I етап: Попередня підготовка операційного поля.

Завдання, етапи.

Вказівки до виконання.

Примітка

1. Проведіть санітарну обробку покровів тіла пацієнта.

2. Побрийте волосся в ділянці операційного поля.

При повній санітарній обробці:

1. Напередодні операції запропонуйте пацієнту прийняти душ чи ванну.^*

2. Поміняйте пацієнту натільну та постільну білизну.^*

1.Перед бриттям за допомогою помазка покрийте ділянку мильною піною.

2. Вставте в станок безпечної бритви нове лезо.

3. Збрийте волосся рухами за напрямком нахилу волосинок.

4. Обробіть ділянку бриття 70% розчином етилового спирту.

Алгоритм викон. див. Сест.справа”.

Це може бути домашня чиста, випрасувана білизна.

Пацієнт може побрити волосся самостійно. Проконтролюйте якість бриття.

Завдання, етапи.

Вказівки до виконання.

Примітка

1. Приготуйте робочий розчин йодонату.

2.Перше змазування операційного поля.

3. Друге змазування операційного поля.

4. Третє змазування операційного поля.

5. Четверте змазування операційного поля.

1. Візьміть концентрований 5% розчин йодонату.

2. Розчиніть кип’яченою або дистиль-ованою водою у співвідношенні 1:5.

1.Після попередньої підготовки протріть шкіру двічі стерильним тампоном, змоченим розчином йодо-нату.

1.Накрийте хворого стерильним прос-тирадлом та зафіксуйте білизну цапками.

2. Безпосередньо

перед розрізом протріть шкіру стерильним тампоном, змоченим розчином йодонату.

Перед накладанням швів на операційну рану протріть шкіру стерильним тампоном, змоченим розчином йодонату.

Після накладання швів на рану протріть шкіру стерильним тампоном, змоченим розчином йодонату.

Готують безпо-середньо перед операцією (ex tempore).

Це можна зроби-ти кулькою чи се-рветкою, затисне-ною затискачем або корнцангом.

Обробка проводиться ,ши-роко за межами майбутнього розрізу.

Сестра подає стерильні простирадла і допомагає хірургу накривати хворого

Завдання, етапи.

Вказівки до виконання.

Примітка

1. Підготуйтесь до роботи.

Помийте руки з милом під проточною водою. Одягніть халат, шапочку, маску захисні окуляри, гумові ру-кавички. Підготуйте на робочому столі все необхідне для роботи.

В приміщенні повинно бути хо-роше освітлення та температура не менше 18⁰С.

2. Нанесіть стандартні сироватки на планшетку (пластину).

На планшетку (пластину) під відповідним позначенням груп крові нанесіть по одній великій краплі (0,1 мл)стандартних сироваток груп О(1), А(11), В(111) двох різних серій кожної групи послідовно зліва направо.

Краплі однієї групи сироватки двох різних серій розташовуйте вертикально, одна під одною.

3. Нанесіть краплю досліджуваної крові на планшетку (плас-тину).

З посуду, що містить досліджувану кров, піпеткою нанесіть по одній маленькій (0,01мл) краплі поряд з кожною краплею сироватки.

Дотримуйтесь співвідношення між сироваткою і кров’ю 1:10.

4. Розмішайте кров з сироваткою.

Окремими паличками (кутами предметного скла) розмішайте кожну краплю крові з відповідною сироваткою.

Після розмішу-вання витирайте паличку чи кут предметного скла ватою чи серветк-ою, змоченою фізрозчином.

5. Створіть умови для руху суміші сироватки і еритроцитів в краплі.

Візьміть пластину (планшету) в руки і на протязі 5 хв. періодично плавно міняйте кут нахилу площини пластини так, щоб рухалась (переливалась) суміш сироватки і еритроцитів у межах кожної краплі.

6. Додайте в кож-ну краплю суміші фізрозчину.

Додайте в кожну краплю суміші сироватки і еритроцитів по 1 краплі фізрозчину.

7. Прочитайте та інтерпретуйте результат дослідження.

1. Визначте краплі, в яких відбулася реакція аглютинації. Реакція вважається позитивною, якщо в краплі утворились мікрозгустки еритроцитів, які визначаються візуально.

2. Покажіть результат лікарю.

Не раніше, ніж через 5 хв. після розмішування суміші.

8. Проведіть дослідження з сироваткою IV групи.

Дослідження проводиться так само, як з сироватками 1 – IV групи.

Підтвердженням належності крові до цієї групи є відсутність аглютинації.

Результати реакції з сироватками.

Належність до групи.

О(І)

А (ІІ)

В (ІІІ)

-

-

-

О(І)

+

-

+

А (ІІ)

+

+

-

В (ІІІ)