- •Пропедевтика хирургических болезней
- •Интеграция
- •Учебная клиническая практика – 2занятия по 6часов.
- •Некоторые особенности коммуникативного общения с пациентом
- •2. Наличие коммуникативных барьеров.
- •3.Феномен коммуникативного влияния.
- •Методика проведения расспроса больного
- •Общие справочные (паспортные) данные о больном
- •Основные жалобы больного.
- •Расспрос об общем состоянии больного и о состоянии отдельных органов и систем.
- •Нервная система
- •Сердечно-сосудистая система
- •Полость рта, зубы, глотка, пищевод
- •Желудок, кишечник, поджелудочная железа
- •Мочеполовая система
- •Органы чувств
- •Опорно-двигательный аппарат
- •Анамнез данного заболевания (anamnesis morbi)
- •Анамнез данного заболевания (anamnesis morbi)
- •Методика объективного исследования (status praesens) – осмотр хирургического больного
- •Положение больного
- •Дополнительные исследования
- •Клинический разбор больного
- •1. Расспрос больного
- •2. Объективное исследование
- •3. Дополнительные исследования
- •5. Клинический разбор больного
- •В случае травмы:
- •В случае заболевания:
- •Данные общего исследования.
- •Пальпация печени
- •Доклиническая практика
- •Учебная клиническая практика
- •Органы кровообращения
- •Дыхательная система
- •Органы пищеварения
- •Органы мочеотделения
Органы пищеварения
Контрольные вопросы для самопроверки:
Какие наблюдаются изменения окраски кожных покровов и видимых слизистых при заболеваниях органов пищеварения?
Что такое сосудистые звездочки и каково их диагностическое значение?
На что следует обратить внимание при осмотре ротовой полости?
На какие топографические области разделяется брюшная полость?
В каких положениях больного необходимо исследовать органы пищеварения?
На что следует обратить внимание при осмотре живота?
Какие возможны причины изменений формы живота?
Что такое «голова медузы», каковы причины ее возникновения?
Как выявить грыжевые выпячивания?
Какие бывают причины увеличения живота в объеме?
Какие особенности увеличения живота в объеме при метеоризме, асците, ожирении?
Каковы причины видимой перистальтики?
Какие разработаны виды пальпации?
Какие существуют правила пальпации живота?
Что такое поверхностная пальпация, с какой целью она проводится?
Какова техника поверхностной пальпации?
Что такое зоны Захарьина — Геда?
Каковы причины напряжения мышц передней брюшной стенки?
Почему пальпация называется глубокой скользящей методической, с какой целью она проводится?
Какова техника глубокой скользящей методической пальпации?
Какова последовательность пальпации органов брюшной полости?
Где находится область проекции сигмовидной кишки, каковы техника ее пальпации и характеристика последней?
Где находится область проекции слепой кишки, каковы техника ее пальпации и характеристика последней?
Где располагается область проекции терминального отрезка, каковы техника ее пальпации и характеристика последней?
Где располагаются области проекций восходящей и нисходящей частей ободочной кишки, каковы техника их пальпации и характеристика последней?
Где находится область проекции поперечно-ободочной кишки, каковы техника ее пальпации и характеристика последней?
Где проецируется малая и большая кривизна, пилорический отдел желудка, каковы техника их пальпации и ее характеристика?
В чем заключается метод перкуторной пальпации желудка и ее техника?
Что собой представляет метод пальпаторной аускультации желудка и ее техника?
С какой целью проводится перкуссия живота, какова ее техника?
Какие существуют методы выявления наличия жидкости в брюшной полости?
Что такое симптом флюктуации, каково его диагностическое значение?
Каковы должны быть положения пальца-плессиметра и сила перкуторного удара при определении границ печени?
По каким линиям определяется верхняя граница печени (абсолютная и относительная печеночная тупость), где она располагается?
По каким линиям определяется нижняя граница печени, где она располагается?
Какова техника перкуссии верхней границы абсолютной печеночной тупости?
Какова техника перкуссии нижней границы абсолютной печеночной тупости?
Каковы правила и техника пальпации печени?
Чем характеризуется край и поверхность печени?
Каковы причины смещения (вверх, вниз) нижнего края печени?
Как отличить увеличение печени от ее опущения?
Каковы причины изменений консистенции и поверхности печени?
Каковы размеры печени в норме (по Курлову) и техника их определения?
Где проецируется желчный пузырь, каковы правила его пальпации?
Каковы причины увеличения желчного пузыря?
Какова техника выявления болевых точек при воспалении желчного пузыря?
Где проецируется поджелудочная железа, каковы правила и техника ее пальпации?
Каковы правила и техника перкуссии границ селезенки, а также ее размеры?
Каковы правила и техника пальпации селезенки?
Каковы причины увеличения селезенки?
Как отличить увеличенную селезенку от опухолей органов брюшной полости?
Каковы причины изменения консистенции селезенки?
С какой целью проводится аускультация брюшной полости?
Каковы причины повышенной перистальтики (урчание)?
Каковы причины шума трения брюшины?
