Сердечно-сосудистая система

Примерный перечень возможных вопросов к пациенту:

Сердцебиение.

При каких условиях усиливается (физическое напряжение, ходьба по ровному месту, подъем в гору, по лестнице, перемена положения тела, еда, курение, волнение; в покойном состоянии)?

Продолжительность. Интенсивность.

Ощущает ли больной перебои в сердцебиении — постоянно, по временам, часто ли, давно ли?

Боли в области сердца.

Бывают ли, постоянно или по временам, часто ли, давно ли?

Характер болей: тупые, острые; ноющие, давящие, сжимающие, колющие.

Интенсивность, продолжительность болей.

Бывают ли приступы сильных болей, часто ли, долго ли длятся?

Иррадиация болей: в плечо (левое, правое), руку, лопатку, шею, нижнюю челюсть.

При каких условиях боли появляются (физическое напряжение, ходьба, волнение, в покойном состоянии), усиливаются, успокаиваются (покой, лекарства— какие)?

Бывают ли боли за грудиной?

Бывают ли другие неприятные ощущения в области сердца (давление, сжимание, замирание)?

Бывает ли чувство тоски, страха смерти во время очень острых болей?

Длительность этих ощущений. При каких условиях эти ощущения появляются, какими средствами облегчаются, устраняются (покой, лекарства — какие)?

Сопутствующи е явления.

Часто ли бывают отеки, давно ли?

Локализация их (стопы, голени, в других местах), интенсивность.

Подолгу ли держатся?

При каких условиях отеки появляются, исчезают (покой, лекарства — какие)?

Слабость, утомляемость — постоянно, по временам, часто ли, давно ли, при каких условиях появляются?

Цианоз (губ, носа, ушных раковин, пальцев),

Бледность — давно ли?

Сопровождаются ли нарушения сердечной деятельности какими-нибудь расстройствами со стороны других органов и систем (одышка, диспептические явления, уменьшение диуреза, головные боли и др.).

Полость рта, зубы, глотка, пищевод

Примерный перечень возможных вопросов к пациенту:

Полость рта.

Ощущает ли сухость во рту (часто ли, давно ли), болезненность слизистой оболочки?

Кровоточат ли дёсна — часто ли, давно ли?

Слюноотделение (усиленное, уменьшенное).неприятный вкус во рту (кислый, горький).

Притупление или полное отсутствие вкусовых ощущений.

Зубы .

Имеются ли все зубы, много ли зубов отсутствует, какие?

Искусственные зубы. Пережевывает ли пищу хорошо, плохо (почему)?

Боли при жевании. Уход за зубами.

Глотка.

Неприятные ощущения (сухость, жжение, царапанье), болезненность слизистой оболочки. Бывают ли боли при глотании?

Пищевод.

Свободно ли, затруднено ли проглатывание и прохождение пищи (дисфагия)?

Какая пища проходит с трудом — плотная, мягкая, кашицеобразная, жидкая?

Постоянно ли, по временам, часто ли, давно ли?

Какая пища совсем не проходит (давно ли)?

Бывают ли боли при прохождении пищи?

Нет ли ощущения остановки в пищеводе проглоченной пищи?

На каком уровне пища задерживается, не возвращается ли неизмененной назад?

Прогрессирует ли затрудненное прохождение пищи?

Бывают ли кратковременные периоды улучшения проходимости?

Не связано ли затрудненное прохождение пищи с волнениями?

Не было ли раньше ожога пищевода химическими веществами (кислотами, едкими щелочами)? Не было ли какого-нибудь другого раздражения слизи стой оболочки пищевода (горячей пищей)?

Не кажется ли больному, что как будто что-то подпирает к горлу (globus hystericus), при каких условиях?

Целый ряд жалоб больного (боли, тошнота, рвота и др.) Бывают при заболевании различных органов пищеварительной системы; некоторые из них повторяется при расспросе больного для фиксации внимания врача и лучшей дифференциальной диагностики.