Тестові питання для поточного контролю з предмету «Клінічна імунологія та алергологія» для стоматологів Тема № 1. . Сучасні погляди щодо структури і функції імунної системи

1. До центральних органів iмунної системи належать:

A. Тимус (вилочкова залоза) та кістковий мозок

B. Периферична кров та тимус

C. Селезiнка та кістковий мозок

D. Лімфатичнi вузли та мигдалики

E. Тимус та селезiнка

2. До периферичних органів iмунної системи належать:

A. Тимус (вилочкова) залоза та кістковий мозок

B. Периферична кров та тимус

C. Селезiнка та кістковий мозок

D. Лімфатичнi вузли, селезiнка, мигдалики, скупчення лімфоїдної тканини

E. Тимус, селезiнка та скупчення лімфоїдної тканини

3. Які з перелічених функцій не характерні для центральних органів iмунної системи?

A. Антигенеспецифічна диференціація лімфоцитів

B. Формування репертуару антигенрозпінаючих рецепторів

C. Толерантність до аутоантигенів

D. Синтез антитіл

E. Лімфопоез

4. Які з перелічених функцій не характерні для периферичних органів iмунної системи?

A. Контакт неімунних лімфоцитів з антигенпрезентуючими клітинами

B. Антигенеспецифічна диференціація лімфоцитів

C. Антигензалежна диференціація лімфоцитів

D. Примирування антигену

E. Імунна відповідь

5. В якому віці спостерiгається найвираженіша ступінь інволюції тимусу?

A. Ггрудному

B. Дитячому

C. Юнацькому

D. Середньому

E. Старечому

6. Які з перелічених клітин не належать до Т-лімфоцитів?

A. Плазмоцити

B. Т-хелпери

C. Т-супресори

D. Т-цитотоксичні

E. Т-хелпери 1-го та 2-го типів

7. Яке твердження стосовно Т-лімфоцитів є неправильним?

A. На поверхні Т-лімфоцитів є рецептор до еритроцитів барана

B. На поверхні Т-лімфоцитів є CD2 рецептор

C. На поверхні Т-лімфоцитів є CD3 рецептор

D. На поверхні Т-лімфоцитів є CD20 рецептор

E. На поверхні Т-лімфоцитів є CD8 рецептор

8. Які цитокіни продукуються Т-хелперами 1-го типу?

A. Інтерлейкін-2, фактор некрозу пухлин альфа, гама-інтерферон

B. Інтерлейкін-5, інтерлейкін-12, гама-інтерферон

C. Інтерлейкін-2, фактор некрозу пухлин альфа, гама-інтерферон

D. Інтерлейкін-2, фактор некрозу пухлин альфа, бета-інтерферон

E. Інтерлейкін-2, гама-інтерферон

9. Імунна відповідь якого типу розвивається при активації Т-хелперів 2-го типу?

A. Клітинного

B. Гуморального

C. Імунологічної пам’яті

D. Імунологічної толерантності

E. Супресії імунної відповіді

10. Яка основна функція В-лімфоцитів?

A. Фагоцитоз

B. Кілінговий ефект

C. Продукція антитіл

D. Продукція інтерферонів

E. Синтез лізоциму

11. Які існують класи імуноглобулінів?

A. IgM, IgG, IgA, IgE, IgD

B. IgG, IgV, IgE, IgA

C. Ig F, IgM, IgG, IgA, IgE

D. Ig E, IgM, IgD, IgG, Ig

E. IgD, IgM, IgG, IgA, IgI

12. Рівень імуноглобулінів якого класу в сироватці крові є найвищим?

A. IgA

B. IgM

C. IgE

D.IgD

E. IgG

13. Імуноглобуліни якого класу переважають в грудному молоці?

A. IgG

B. IgM

C. sIgA

D. IgD

E. IgE

14. Імуноглобуліни якого класу не проходять через плаценту і є свідченням внутрішньоутробної інфекції?

A. IgG

B. IgE

C. IgM

D. IgD

E. IgA

15. Імуноглобуліни якого класу найсильніше фіксують комплемент?

A. IgA

B. IgM

C. IgG

D. IgD

E. IgE

16. В якому разі вищий ризик інфікування плода?

A. Якщо інфікування матері відбулося до вагітності

B. Якщо інфікування матері відбулося під час вагітності вперше

C. При реінфекції, якщо мати вже раніше хворіла

D. Якщо мати завагітніла під час реконвалесценції інфекційного захворювання

17. Імуноглобуліни якого класу переважають в слині?

A. IgG

B. IgE

C. IgM

D. IgD

E. sIgA

18. Яка форма імунної відповіді є невірною?

A. Клітинна

B. Неспецифічна

C. Імунологічна пам’ять

D. Імунологічної толерантність

E. Ідіотип-антиідіотип

19. Клітинна імунна відповідь ефективна проти:

A. Грибів, вірусів

B. Хламідій, вірусів, грибів

C. Всіх внутрішньоклітинних антигенів

D. Всіх позаклітинних антигенів

E. Всіх внутрішньоклітинних бактерій

20. Гуморальна імунна відповідь ефективна проти:

A. Всіх позаклітинних антигенів

B. Антигенів, покритих комплементом

C. Бактерій та грибів

D. Вірусів та грибів

E. Найпростіших та гельмінтів

Тема 1. Вірні відповіді на тестові питання: 1 A, 2 D, 3 D, 4 B, 5 E, 6 A, 7 D, 8 A, 9 B, 10 C, 11 A, 12 E, 13 C, 14 C, 15 C, 16 B, 17 E, 18 B, 19 C, 20 A.

Тема № 2. Сучасні можливості оцінки імунного статусу і ступеня імунних порушень. Методи лабораторної імунодіагностики.

1.Для оцінки імунного статусу застосовують двоетапну систему діагностики, в якій тести І рівня вважаються орієнтовними, оскільки дозволяють виявити грубі дефекти системи фагоцитів, клітинної, гуморальної ланки імунітету, а тести ІІ рівня – аналітичними, тестами поглибленого аналізу. Виберіть, які з перерахованих в першу чергу належать до тестів І рівня.

A. Визначення кількості лейкоцитів, Т- і В-лімфоцитів, Ig G, M,A, фагоцитарної активності, фагоцитарного індексу

B. Визначення кількості Т-кіллерів, Т-супрессорів, В-лімфоцитів

C. РБТЛ, визначення кількості ЦІК, NK-лімфоцитів, Ig G, M,A

D. Визначення кількості Т-хелперів, Т-кіллерів, Т-супресорів, В-лімфоцитів, NK-лімфоцитів, Ig Е

E. РБТЛ з мітогенами, Е-розеткоутворення, визначення кількості Т- і В-лімфоцитів, основних класів імуноглобулінів

2.Який імунологічний показник не характеризує фагоцитарну ланку вродженого імунітету?

A. Фагоцитарне число

B. Фагоцитарний індекс

C. НСТ-тест спонтанний

D. Фагоцитарна активність

E. Рівень CD19+ лімфоцитів

3.Який з імунологічних показників не характеризує Т- клітинну ланку імунітету?

A. Рівень CD4+ лімфоцитів

B. Рівень CD8+ лімфоцитів

C. Рівень CD3+ лімфоцитів

D. Рівень CD20+ лімфоцитів

E. Рівень CD2+ лімфоцитів

4.Який з імунологічних показників характеризує стан В- клітинної ланки імунітету?

A. Рівень CD4+ лімфоцитів

B. Рівень CD8+ лімфоцитів

C. Рівень CD3+ лімфоцитів

D. Рівень CD22+ лімфоцитів

E. Рівень CD16+ лімфоцитів

5.Який імунологічний показник належить до другого рівня дослідження імунного статусу?

A. Рівень імуноглобуліну G

B. Фагоцитарний індекс

C. Відносна кількість Т-лімфоцитів

D. Рівень лейкоцитів

E. Рівень CD3+CD56+ лімфоцитів

6.Який з імунологічних показників належить до третього рівня дослідження імунного статусу?

A. Рівень CD4+ лімфоцитів

B. Рівень CD8+ лімфоцитів

C. Рівень ФНП-a

D. Рівень CD19+ лімфоцитів

E. Рівень CD16+ лімфоцитів

7. Хворий 33 років, у якого вперше виявлено цукровий діабет, за допомогою дієти підтримує глікемію після їжі меншу ніж 10,0 моль/л. Від інсулінотерапії утримується. Які дослідження III рівня імунологічного дослідження найбільш доцільно провести для диференціації І-го (інсулінзалежний) та ІІ-го (інсуліннезалежний) типів діабету?

A. Визначення антитіл до острівкових клітин

B. Глюкозотолерантний тест

C. Дослідження глікемії натще сердце

D. Визначення глікозельованого гемоглобіну у крові

E. Визначення фруктозаміну у крові

8.Жінка 33 років, 1 вагітність та 1 пологи в анамнезі, народила дівчинку 2460 г на 38-му тижні вагітності (пологи фізіологічні). У новонародженої гепатоспленомегалія, відкрита артеріальна протока та катаракта. На 8-му тижні вагітності у матері спостерігалися макулопапульозна висипка, збільшення шийних лімфовузлів, біль у горлі та артралгії, які спонтанно припинилися через 1 тиждень. У подальшому пренатальному періоді ускладнень не було. Який з перерахованих аналізів під час вагітності найбільш вірогідно дозволив би передбачити такі відхилення у плода і належить до імунологічних?

A. Амніоцентез для визначення каріотипу

B. Культуральне дослідження на вірус Herpes Simplex

C. Тест на сифіліс

D. Визначення титру антитіл до віруса краснухи методом ІФА

E. Аналіз сечі на цитомегаловірус

9.У літніх людей підвищується частота виникнення пухлин. Однією із причин цього є:

A.Зниження активності клітинного імунітету

B. Зниження інтенсивності мітозів

C.Збільшення активності фагоцитарних клітин

D.Підвищення активності клітинного імунітету

E. Підвищення активності утворення антитіл

10. Який з наведених синдромів не належить до імунопатологічних?

A. Інфекційний

B. Алергічний

C. Аутоімунний

D. Лімфопроліферативний

E. Жоден з перелічених

11. Який з наведених факторів не належить до вродженої імунологічної резистентності порожнини рота?

A. Мигдалики

B. sIg A

C. Лімфоцити

D. Рн слини

E. Лізоцим

12. Які клітини є продуцентами sIgA в порожнині рота?

A. Т-лімфоцити мигдаликів

B. Поліморфноядерні нейтрофіли

C. Плазмоцити слинних залоз

D. Тучні клітини

E. Макрофаги мигдаликів

13. Який з наведених чинників імунологічної резистентності порожнини рота належить до гуморальних?

A. Макрофаги

B. Еозинофіли

C. Плазмоцити

D. Імуноглобуліни

E. Т-лімфоцити

14. Який характер регiонарних лiмфатичних вузлiв при бактеріальному стоматиті?

A. Не пальпуються

B. Збiльшенi, болючi, рухливi

C. Збiльшенi, ущiльненi, спаянi, не болючi

D. Збiльшенi, ущiльненi, спаянi, болючi

E. Збiльшенi, хрящоподiбнi, не болючi

15. Який характер регiонарних лiмфовузлiв при пухлині ротової порожнини?

A. Не пальпуються

B. Збiльшенi, болючi, м'якi, не спаянi з сусiднiми тканинами

C. Збiльшенi, ущiльненi, не спаянi з сусiднiми тканинами

D. Збiльшенi, ущiльненi, спаянi, не болючi

E. Збiльшенi, болючi, рухливi

Тема 2. Вірні відповіді на тестові питання: 1 A, 2 E, 3 D, 4 D, 5 E, 6 C, 7 A, 8 D, 9 A, 10 E, 11 D, 12 C, 13 D, 14 B, 15 D.

Тема № 3. Значення факторів місцевого імунітету в формуванні системної імунної відповіді. Мікробіоциноз та стан імунної системи слизової порожнини рота.

1.До факторів та механізмів природженого імунітету не належать:

A.Механічні (шкіра та слизові оболонки)

B. Нормальна мікрофлора

C. Адаптивні антитіла

D. Фагоцитуючі клітини

E. Система комплементу

2. Яка умова виключає захисну роль шкіри та слизових оболонок?

A. Цілісність

B. Колонізація нормальною мікрофлорою

C. Порушення цілісності та хвороби

D. Нормальна кислотність

E. Глікокалікс

3. Які функції не властиві нормальній мікрофлорі шкіри та слизових оболонок людини?

A. Детоксикаційна

B. Антагоністична стосовно патогенних та умовно патогенних мікробів

C. Сприяння дозріванню імунної системи

D. Пригнічення синтезу інтерферону та лізоциму

E. Конкуренція за ділянки адгезії на епітеліоцитах

4. Які види фагоцитозу існують?

A. Незавершений та завершений

B. Ранній та пізній

C. Внутрішньоклітинний та позаклітинний

D. Перехресний та завершений

E. Т-клітинний та В-клітинний

5.Фактори, які призводять до зміни стану мікрофлори ротової порожнини, крім

A. Вікові зміни

B. Соматична патологія

C. Шкідливі звички

D. Захворювання нирок

E. Гостра їжа

6. В епітелії СОПР присутні клітини:

A. Лейкоцити

B. Дендритні клітини (Лангерганса)

C. Клітини Меркеля (продуценти нейромедіаторів)

D. Клітини мікроглії

E. Жодна з перерахованих

7. Роль слини:

A. Захист від механічних ушкоджень

B. Буферні властивості

C. Мінералізуюча функція

D. Антимікробна властивість

E. Всі вище перераховані

8. Основні ефекти мікробіоти ротової порожнини

A. Регуляція факторів вродженої резистентності

B. Регуляція специфічного імунного захисту

C. Метаболічний

D. Регенеративний

E. Всі вище перераховані

9. Мікроорганізми порожнини рота:

A. Адаптовані до анаеробних умов ясенних кишень

B. Мають здатність утримуватися на поверхні зубів

C. Адаптовані до аеробних умов ясенних кишень

D. Прискорюють перетравлення їжі

10. Загальна продукція sIgA за добу складає:

A. 3 г/л

B. 5 г/л

C. 7 г/л

D. 9 г/л

E. 11 г/л

Тема 3. Вірні відповіді на тестові питання: 1.C, 2.A, 3.D, 4.C, 5.E, 6.B, 7.E, 8.E, 9.C, 10.A.

Тема № 4. Імунологія інфекційного процесу

Тема № 5. Первинні та набуті імунодефіцити, їх прояви в щелепно-лицевій ділянці

1. Хлопчик 7 років поступив у відділення інтенсивної терапії з приводу набряку обличчя, що розвився протягом доби, не супроводжується свербіжем, безболісний. Мати дитини не повязує появу набряку з будь-яким чинником, проте відмічає, що у неї самої траплялися випадки набряку Квінке. При огляді: набряк обличчя (особливо губ, повік) дуже щільної консистенції, обмежений за площею, білуватого відтінку. Патологічна висипка відсутня. Антигістамінні засоби виявилися неефективними. При лабораторному обстеженні виявлений дефіцит С4-2 інгібіторів.

A. Вроджений ангіоневротичний набряк

B. Алергічний набряк Квінке

C. Контактний дерматит

D. Лімфатичний набряк

E. Кропивянка

2. Дівчинка 6 років поступила в лікарню з діагнозом ГРВІ. При огляді, крім нездужання, підвищення температури тіла до 37,8С, нежиті, слизистих виділень з носа, спостерігалася сповільнена, незрозуміла мова, нестійка хода, невпевнені, хаотичні рухи, часті падіння, при проведенні пальценосової проби – інтенційне тремтіння. Шкіра звичайного кольору, суха, шерохувата, в ділянці шиї, ліктьових суглобів – чисельні телеангіектази. Лабораторно: знижена кількість Т-лімфоцитів, дисімуноглобулінемія, дефіцит Ig A, Ig G, дисбаланс Th/Ts, знижена відповідь на ФГА та бактерійні антигени. Який найбільш вірогідний первинний імунодефіцитний стан зумовлює таку картину?

A. Синдром Луї-Бар

B. Синдром Ді-Джорджи

C. Синдром Віскота-Олдріджа

D. Повільний імунний старт (ПІС-синдром)

E. Хвороба Брутона

3.У хворого 29 років, наркомана, який звернувся до стоматолога з приводу пародонтозу, виявлено лихоманку протягом 1,5 місяця, генералізовану лімфоаденопатію, втрату маси тіла на 12 кг, пітливість, збільшення печінки на 3 см, сліди перенесеного 2 місяці тому оперізувального лишаю. Упродовж 1,5 року страждав на фурункульоз. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хроніосепсис

B. ЦМВ-інфекція

C. Лімфогранулематоз

D. ВІЛ-інфекція

E. Гострий лейкоз

4. Обтяжена спадковість вiдносно герпесвiрусної iнфекцiї, частi гострi "простуднi" захворювання, хронiчнi недуги дихальної системи, ураження очей вiрусним кон'юнктивiтом чи блефаритом, наявнiсть подразнень слизової оболонки ротової порожнини - чинники ризику щодо виникнення

A. Хвороб пародонта

B. Рецидивуючого герпетичного стоматиту

C. Хронiчного рецидивуючого афтозного стоматиту

D. Пухирчаки

E. Кандидозу

5. Ефективну дiю щодо профiлактики рецидиву герпетичного стоматиту виявляє

A. Застосування гормональних препаратiв

B. Раннiй прийом противiрусних препаратiв i iмунокоректорiв

C. Антибiотикотерапiя в поєднаннi з вiтамiнотерапiєю

D. Повний курс противiрусної терапiї

E. Рано розпочата фiзiотерапiя

6. Ацикловiр, бонафтон, вальтрекс – препарати дії:

A. Протизапальної

B. Десенсибiлiзуючої дії

C. Вiтамiннi

D. Противiрусної

E. Неспецифiчнi стимулятори

7. На фонi зниження iмунологiчної реактивностi органiзму i мiсцевого iмунiтету дрiжджоподiбнi гриби можуть спричинити ураження СОПР:

A. виразково-некротичним стоматитом

B. Хворобою Ослера

C.Кандидозом

D. Синдромом Шегрена

E. Хворобою Лайла

8. Сухiсть в порожнинi рота, печiння слизової оболонки, посилення болю пiсля гострої iжi, надмiрний бiлий налiт i яскрава гiперемiя невкритих нальотом дiлянок слизової оболонки рота - характернi клiнiчнi ознаки

A. Глосодинiї

B. Кандидозу

C. Невралгiї трiйчастого нерва

D. Синдрому Шегрена

E. Хвороби Реклiнгаузена

9. Найiмовiрнiша хвороба, яка проявляється появою в порожнинi рота кандидозу, виразково-некротичних процесiв, герпетичної висипки, м'якої лейкоплакiї, саркоми Капошi

A. Сифiлiс

B. Туберкульоз

C. Інфекцiйний мононуклеоз

D. СНIД

E. Цукровий дiабет

10. Поява на слизовiй оболонцi порожнини рота саркоми Капошi характерна для

A. Сифiлiсу

B. Гранулематозу Вегенера

C. Туберкульозу

D. СНIДУ

E. Лейкоплакiї