней
- •(Указать участки)
- •Протокол к плану ухода и лечения пролежней *
- •4.6. Расчесывание волос пациента
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •4.8. Бритье пациента
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •4.9. Уход за руками и ногами
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •4.10. Помощь при физиологических отправлениях
- •I. Подготовка к процедуре
- •11. Выполнение п р о ц е д у р ы (рис. 4.38)
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •Глава 5
- •5.1. Измерение температуры тела
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. З а в е р ш е н и е процедуры
- •5.2. Исследование пульса
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Размеры манжеты
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы (рис. 5.13)
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Обучение пациента
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Глава 6
- •6.1. Горчичники
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы (рис. 6.2)
- •III. Завершение процедуры
- •6.2. Банки
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •6.3. Грелка
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. З а в е р ш е н и е процедуры
- •6.4. Пузырь со льдом
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •6.5. Компресс
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •6.6. Пиявки (трудотерапия)
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •6.7. Оксигенотерапия
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение к процедуре
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •Глава 7
- •7.1. Введение зонда в желудок
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •7.2. Промывание желудка
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к о б у ч е н и ю
- •III. Завершение процедуры
- •7.4. Дуоденальное зондирование
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. З а в е р ш е н и е процедуры
- •8.1. Состав пищи
- •8.2. Организация лечебного питания
- •3. Режим питания (время и частота приема пищи).
- •8.3. Раздача пищи и кормление
- •I. Подготовка к к о р м л е н и ю
- •II. Кормление
- •8.4. Искусственное питание
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к к о р м л е н и ю
- •II. Кормление
- •III. З а в е р ш е н и е кормления
- •I. Подготовка к к о р м л е н и ю
- •II. Кормление
- •III. З а в е р ш е н и е кормления
- •I. Подготовка к к о р м л е н и ю
- •II. Кормление
- •III. Окончание кормления
- •Глава 9
- •Журнал передачи ключей и содержимого сейфа
- •Книга учета наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах (форма 60-ап)
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к обучению
- •II. Обучение
- •III. З а в е р ш е н и е обучения
- •I. Подготовка к обучению
- •II. Обучение
- •III. Окончание процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •Ib. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры (рис. 9.38)
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •Глава 10
- •I. Подготовка к процедуре
- •11. Выполнение процедуры
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •10.2. Клизмы
- •Лечебные клизмы
- •I. Подготовка к процедуре
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •Глава 11
- •I. Подготовка к процедуре
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •11. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •11.2. Профилактика внутрибольничной инфекции
- •I. Подготовка в процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •Глава 12
- •12.1. Уход за трахеостомой
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Окончание п р о ц е д у р ы
- •Протокол к плану обучения пациента уходу за с т о м о й
- •Применение двухкомпонентного калоприемника (инструкция для пациента):
- •12.4. Уход за гастростомой
- •Глава 13
- •13.2. Сбор мочи для исследования
- •13.3. Подготовка пациента к исследованию мочи
- •Глава 14
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. З а в е р ш е н и е процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение п р о ц е д у р ы
- •III. Завершение процедуры
- •Глава 15
- •Глава 16
- •16.1. Констатация смерти
- •16.2. Посмертный уход
- •Глава 1. Инфекционный контроль 5
III. Завершение процедуры
Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни.
Вымыть руки.
Размещение пациента в положение Симса
( п р о м е ж у т о ч н о е м е ж д у п о л о ж е н и е м «на животе» и «на боку»; пациент м о ж е т помочь л и ш ь частично или не может помочь вообще) (выполняет одна или две сестры)
Выполняется как на функциональной, так и на обычной кровати при вынужденном, пассивном положении; риске развития пролежней, смене положения при пролежнях.
I. Подготовка к процедуре
Объяснить ход предстоящей процедуры, убедиться, что пациент понимает, и получить его согласие.
Оценить его состояние и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.
Подготовить дополнительную подушку, валики, упор для ног, 1/2 резинового мячика.
II. Выполнение п р о ц е д у р ы
Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится сестра.
Перевести изголовье кровати в горизонтальное положение (или убрать подушки).
Переместить пациента на спину.
Переместить его к краю кровати.
Переместить в положение «лежа на боку» и частично «на животе».
Подложить подушку под голову пациента.
Рис. 4.16. Размещение пациента в положение Симса 118
10. Под согнутую, находящуюся сверху, руку поместить подушку на уровне плеча. Другую — положить на простыню (рис. 4.16). Расслабленную кисть поместить на 1/2 резинового мячика.
Под согнутую «верхнюю» ногу подложить подушку, чтобы нога оказалась на уровне бедра.
У подошвы ноги положить мешок с песком или другой упор для ног.
III. Завершение процедуры
Убедиться, что пациент лежит удобно. Расправить простыню и подкладную пеленку. Поднять поручни.
Вымыть руки.
Р а з м е щ е н и е пациента в положение «на спине» (выполняет одна сестра)
Выполняется как на функциональной, так и на обычной кровати при вынужденном или пассивном положении; риске развития пролежней, гигиенических процедурах в постели; смене постельного белья.
I. Подготовка к процедуре
Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, убедиться, что он понимает, и получить его согласие на размещение.
Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.
Подготовить подушки, валики из одеял, упор для ног.
II. Выполнение п р о ц е д у р ы
4. Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медсестра.
Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придав постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит посередине кровати.
Придать пациенту правильное положение:
положить подушку под голову (или поправить оставшуюся);
расположить руки вдоль туловища ладонями вниз;
расположить нижние конечности на одной линии с тазобедренными суставами.
Подложить небольшую подушку под верхнюю часть плеч и шею.
Подложить под поясницу небольшое, свернутое валиком, полотенце.
Подложить валики из скатанной в рулон простыни вдоль бедер, с наружной стороны, от области большого вертела бедренной кости.
Подложить небольшую подушку или валик под голень в нижней части.
Обеспечить упор для поддерживания стоп под углом 90 °.
Подложить под предплечья небольшие подушки.