МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

« ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра общей и клинической фармакологии с курсом анестезиологии и реаниматологии

Утверждено на заседании кафедры

Протокол № ___от «___» _______201__

Зав. кафедрой: д.м.н., профессор Михайлова Е.И.

ТЕМА: «Клиническая фармакология антибактериальных, противовирусных и противогрибковых лекарственных средств»

Учебно-методическая разработка для студентов 6 курса лечебного факультета

(субординатура по терапии)

Зав кафедрой: д.м.н., проф. Е.И. Михайлова

Составитель: асс. Е.И. Топольцева

асс. Палковский О.Л.

Гомель, 2013

Методическая разработка предназначена для самостоятельной работы студентов. В ней представлены:

1. Актуальность темы

2. Цель занятия (умение и знание)

3. Базисные разделы

4. Рекомендуемая литература

5. Вопросы для самоподготовки

6. Графическая структура темы занятия

7. Схема обследования больного

8. Самостоятельная работа студентов

9. Клинические задачи и тестовый контроль

I. Актуальность темы

Антибиотики и другие, близкие по механизму действия, химиотерапевтические препараты являются в настоящее время самыми распространенными лекарственными средствами. Успех антибактериальной терапии во многом зависит от правильного подбора оптимальных для лечения данного больного химиотерапевтических препаратов или их сочетаний. Правильно проведенная антибактериальная терапия предотвращает хронизацию острого инфекционно-воспалительного процесса, замедляет прогрессирование хронически текущих заболеваний инфекционной природы, а при тяжелых инфекционных процессах имеет решающее значение для жизни больного. Вместе с тем, одной из актуальных проблем современной химиотерапии является побочное действие антибактериальных средств. Профилактика и лечение осложнений химиотерапии имеет важное значение в практической деятельности врача.

II. Цель занятия

Научить тактике антибактериальной терапии: методикам правильного подбора антибактериальных средств в зависимости от этиологии заболевания, локализации инфекционного процесса, возраста больного и состояния организма, периода и степени тяжести заболевания, характера сопутствующей патологии и функционирования элиминирующих систем. Обучить студентов методам контроля и критериям эффективности и безопасности химиотерапии инфекционных заболеваний.

Студент должен знать

• классификации антибактериальных препаратов по химической структуре, механизму, спектру силе действия;

• фармакокинетику и фармакодинамику, антибактериальный спектр и тактику применения основных антибактериальных препаратов из групп пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, сульфаниламидов, фторхинолонов;

• общие принципы антибактериальной терапии;

• показания к проведению комбинированной антибактериальной терапии;

• принципы подбора «стартового» антибактериального препарата, режимы дозирования и длительность их применения;

• критерии оценки эффективности применения антибактериальных средств, показания к замене антибиотиков;

• побочные эффекты антибактериальных средств, их диагностику, профилактику и лечение.

• Противогрибковые лекарственные средства.

• Противовирусные лекарственные средства.

Студент должен уметь

• определить показания для назначения антибактериального препарата;

• оптимально подобрать антибактериальный препарат в конкретной ситуации;

• оценивать эффективность антибактериального препарата;

• правильно и своевременно заменить антибактериальное средство;

• определить длительность применения антибактериальных средств;

• определить показания к проведению комбинированной антибактериальной терапии и подобрать комбинацию антибиотиков;

• распознать, предупреждать и корригировать побочные действия антимикробных препаратов.

III. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия (базисные знания)

• микробиология;

• понятие и закономерности развития инфекции, инфекционного процесса, инфекционной болезни.

Литература

1. Учебники по микробиологии, инфекционным болезням и патологической физиологии для студентов медицинских ВУЗов.