Орієнтовна основа дії медичної сестри при проведенні біологічної проби.

Завдання, етапи.

Вказівки до виконання.

Примітка

1. Підготуйтесь до роботи.

1. Помийте руки з милом під проточною водою.

2. Одягніть халат, шапочку, маску захисні окуляри, гумові рукавички.

3. Заповніть одну одноразову систему з компонентом крові і другу – з фізіологічним розчином.

В приміщенні повинно бути хороше освітлення та температура не менше 18⁰С.

Уникайте контакту власних покровів тіла з компонентами крові.

2. Проведіть біологічну пробу.

1. Проведіть венепункцію, підключіть систему з компонентом крові.

2. Перелийте 15 мл компоненту крові внутрішньовенно струминно.

3. Перекрийте систему і на протязі 3 хв. оцініть стан пацієнта (температура тіла, артеріальний тиск, скарги забарвлення покровів тіла).

4. Вищеперераховані дії повторіть тричі.

5. При негативній пробі встановіть крапельне переливання з частотою 30-40

6. В кінці переливання залиште у флаконі 20-30 мл компоненту крові. за 1 хв.

3. Оцініть результат

При любих відхиленнях параметрів функціонування організму в порівнянні з зі станом до переливання - проба вважається позитивною, що є показанням до негайного припинення переливання компоненту крові і підключення системи з фізіологічним розчином.

Завдання, етапи.

Вказівки до виконання

Примітка

1.Проведіть особисту підготовку до перев’язки.

2.Зніміть стару пов’язку.

3. Виконайте обробку рани.

4.Зафіксуйте бинтовою пов’язкою, лей-копластирем або клеолом

1. Помийте руки з милом під проточною водою.

2. Одягніть стерильні рукавички.

1. Розріжте ножицями стару пов’язку на відстані від рани.

2. Відмочіть розчином перманганату калію нижні шари пов’язки і за допомогою пінцетів зніміть їх.

3. Заберіть марлевими серветками гнійний вміст, який є навколо рани.

1. Обробіть шкіру етиловим спиртом, краї рани змастіть розчином йодонату.

2. Промийте рану розчинами перекису водню чи фурациліну, осушіть.

3. Висічіть некротичні тканини ножицями.

4. Замініть пінцети.

5. Змочіть серветки гіпертонічним розчином натрію хлориду і за допомогою стерильних пінцетів накладіть на рану.

6. Залишіть в рані гумовий дренаж.

7. Якщо потрібно накладіть хворому декілька серветок, змочених гіпертонічним розчином.

Див. ООД при накладанні пов’язок.

Для відмочування можна використати 3% розчин перекису водню.

Антисептичні розчини призначає лікар!