
- •Составила:
- •Содержание
- •Введение
- •Требования к студентам.
- •Дидактическая модель меж предметных связей по теме: «Инфекционный контроль. Инфекционная безопасность»
- •Изложение теоретического материала
- •Вби: цель, определение, виды, факторы, группы риска
- •Пост инъекционная г н о й н а я п а т о л о г и я п р и п р о в е д е н и и инъекции
- •Основные причины развития внутрибольничных инфекций.
- •Определение эпидемического и инфекционного процесса, возбудители вби, источники, типичные места обитания вби.
- •4. Механизмы и пути передачи вби
- •5. Правила пользования защитной одеждой
- •6. Асептика: определение, цели, зоны особого режима.
- •7. Антисептика: определение, методы
- •8. Уровни обработки рук медперсонала: социальный, гигиенический,
- •9. Правила надевания и снятия стерильных перчаток
- •10. Комплекс мероприятий по профилактике внутрибольничной инфекции.
- •11. Общие меры безопасности медицинской сестры на рабочем месте
- •12. Порядок проведения дезинфекции при внутрибольничных инфекциях
- •13. Дезинфекция. Определение, виды, методы дезинфекции
- •Виды дезинфекции
- •Методы дезинфекции
- •14. Дезинфицирующие средства по группам, краткая характеристика и особенности применения, виды контроля пригодности дезсредств.
- •15. Приготовление дезинфицирующих растворов
- •16. Правила охраны труда при работе с дезинфицирующими средствами
- •17. Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы
- •1) Дезинфекция, стерилизация предметов медицинского назначения
- •I этап - дезинфекция
- •II этап - предстерилизационная очистка
- •Контроль качества предстерилизационной о ч и с т к и
- •Контроль качества предстерилизационной очистки
- •III этап – стерилизация
- •2) Профилактика профессионального заражения в процедурном кабинете
- •3) Уборка процедурного кабинета (относится к зоне особого режима)
- •4) Утилизация одноразовых изделий. (Приказ мз рт № 718 от 04.11.1997 г., СанПин3.1132.558-96)
- •5) Дезинфекционные мероприятия предметов медицинского назначения по
- •18 .Основные действующие инструктивно-методические документы по вопросам эпидемиологии, внутрибольничных инфекций, дезинфекции и стерилизации
- •1) Выписка из приказа №288 от 23.06.76 г.
- •2) Выписка из приказа №342 рф 0.5.03.87г. Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом
- •I. Общие положения
- •4) Выписка из приказа 12/VII- 89 г. №408
- •5) Выписка из приказа мз ссср№720
- •19. Перечень действующих инструктивно-методических документов по вопросам эпидемиологии, внутрибольничных инфекций, дезинфекции и стерилизации
- •Терминологический диктант
- •Тестовый контроль теоретических знаний
- •Графический диктант
- •V. Самоконтроль подготовки к практическому занятию по теме: «Инфекционный контроль. Инфекционная безопасность»
- •Эталоны ответов
- •Графический диктант
- •Заключение
- •Использованная литература: Основная литература
- •Дополнительная литература
15. Приготовление дезинфицирующих растворов
Приготовление 10%-ного основного осветленного раствора хлорной извести
Цель: использование для приготовления рабочих растворов различной концентрации для дезинфекции помещений, посуды, туалетов, выделений пациентов и др.
Оснащение:
- спецодежда - длинный халат, шапочка, фартук из клеенки, перчатки медицинские, респиратор, защитные очки, сменная обувь;
- сухая хлорная известь 1 кг в стандартной упаковке с указанием названия, даты приготовления, срока годности, активности по С1- (хлору);
- вода до 1 л;
- емкости для дезрастворов (эмалированные, пластмассовые, из темного стекла) с соответствующей маркировкой, мерная емкость, сито,;
- документация: журнал приготовления 10%-ного раствора хлорной извести, журнал контроля сухого препарата по активному хлору;
- деревянная лопатка для размешивания раствора;
- средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце. Обязательные условия:
• соответствие содержания активного хлора 25%;
« приготовление осуществлять в комнате с приточно-вытяжной вентиляцией,
специальным инвентарем и оснащением, при отсутствии людей.
Алгоритм выполнения:
Подготовительный этап
1. Надеть спецодежду в целях соблюдения безопасности сестры на рабочем месте, профилактики воздействия токсичных веществ на организм медицинской сестры.
2. Подготовить оснащение (обеспечение четкости в работе).
3. Отметить время начала процедуры для соблюдения методики приготовления раствора.
Основной этап
4. Налить в емкость небольшое количество воды для предупреждения распыления порошка из хлорной извести.
5. Высыпать 1 кг сухой хлорной извести, размешивая деревянной лопаткой и разминая комочки (соблюдение методики приготовления растворов).
6. Долить водой до 10 л, перемешивая до полного растворения сухого вещества в воде.
7. Закрыть емкость крышкой.
Примечание: хлорная известь на свету теряет свои бактерицидные свойства.
8. Сделать отметку на бирке о времени приготовления, поставить свою подпись.
9. Снять спецодежду.
10. Вымыть руки, лицо с мылом, вытереть.
11. Закрыть на замок (соблюдение правил охраны труда и правил хранения дезсредств).
Примечание: необходимо несколько раз перемешивать раствор для обеспечения полного перехода активного хлора в воду.
12. Дать отстояться раствору в течение суток.
Заключительный этап
13. По истечении суток надеть спецодежду.
14. Слить отстоявшийся раствор не взбалтывая через сито в бутыль из темного стекла с маркировкой: 10%-ный основной осветленный раствор хлорной извести (маточный), поставить дату приготовления, отметить в журнале учета, поставить свою подпись. Хранить в темном, прохладном месте.
15. Снять спецодежду.
16. Вымыть руки, вытереть насухо.
17. Закрыть на замок комнату.
10% основной осветленный раствор хлорной извести годен до 5-7 дней.
Приготовление дезинфицирующего рабочего раствора хлорной извести
Задача: рассчитать необходимое количество основного осветленного раствора хлорной извести для приготовления 5 л 0,5% раствора хлорной извести. Для подсчета используется формула:
Х • У • 100 = Н, где
X - концентрация рабочего раствора, (%)
У - требуемое количество рабочего раствора, (л)
100 - коэффициент (для раствора),
Н - необходимое количество 10% основного осветленного раствора хлорной извести, (мл).
0,5%- 5л- 100 = 250 мл
Ответ: для приготовления 5л 0,5% рабочего раствора потребуется 250мл 10% основного осветленного раствора хлорной извести и 4750мл воды.
Приготовление дезинфицирующего рабочего раствора хлорной извести
Таблица 1
Концентрация |
Количество 10% осветленного |
Количество |
|
раствора хлорной извести (мл)....... |
воды (л) |
% |
«Н» |
«У» |
0,1 0,5 |
100 500 |
9,9 9,5 |
1 |
1л |
9,0 |
2 |
2л |
8 |
3 |
3л |
7 |
Цель-приготовленный раствор использовать для дезинфекции помещений, туалетов, предметов ухода, посуды (согласно приказам по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима).
Оснащение:
- спецодежда - длинный халат, шапочка, фартук из клеенки, перчатки медицинские, сменная обувь, респиратор, защитные очки;
- ёмкости для дезрастворов с соответствующей маркировкой;
- 10%-ный осветленный раствор хлорной извести (маточный);
- мерная посуда с маркировкой;
- вода до «У» литра (см. количество воды по таблице 1);
- деревянная лопатка.
Обязательные условия:
- содержание активного хлора в сухой извести должно быть не ниже 25%;
- раствор применяется после приготовления однократно.
Алгоритм действий:
1. Надеть спецодежду в целях соблюдения безопасности сестры на рабочем месте и профилактики воздействия токсичных веществ на организм.
2. Подготовить оснащение для обеспечения четкости в работе.
3. Проверить маркировку основного раствора хлорной извести, ведра для рабочего раствора (личная ответственность).
4. Взять мерный сосуд, налить в емкость «Н» мл 10%-ного основного осветленного раствора хлорной извести (маточного) (соблюдение методики приготовления раствора процентной концентрации).
5. Перелить в емкость для рабочего раствора (ведро).
6. Долить водой до «У» литров (см. по таблице 1).
7. Размешать раствор деревянной лопаткой.
8. Использовать раствор для дезинфекции непосредственно после приготовления.
Примечание: содержание активного хлора снижается при длительном хранении. Соблюдение приказов №408, 916, методических указаний.
Приготовление дезинфицирующего рабочего раствора хлорамина
Задача: рассчитать необходимое количество порошка хлорамина для приготовления 5-ти литров 3% раствора.
Для подсчета используется формула: X • У • 10 = Н, где
X - заданная концентрация раствора, (%)
У -количество необходимого рабочего раствора, (л)
10 - коэффициент (для порошка),
Н - необходимое количество порошка, (г).
3%-5л- 10= 150г
Ответ: для приготовления 5л 3% рабочего раствора потребуется 150г порошка хлорамина и 4850мл воды.
Приготовление дезинфицирующего рабочего раствора хлорамина
Таблица 2
Концентрация |
Количество сухого порошка |
Количество воды (л) |
рабочего раствора |
хлорамина (г) |
|
% |
«Н» |
«У» |
0,1 0,2 |
10 20 |
10 10 |
1 |
100 |
9,9 |
3 |
300 |
9,7 |
5
|
500 |
9,5 |
Цель: использовать для дезинфекции согласно приказам по соблюдению сани-
тарно-противоэпидемического режима.
Оснащение:
- спецодежда;
- навеска сухого порошка хлорамина «Н» г;
- емкость для воды с маркировкой до «У» мл;
- емкость для дезраствора;
- деревянная лопатка.
Обязательное условие:
- содержание активного хлора в хлорамине должно быть не ниже 25%;
- применение приготовленного раствора однократно.
Алгоритм действий:
1. Надеть резиновые стерильные перчатки, спецодежду, респиратор.
2. Подготовить оснащение.
3. Налить в емкость небольшое количество воды для предупреждения распыления порошка.
4. Осторожно высыпать в емкость навеску сухого порошка хлорамина «Н» г, долить воды до метки «У» л (см. по таблице 2).
5. Перемешать раствор деревянной лопаткой.
6. Использовать свежеприготовленный раствор однократно.
7. Снять спецодежду, резиновые перчатки, респиратор.
8. Вымыть руки, вытереть насухо, смазать кремом.
Приготовление 2% раствора гидрокарбоната натрия (содового)
Цель: приготовить раствор для дезинфекции медицинского инструментария.
Оснащение: гидрокарбонат натрия (сода), мерный стаканчик, вода, емкость,
дезинфекционный кипятильник.
Алгоритм действий:
1. Взять 980 мл воды.
2. Отмерить мерным стаканчиком 20 г гидрокарбоната натрия, растворить в воде.
3. Вылить в дезинфекционный кипятильник.
4. Использовать раствор для дезинфекции.
5. Готовить непосредственно перед использованием.
Приготовление 5% раствора гипохлорита кальция (основной осветленный маточный раствор)
Алгоритм действий:
1. Взять 10 л воды.
2. Отмерить мерным стаканчиком 500 г гипохлорита кальция, растворить в воде.
3. Дать отстояться и пользоваться через тридцать минут после разведения
4. Срок хранения 5-7 дней
5.Рабочие растворы готовят из маточного раствора.
0,1 %= 100 мл осн. р-ра + 9, 9 л воды
0,1 % = 100мл осн. р-ра + 9,9л воды
Приготовление раствора хлорно – известковое молочко
Используют для грубой дезинфекции. Побелка стен, обеззараживание мусорных установок. Растворы готовят перед употреблением, не давая возможности отстояться.
10%= 1 кг сух.хлор. изв. + 10 л воды
20%= 2 кг сух.хлор. изв. + 10 л воды