31. Методы микробиологической диагностики менингококков.

Бактериологический – выделяют чистую культуру возбудителя и проверяют её чувствительность к сульфаниламидным препаратам и антибиотикам. Материалом служит ликвор, кровь, экссудат, слизь из зева и носоглотки. Серологические реакции – обнаружение специфические менингококковые антигены или антитела к ним (реакция коагглютинации, латекс-агглютинации, ИФМ и микрометод эритроиммуноадсорбции – для обнаружения антигенов. РПГА и ИФМ – для обнаружения антител).

32. Формы менингококковой инфекции Соответственно клинической классификации менингококковую инфекцию делят на локализованную и генерализованную. К локализованным формам относят менингококконосительство, острый назофарингит и изолированную менингококковую пневмонию. Генерализованные формы: острая и хроническая менингококкемия, менингококковый менингоэнцефалит, менингококковый менингит. Существуют редкие формы: менингококковый артрит или полиартрит, менингококковый эндокардит и иридоциклит. Частое распространение получили смешанные формы менингококковой инфекции.

33. Патогенез инфекции.

Заражение происходит воздушно-капельным путём. Входными воротами инфекции являются носоглотка, откуда менингококки проникают в лимфатические сосуды и в кровь. Могут вызывать следующие клинические формы болезни: назофарингит, менингококцемия, эпидемический цереброспинальный менингит. В некоторых случаях развивается менингококковый эндокардит. Летальность 60-70%

34. Какие заболевания вызывают пневмококки. Пневмок.явл.основными возбудителями остр.и хронич.воспалит.заболеван.легких, которые занимают одно из ведущих мест в заболеваем., инвалидизации и смертности населения всего мира.

Пневмок.наряду с менинг.явл.главными возбудит.менингита. Кроме того, они вызывают ползучую язву роговицы, отиты, эндокардиты, перитониты, септицелии

35. Бактериологический метод.

При отборе и посеве исследуемого материала следует соблюдать следующие требования: исключить случайную контаминацию материала посторонней микрофлорой и не допустить гибели возбудителя с момента взятия материала для анализа и до начала работы с ним в лаборатории. Первое условие обеспечивают правильным забором материала, точным доступом к очагу инфекции, соблюдением асептики; второе - доставкой образцов или посевов в лабораторию незамедлительно в теплом виде или временное сохранение до доставки в условиях термостата при 37 °С в течение не более чем 12 часов.

36. Бактериоскопический метод.

Бактериоскопически исследуют соскобы с поверхности геморрагических элементов сыпи, спинномозговую жидкость, кровь, слизь из носоглотки, а в случае смерти внутренние органы. Выделенные кокки идентифицируют по морфологическим, культуральным и серологическим признакам.

37. Серологическая классификация.

Менингококки классифицируют по составу полисахарида на 12 серологических групп - A, B, C, X, Y, Z, W-135, 29E, K, L, H, I, из которых только первые три серогруппы (А, В, С) отвечают за более чем 90% случаев клинически выраженной генерализованной менингококковой инфекции.38.