Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
КНИГА кроки 2003.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.01 Mб
Скачать

Патологическая анатомия

Строение губы, нижней поверхности языка, мягкого неба и язычка обуславливает смещаемость слизистой оболочки названных структурных компонентов ротовой полости относительно тканей, которые лежат глубже. Какая особенность строения этих участков обеспечивает подвижность их слизистой оболочки?

*Наличие хорошо выраженной подслизистой основы

Наличие толстой базальной мембраны

Уменьшенное количество коллагеновых волокон в составе базальной мембраны эпителия

Уменьшение количества полудесмосом при соединении эпителиоцитов с базальной мембраной

Возрастание численности эластичных волокон в базальной мембране эпителия

У ребенка при осмотре зева выявленные желто-белые пленки фибрина, которые покрывают миндалины, небные дужки. Пленки тяжело снимаются шпателем. Установлен диагноз инфекционного заболевания. Назовите его возбудителя.

*Коринобактерия дифтерии

Микобактерия туберкулеза

Микобактерия лепры

Палочка сибирской язвы

Вибрион холеры

У человека, который умер от инфекционного менингита. На вскрытии выявлены некрозы и кровоизлияния в надпочечники, что при жизни сопровождалась острой надпочечной недостаточностью (синдром Уотерхауса-Фридериксена). Назовите возбудителя этого заболевания.

*Менингококк

Стафилококк

Стрептококк

Пневмококк

Гонококк

Каким микроорганизмам принадлежит главная роль в механизме развития кариеса?

*Лактобактерии

Клебсиеллы

Рикетсии

Спирохеты

Актиномицеты

Какая клеточная инфильтрация в очеге иммунного конфликта отображает хроническое иммунное воспаление, которое лежит в основе реакции замедленной гиперчувствительности?

*Лимфоциты и макрофаги

Лимфоциты и Рикетсии

Рикетсии и макрофаги

Рикетсии и эритроциты

Лимфоциты и эритроциты

У больного анемией при анализе крови обнаружили большое количество мегалобластов. Назовите этот вид анемии.

*В-12фолиево-дефицитная

Железодефицитная

Гемолитическая

Постгеморрагическая

Апластическая

У больного деформированы кости челюстей. Гистологически выявлены разрастания на месте костей клеточно-волокнистой опухолеподобной ткани с примитивным остеогенезом. Для какого заболевания характерная такая картина?

*Фиброзная дисплазия

Амелобластома

Остеосаркома

Эозинофильная гранулема

Паратиреоидная остео-дистрофия

У ребенка с округлым лицом, вызванной врожденной деформацией костей черепа (челюстей), после достижения 12-летнего возраста произошло восстановление нормального строения костей и черт лица. Для какого заболевания возможная такая трансформация?

*Херувизм

Паратиреоидная остеодистрофия

Эозинофильная гранулема

Болезнь Таратинова

Амелобластома

Которая из этих опухолей челюстей имеет неодонтогенное происхождение?

*Остеобласто-кластома

Амелобластома

Дентинома

Цементома

Аденоматозная опухоль

Вследствие какого осложнения острого инфаркта миокарда может развиться тампонада сердца?

*Миомаляция

Мелко-очаговый кардиосклероз

Крупно-очаговый кардиосклероз

Кардиогенный шок

Фибриляция желудочков

Какой характер имеет воспалительный экссудат при развитии уремического поражения дыхательных путей и легких?

*Фибринозный

Серозный

Катаральный

Гнойный

Гнилостный

Как называется плацента с гидропическим и кистозным преобразованием ворсин хориона, при котором она похожая на гроздь винограда?

*Пузырный занос

Полип плаценты

Эндоцервикоз

Эндометрит

Эндометриоз

При поражении каких клеток поджелудочной железы развивается сахарный диабет?

*Бета-клеток

Альфа-клеток

Гамм-клеток

Дельта-клеток

С-клеток

У больного 38 лет, страдавшего брюшным тифом, на 4-й неделе заболевания развилась перфорация стенки подвздошной кишки, больной умер от разлитого гнойного перитонита. На вскрытии в мышцах передней брюшной стенки обнаружен участок 12х7 см серовато-желтого цвета, плотноватый с тусклой поверхностью. Какой процесс развился в мышцах передней брюшной стенки?

* Восковидный некроз

Казеозный некроз

Колликвационный некроз

Влажная гангрена

Инфаркт мышцы

При исследовании удаленного отрезка подвздошной кишки обнаружена овальной формы язва 2,5х1,5 см., расположенная по длиннику кишечника. Края язвы ровные, валикообразно приподняты, дно язвы с поперечной исчерченостью. О каком заболевании следует думать?

* Брюшной тиф

Дизентерия

Болезнь Крона

Амебиаз

Холера

У ребенка 12 лет, лечившегося в инфекционном отделении по поводу гриппа, на 5-е сутки заболевания появились сильная головная боль, тошнота, головокружение, менингиальные знаки. Смерть наступила через сутки от нарастающего отека мозга. При вскрытии полости черепа мягкие мозговые оболочки отечны, полнокровны, диффузно пропитаны ярко-красного цвета жидкостью. Извилины и борозды сглажены. О каком осложнении гриппа следует думать?

* Геморраги-ческий менингит

Кровоизлияние в мозг

Венозная гиперемия оболочек мозга

Гнойный лептоменингит

Серозный менингит

Макроскопически в интиме аорты обнаружены желтоватого цвета пятна и полосы. Гистологически в этих участках выявляются среди гладкомышечных клеток и макрофагов пенистые клетки (окрашивающиеся Суданом 3 в оранжевый цвет). Для какой стадии атеросклероза характерная описанная картина?

* Липидоз

Долипидная

Липосклероз

Атероматоз

Атерокальциноз

При микроскопическом исследовании кариозного зуба, в одной из зон дентина, канальцы заполнены микробами, многие из них расширены, имеются каверны, трещины. Для какой зоны кариозного дентина характерны эти изменения?

*Распада

Размягчения (деминирали-зации)

Помутнения

Прозрачного дентина (минерализации)

Заместитель-ного (иррегу-лярного) дентина

В биоптате дужек мягкого неба, взятого в связи с подозрением на опухоль (макроскопически определялась язва с плотным дном), обнаружен некроз слизистой оболочки с инфильтрацией подслизистого слоя лимфоцитами, эпителиоидными клетками, плазматическими клетками, единичными нейтрофилами. Обращает внимание наличие выраженного эндо- и периваскулита. Описанные изменения характерны для:

* Первичного сифилиса

Афтозного стоматита

Язвенного стоматита

Язвенно-некротического стоматита Венсана

Дифтерии зева

У больного 68 лет, умершего от хронической сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружены деформированные, утолщенные, сросшиеся между собой створки митрального клапана, по краю смыкания клапанов определяются мелкие (1-2 мм) тромбы. Какой эндокардит был причиной развития хронической сердечной недостаточности?

* Возвратно-бородавчатый

Диффузный

Острый бородавчатый

Фибропластический

Полипозно-язвенный

На вскрытии обнаружены резко увеличенные все группы лимфатических узлов. Селезенка весом 1000,0 на разрезе имеет вид гнилой сливы, печень - 4500,0, костный мозг диафиза бедра сочный, красного цвета с пиоидным оттенком. При микроскопическом исследовании печень диффузно инфильтрирована незрелыми кроветворными клетками. О каком заболевании можно думать в данном случае?

* Хронический миелоидный лейкоз

Хронический лимфолейкоз

Генерализованная форма лимфогранулематоза

Острый миелобластный лейкоз

Острый лимфобластный лейкоз

У женщины 45 лет, с детства страдающей ревматизмом, на фоне нарастающей сердечной недостаточности развилась левосторонняя гемиплегия, наступила смерть. На аутопсии: в митральном клапане частичное сращение створок, склероз свободного края, укорочение хордальных нитей; по линии смыкания эрозии с тромботическими наложениями. Какой клинико-анатомической форме ревматизма соответствует это наблюдение?

* Кардио-васкулярной

Висцеральной

Суставной

Эритематозной

Нодозной

При микроскопическом исследовании удаленного зуба обнаруживается уменьшение количества одонтобластов, пульпоцитов, а оставшиеся пульпоциты выглядят утолщенными, образуя в пульпе сетчатый рисунок. О каком общепатологическом процессе в пульпе зуба можно думать?

* Сетчатая атрофия пульпы

Жировая дистрофия

Амилоидоз

Гиалиноз

Гиперплазия пульпы

У женщины 45 лет, удалена опухоль в области подчелюстной слюнной железы, размером 2,5х2 см, при микроскопическом исследовании она была представленная железистоподобными структурами, с наличием солидных комплексов и участками ослизнения. Какая опухоль развилась у больной?

* Полиморфная аденома

Рак слюнной железы

Амелобластома

Остеобластокластома

Цементома

Мужчина 42 лет, в течение 8 лет страдавший хроническим гранулематозным периодонтитом, гнойным остемиелитом нижней челюсти, умер при явлениях хронической почечной недостаточности. Какое осложнение гнойного остеомиелита развилось в почках?

* Амилоидоз

Гиалиноз

Жировая дистрофия

Атрофия

Некроз эпителия извитых канальцев

У больного периодонтитом при пломбировании корневого канала с использованием йодоформа развился анафилактический отек Квинке . Какие клетки принимали участие в развития этого отека слизистой оболочки гортани?

*Тучные клетки

Лимфоциты

Гистиоциты

Фибробласты

Моноциты

Больная 35 лет, обратилась к стоматологу для лечения зубов. При обследовании полости рта в области щек, на слизистой оболочке десен выявленны небольшие пятна темно-коричневого цвета без признаков воспаления, которые не выступают над поверхностью слизистой оболочки. Кожа бронзового цвета. Определите диагноз.

*Адисоновая болезнь

Адипозогенитальная дистрофия

Церебрально-гипофизарная кахексия

Болезнь Иценко-Кушинга

Несахарный диабет

При осмотре больной 25 лет объективно: правая половина тела нижней челюсти веретеновидно раздутая, пальпаторно твердая, поверхность ее гладкая. При пункции – жидкость бурого цвета. В пункционном биоптате: однотипные одноядерные клетки типа остеобластов и гигантские многоядерные клетки, которые рассасывают кость. Встречались мелкие кровоизлияния и зерна гемосидерина. Какой наиболее вероятный диагноз?

*Остеобластокластома

Амелобластома

Фиброзная остеодисплазия

Остеосаркома

Гигантоклеточный эпулис

У мужчины 36 лет был удален 35 зуб. Заживление экстракционной раны проходило в такой последовательности: заполнение лунки кровяным сгустком, рост грануляционной ткани, созревание ее, эпителизация, рост остеоидной ткани, замещение первичной кости новой - трабекулярной. Каким видом проходило заживление экстракционной раны?

*Первичным натяжением

Непосредственное закрытие дефекта эпителиального покрова

Заживление вторичным натяжением

Заживление под струпом

Патологическая регенерация

Больная 45 лет, жалуется на боль и кровотечение из кариозной полости 36 во время пищи. Раньше наблюдалась неспровоцированная боль. При осмотре 36 на жевательной поверхности – глубокая кариозная полость, выполненная тканью красного цвета, при зондировании отмечается боль и кровотечение. Какая ткань разрослась в кариозной полости?

*Грануляционная

Фиброзная

Жировая

Эпителиальная

Мышечная

Скорой медпомощью в клинику доставлена больная 46 лет с жалобами на луночковое кровотечение на протяжении 6 часов после удаления зуба, общую слабость, головокружение. В анамнезе – гипертоническая болезнь. Объективно: бледность кожи и видимых слизистых оболочек, количество гемоглобина в крови 80 г/л, гематокрит – 30\%, показатели времени кровотечения и оседания крови находятся в границах нормы. Какое осложнение развилось у больной в связи с кровотечением?

*Острая постгеморрагическая анемия

Железодефицитная анемия

Хроническая постгеморрагическая анемия

Фолиеводефицитная анемия

Гемофилия

У мужчины долгое время болевшего плазмоцитомой (миеломной болезнью) появились признаки развития нефротического синдрома. С целью определения его этиологии был взят биоптат слизистой оболочки десен, в котором при окрашивании конго красным по ходу коллагеновых волокон найдены красные белковые массы. Какая причина нефротического синдрома у больного?

*Амилоидоз

Гиалиноз

Фибриноидное набухание

Мукоидное набухание

Гиалиново-капельная дистрофия

Мальчик 15 лет при раскрытии рта жалуется на боль в левом нижне-челюстном суставе, которая возникла через 2,5 недели после перенесенного гриппа. Объективно: гиперемия и отек тканей в участке левого сустава, температура тела 37,2С, зубы интактны, прикус ортогнотический. На рентгенограмме костные структуры сустава не изменены, суставная щель увеличена. Чем возможно объяснить увеличение суставной щели на рентгенограмме?

*Накоплением серозного экссудата

Ростом опухоли

Ростом фиброзной ткани

Отложением извести

Выпаданием мочекислого натрия

Больная 27 лет жалуется на сухость губ, появление чешуек, которые она скусывает. Объективно: губы сухие, на границе красной каймы и слизистой оболочки губ наличие серых прозрачных чешуек, края которых кое-где выступают над поверхностью слизистой. После снятия чешуек эррозий нет, отмечается гиперемия. Какой наиболее возможный диагноз?

*Эксфоллиативный хейлит

Красная волчанка

Кандидозний хейлит

Метеорологический хейлит

Лейкоплакия

Больная 65 лет жалуется на неудовлетворительную фиксацию полного съемного пластинчатого протеза на верхней челюсти. Протез был изготовлен 9 лет назад. Объективно: балансирование и плохая фиксация протеза. Какой вид атрофии костной ткани протезного ложа является главнейшей причиной этого состояния?

*Атрофия от бездеятельности

Атрофия от недостаточного кровоснабжения

Атрофия под влиянием физических и химических факторов

Невротическая атрофия

Общая атрофия

При осмотре ротовой полости у больного с серологически подтвержденным диагнозом СПИД на слизистой твердого неба выявлены ярко-красные папулы и узелки сливного характера. При гистологическом исследовании отмечены формирования сосудистых щелей, капилляров с экстравазальным размещением эритроцитов, накоплением гемосидерина, появлением хаотически расположенных пучки веретенообразных клеток. Ваш диагноз?

*Саркома Капоши

Гемангиосаркома

Капиллярная гемангиома

Артериальная гемангиома

Телеангиоэктазия

На вскрытии больного, который умер при нарастании явлений сердечной недостаточности выявлен серозный менингит, некроз и кровоизлияния в надпочечниках, пролежни. Микроскопически: деструктивно-пролиферативный эндотромбоваскулит (гранулемы Попова) в продолговатом мозге, интерстициальный миокардит. В анамнезе: появление на 5-й день заболевания экзантемы на коже, гипотонии, на 3-ей неделе - бульбарных нарушений: (нарушение глотания и дыхания). Какое заболевание имеет место?

* Сыпной тиф

Скарлатина

Корь

Брюшной тиф

Грипп

При гистологическом исследовании биоптата лимфатического узла больного, который работал на предприятии с вредными условиями работы выявлено полнокровие и отек коркового пласта, в светлом центре фолликулов и в мозговом веществе большое количество плазматических клеток, уменьшение количества лимфоцитов, активная пролиферация клеток синусов и значительная макрофагальная реакция. Назовите характер изменений в лимфоузле ?

*Антигенная стимуляция лимфоидной ткани

Острый лимфаденит

Угнетение лимфоидной ткани

Лимфогранулематоз

Наследствен-ная недоста-точность периферичес-кой лимфоид-ной ткани

При гистологическом исследовании щитовидной железы больного, который умер от сердечной недостаточности при явлениях гипотериоза выявлена диффузная инфильтрация железы лимфоцитами, и плазмоцитами, атрофию паренхимы и разрастание соединительной ткани. Поставьте диагноз.

* Тиреоидит Хашимото

Тиреоидит Риделя

Тиреоидит Декервена

Зоб тиреотоксический

Зоб Базедов

Мужчина 62 лет, умер от хронической почечной недостаточности. На секции выявлен: почки уменьшены, плотной консистенции, фиброзная капсула снимается тяжело, поверхность грубозернистая, корковое вещество утончено, ткань тусклая. Гистологически - в части клубочков пролиферация эпителия капсулы Боумена с образованием «полулуний», другие клубочки гиалинизированы. В строме немногочисленные лимфоидные инфильтраты. Стенки сосудов гиперплазированы, просветы сужены. Поставьте диагноз.

*Хронический гломерулонефрит

Атеросклеротический нефросклероз (первично сморщенная почка)

Атеросклеротично сморщенная почка

Острый экстракапиллярный экссудативный гломерулонефрит

Подострый экстракапиллярный продуктивный гломерулонефрит

На вскрытии умершего от хронической почечной недостаточности выявлено: в ребрах, костях свода черепа и грудине множественные узлы мягко-эластичной консистенции. Костное вещество соответственно узлам декальцинировано. Множественные точечные кровоизлияния во всех мягких тканях и на коже. Почки большие, белые, плотные. На вскрытии – сальный блеск. Диагностируйте заболевания?

*Миеломная болезнь

Первичная амилоидная нефропатия

Хронический миелолейкоз

Болезнь Сезари

Лимфогранулематоз

При гистологическом исследовании биоптата лимфоузла выявлены разрастания фиброзной ткани, которая окружает очаги полиморфных клеток, среди которых большое количество гигантских многоядерных, отдельных гигантских одноядерных и лимфоциты. Какое заболевание имеет место?

*Лимфогранулематоз (нодулярний склероз)

Токсоплазмоз

Туберкулез

Склерома

Хронический миелолейкоз

На вскрытии умершего от почечной недостаточности, который на протяжении последних 5-ти лет болел бронхо-эктатической болезнью выявлены множественные бронхоэктатические каверны с гнойным экссудатом, увеличенные в размерах почки плотной консистенции с утолщенным корковым слоем белого цвета, анемическими пирамидами. Какой патологический процесс развился в почках?

*Вторичный амилоидоз

Гломерулонефрит

Хронический пиелонефрит

Врожденный поликистоз почек

Вторичный нефросклероз

У больного, который на протяжении 15 лет болел гипертонической болезнью появились жалобы на быструю утомляемость, полиурию. Больной умер от хронической почечной недостаточности при нарастании явлений уремии. На вскрытии почки уменьшеные в размерах, поверхность мелкозернистая, паренхима аторофичная, в особенности истончено корковое вещество. Какой патологический процесс развился в почках?

*Первично-сморщенная почка

Вторично-сморщенные почки

Инфаркт почки

Артериолонекроз почек

Амилоидоз почек

На вскрытии умершей женщины возрастом 49 лет, сердце увеличено, створки аортального клапана уплотнены, утолщены, с тромботическими наслоениями.В стенке артериоэластолиз и мелкие рубчики в средней оболочке. Почки увеличены, пестрые, с участками кровоизлияний. Микроскопически -в ядрах эпителия канальцев гематоксилиновые тельца, утолщение базальных мембран капилляров клубочков, которые имеют вид проволочных петель, кое-где в капиллярах - гиалиновые тромбы и очаги фибриноидного некроза. Поставьте диагноз.

*Системная красная волчанка

Ревматизм

Артериосклеротический нефросклероз

Амилоидоз

Атеросклеротический нефросклероз

Больному возрастом 36 лет после облучения выполнена операция по пересадке костного мозга после чего постепенно нормализовались показатели белой и красной крови. Через 7 недель у больного появились кожные геморрагические высыпания, через 10 дней диарея, иногда с прожилками крови, через 2 недели выявлено увеличене печени, боли в эпигастрии, усилилась анемия и эпигастрии. При биопсии печени выявлена дистрофия гепатоцитов, некроз отдельных долек, развитие мелкоузлового цирроза печени, лимфоцитарная инфильтрация долек и портальных трактов. Что в данном случае послужило причиной ухудшения состояния больного?

*Реакция “трансплантат против хозяина”

Отторжение трансплантанта

Развитие острой лейкемии

Развитие сепсиса

Обострение хронического гепатита

Женщина 38 лет заболела остро. Температура тела повысилась до 40 С. Утратила сознание, были зрительные и слуховые галлюцинации, видения. На 9-й день болезни на коже груди и живота появляется екзантема - незначительное высыпание бледно-розового цвета (розеолы), размером с просо, которое исчезает при нажатии. На 18-й день болезни выявленны признаки “острого живота'', диагностирован перитонит. После чего больная умерла. На аутопсии в подвздошной кишке выявлены глубокие язвы в участке групповых фолликулов, одна из которых перфорировала. В брюшной полости фибринозно-гнойный экссудат. Поставьте диагноз.

*Брюшной тиф

Лямблиоз

Кампилобактерийный ентероколит

Дизентерия

Амебиаз

Больной М. 36 лет., выполненная субтотальная резекция щитовидной железы по поводу диффузного токсичного зоба. Послеоперационный период усложнился приступами тонических судорог, возник ларингоспазм с асфиксией. Что могло привести к данным осложнениям?

*Удаление парощитовидныйх желез

Трахеомаляция

Повреждение n.reccurens

Повреждение трахеи

Тиреотоксический криз

При пародонтозе стоматолог посоветовал пациенту осуществлять периодические жевательные движения в промежутках между приемами пищи. С какой целью проводится указанная процедура?

*для улучшения кровоснабжения пародонта

для уменьшения болевого ощущения

для уменьшения функциональной движимости зубов

для увеличения жевательной силы

для усиления секреции слюны

При исследовании чувствительности тканей зуба у пациента 32 лет методом электроодонтодиагностики установлено, что порог раздражения второго верхнего резца слева составляет 100 мка. Для какой патологии характерны полученные результаты?

*некроз пульпы

катаральный пульпит

парадонтоз

периодонтит

здоровый зуб

Во время патологоанатомического исследования тела мальчика 5 лет, который болел ОРВИ, было найдено: серозно-геморрагический риноляринготрахеобронхит с участками некроза слизистой оболочки в трахее и бронхах; в легких – множественные очаги серозно-геморрагической пневмонии с одиночными гиалиновыми мембранами в просветах альвеолярных ходов. Диагностируйте форму гриппа.

*Тяжелая

Легкая

Средней тяжести

Гриппозный токсикоз

Большое пестрое легкое

Во время морфологического исследования дна кариозной полости зуба четко дифференцируются три зоны: размягченного дентина, прозрачного дентина, заместительного дентина. Укажите, для какой стадии кариеса характерные эти изменения.

*Средний кариес

Стадия пятна

Поверхностный кариес

Глубокий кариес

Хронический кариес

У мужчины 48 лет, была кариозная полость во 2 правом верхнем моляре. Заболевание осложнилось пульпитом, а потом периодонтитом и остеомиелитом верхней челюсти. В следующие дни увеличились в размерах подчелюстные лимфатические узлы, возникли симптомы двусторонней бронхопневмонии, начала прогрессировать сердечная слабость, больной умер. Во время патоморфологического исследования было найдено: увеличение селезенки и печени (соответственно массой 230 г и 1950 г), гнойный подчелюстной лимфаденит, множественные острые абсцессы легких, апостематозный нефрит, апостематозный миокардит, множественные абсцессы головного мозга. Диагностируйте заболевание.

*Септикопиемия

Септицемия

Затяжной септический эндокардит

Септический шок

Хрониосепсис

У женщины 26 лет увеличились подчелюстные лимфатические узлы, а на боковой поверхности языка образовалась безболезненная язва диаметром 5 мм с плотными краями и блестящим дном. При микроскопическом исследовании биоптата в краях язвы найден инфильтрат из плазматических клеток; эти же клетки инфильтрируют и стенки сосудов, которые расположенные в окружающих тканях. Диагностируйте заболевание.

*Сифилис

Язвенно-гнойный глосит

Актиномикоз

Туберкулез

Лейкоплакия языка

У мужчины 53 лет, который уже продолжительное время был ВИЧ инфицирован, на боковой поверхности языка образовалась плотное белое пятно с почти гладкой поверхностью, которое выступало над поверхностью и постепенно увеличивалась. Диагностируйте заболевание.

*Лейкоплакия

Язвенно-гнойный глосит

Актиномикоз

Туберкулез

Сифилис

Во время осмотра ротовой полости девочки 9 лет было найдено, что поверхность стенок зева и миндалин покрыта бледно-желтыми пленками, региональные лимфатические узлы увеличены. Гистологически в удаленных миндалинах установлено, что поверхностный эпителий частично некротизирован и покрыт пленочными наслоениями фибрина с примесью нейтрофиллов. В послеоперационном периоде появились клинические признаки миокардита и почечной недостаточности. Диагностируйте заболевание.

*Дифтерия

Скарлатина

Тяжелая форма гриппа

Первичная фолликулярная ангина

Первичная апостематозна ангина

У 50- летнего мужчины с вредной привычкой употребления алкоголя появились жалобы на болевые ощущения в правой половине грудной клетки на протяжении 2-х недель. Его лихорадит, кашляет с выделением мутной гнойной мокроты . На рентгенограмме – заполненная жидкостью полость 2 см в диаметре , размещенная в верхней доле правого легкого. Какой процесс наиболее вероятно развился у больного ?

*Абсцесс

Инфаркт легкого

Туберкулез

Бронхоэктаз

Карцинома

У больного хроническим периодонтитом рентгенологически выявлена полость у корня зуба. Микроскопически в операционном материале установлено, что полость выстлана многослойным плоским эпителием, стенка полости образована грануляционной тканью разной степени зрелости с диффузным воспалительным инфильтратом. Диагностируйте заболевание.

*Радикулярная киста

Фолликулярная киста

Примордиальная киста

Эозинофильная гранулема

Ангиоматозный эпулис

У девочки 6 лет на протяжении 5 месяцев развилась деформация лица вследствие симметричного увеличения объема обоих углов нижней челюсти. Микроскопически: костная ткань челюсти замещена волокнистой соединительной тканью с большим количеством сосудов, одиночными многоядерными клетками, примитивными костными балочками. Диагностируйте заболевание.

*Херувизм

Эозинофильная гранулема

Цементома

Остеобластокластома

Фиброзная дисплазия

Во время гистологического исследования пульпы удаленного зуба выявлено, что ткань пульпы превращена в некротический детрит с кристаллами жирных кислот и многочисленными колониями микробов. Диагностируйте заболевание.

*Гангрена пульпы

Хронический пульпит

Хронический пульпит с обострением

Серозный пульпит

Гнойный пульпит

У женщины 40 лет, после установки коронки, на десне около 2-го верхнего резца слева возникло округлое образование диаметром 15 мм на ножке. Гистологически: образование построено из соединительной ткани с многочисленными синусоидными капиллярами и многоядерными клетками типа остеокластов . Диагностируйте заболевание.

*Ангиоматозный эпулис

Гигантоклеточный эпулис

Фиброматозный эпулис

Фиброматоз десен

Эозинофильная гранулема

У 45 летней женщины после перенесенной ОРВИ развился значительный отек подчелюстной области. Гистологически в подчелюстной слюнной железе выявлен диффузный интерстициальный отек, очаговые полиморфно-клеточные инфильтраты с перидуктальной и стромальной локализацией. Диагностируйте заболевание.

*Серозный сиалоаденит

Гнойный сиалоаденит

Гангренозный сиалоаденит

Эпидемический паротит

Сиалолитиаз

Во время осмотра ротовой полости мальчика 14 лет была найдена картина “пылающего зева”, миндалины увеличены, ярко-красные. Микроскопически в миндалинах найдена гиперемия, мелкие очаги некроза с незначительным лейкоцитарным инфильтратом и цепочками стрептококков. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены. Через 3 недели после выздоровления появились признака острого гломерулонефрита. Диагностируйте заболевание.

*Скарлатина

Дифтерия

Тяжелая форма гриппа

Первичная фолликулярная ангина

Первичная апостематозная ангина

При микроскопическом исследовании биоптата деформированной верхней челюсти, в которой появились ячейки "вздутия", выявлены хаотически расположенные пучки зрелых коллагеновых волокон, веретенообразные и звездообразные клетки, костные балки примитивного строения, цементоподобные образования, островки хрящевой ткани и миксоматозные ячейки. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

* Фиброзная дисплазия.

Остеома.

Херувизм.

Остеопетроз.

Остеосаркома.

При вскрытии женщины, которая умерла от уремии, почки разных размеров, поверхность их крупнобугристая, между почечной поверхностью и капсулой почек – плотные спайки. Микроскопически в почечной ткани выявляются инкапсулированые абсцессы, разрастание соединительной ткани с лимфогистиоцитарной инфильтрацией, ячейки метаплазии переходного эпителия в многослойный, дистрофия и атрофия канальцев. Какой из перечисленных диагнозов наиболее возможен?

*Хронический пиелонефрит.

Хронический гломерулонефрит.

Острый пиелонефрит.

Острый гломерулонефрит.

Тубулоинтерстициальный нефрит.

У больного 70 лет, который умер от сердечной недостаточности, во время вскрытия выявлены деформированные, суженные коронарные артерии. На вскрытии внутренняя поверхность артерий бугристая, стенка беловатая, ломкая, каменистой плотности. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

*Атерокальциноз

Фиброзные бляшки.

Атероматоз.

Липоидоз.

Изъязвление.

На вскрытии мужчины, умершего от внутрикишечного кровотечения, в подвздошной кишке наблюдается некроз групповых и солитарных фолликулов, с имбибицией желчью и кровью мертвых тканей; в нижнем отрезке кишки – явления секвестрации и отторжение некротичних масс с образованием дефектов. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

*Брюшной тиф, стадия "грязных" язв.

Брюшной тиф, стадия чистых язв.

Брюшной тиф, стадия некроза.

Брюшнотифозная форма сальмонеллеза.

Болезнь Крона.

При гистологическом исследовании трансплантанта кожи больного, которому осуществлена дерматопластика, обнаружены лимфогистиоцитарная инфильтрация, отек и кровоизлияния с появлением макрофагов и нейтрофиллов. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

*Реакция отторжения трансплантанта.

Реакция гиперчувствительности замедленного типа.

Реакция гиперчувствительности немедленного типа.

Интерстициальное воспаление.

Феномен Артюса.

При гистологическом исследовании щитовидной железы обнаружена лимфогистиоцитарная инфильтрация межфолликулярного пространства с формированием лмифоидных фолликулов, разрастание соединительной ткани с атрофией паренхимы. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

*Аутоиммунный тиреоидит.

Тиреоидит Риделя.

Базедова болезнь.

Коллоидный зоб.

Эндемический зоб.

На вскрытии мужчины, который болел хронической анемией, найден лимонно-желтый оттенок кожи, жидкая кровь, гунтеровский глоссит, атрофический гастрит. Печень, селезенка и почки плотные, бурого цвета, костный мозг малиново-красный, сочный, имеет вид малинового желе. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

*Перинициозная анемия.

Анемия Фанкони.

Анемия Эрлиха

Наследственная гемолитическая анемия.

Железодефицитная анемия.

На вскрытии мужчины, который страдал частыми переломами костей и погиб от уремии, выявлено: в костях черепа, ребрах и позвоночнике множественные гладкостенные, будто штампованные дефекты. При микроскопическом исследовании костей выявлена диффузная инфильтрация костного мозга опухолевыми клетками лимфоплазмоцитарного ряда в объединении с остеолизисом и остеопорозом. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

*Миеломная болезнь.

Первичная макроглобулинемия.

Болезнь тяжелых цепей.

Болезнь Педжета.

Болезнь Реклингхаузена.

На вскрытии мужчины, который погиб от сепсиса, в средней трети бедра выявлен свищ с выделением гноя, разрушение кости с образованием секвестральной полости и секвестров, вокруг которых сформированная грануляционная ткани и соединтительнотканная капсула. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

*Хронический гематогенный остеомиэлит.

Острый гематогенный остеомиэлит.

Абсцесс Броде.

Туберкулезный остеомиэлит.

Гнойный периостит.

При гистологическом исследовании влагалищной порции шейки матки выявлено замещение многослойного плоского эпителия на однорядный призматический, под которым расположено много желез без признаков их новообразования. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

*Простой эндоцервикоз.

Прогрессирующий эндоцервикоз.

Заживающий эндоцервикоз.

Малигнизированный эндоцервикоз.

Аденоз.

У мужчины 25 лет, который болел стафилококковой ангиной, появилась резкая боль в верхней челюсти. В выделенных во время операции фрагментах кости выявлено флегмонозное воспаление костного мозга, гаверсовых каналов и периоста, некрозы костной ткани, тромбозы сосудов. В прилежащих мягких тканях – флегмонозное воспаление. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

*Острый гематогенный остеомиэлит.

Хронический гематогенный остеомиэлит.

Гнойный остит.

Гнойный периостит.

Подкостный абсцесс

На вскрытии мужчины преклонного возраста, который на протяжении последних 2 недель страдал от острого расстройства кишечника выявленны изменения в прямой и сигмовидной кишках: на поверхности и между складками слизистой оболочки отмечается фибринозная коричнево-зеленая пленка. Стенка кишки утолщена, полость резко сужена. Микроскопически обнаруживается проникающий на разную глубину некроз слизистой оболочки, некротические массы пронизаны нитями фибрина, фокусы геморрагий и лейкоцитарной инфильтрации. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

* Фибринозный дизентерийный колит.

Катаральный дизентерийный колит.

Язвенный дизентерийный колит.

Брюшной тиф, стадия некроза.

Брюшнотифозная форма холеры.

У больного при ультразвуковом исследовании печени выявлено полостное образование. Из анамнеза известно, что больной похудел за 4 месяца на 24 кг, жалобы на плохой аппетит, слабость, периодическое повышение температуры до 37,2-37,6ос. После хирургического удаления полости проведено ее патологоанатомическое исследование. Стенка полости образованная плотной волокнистой соединительной тканью, в просвете густая мутная жидкость с неприятным запахом, в котором преобладают полиморфно-ядерные лейкоциты. Обозначить патологический процесс.

*Хронический абсцесс

Эмпиема

Флегмона

Секвестр

Кость

У больного 32 лет, который болел фурункулезом, появились жалобы на повышение температуры до 39С перемежающегося характера, потливость, болезненность в правом подреберье. При ультразвуковом исследовании печени в ее паренхиме выявлено кругловатое образование диаметром 25 мм с уплотнением ткани по периферии. С целью уточнения диагноза проведенная его пункция. В пунктате большое количество полиморфно-ядерных лейкоцитов и пиоидныхё клеток. Определить характер патологического процесса

*Абсцесс

Флегмона

Кость

Опухоль

Секвестр

Больному 20 лет, с посттравматическим варикозным расширением и тромбозом подкожной вены средней трети голени, проведено хирургическое удаление патологически измененной вены. При гистологическом исследовании в просвете вены выявлен обтурирующий тромб, в который со строны стенки сосуда проростает соединительная ткань. В результате какого процесса произошли изменения в тромботических массах?

*Организация

Перестройка

Метаплазия

Дисплазия

Репарация

У больного 63 лет, страдавшего раком желудка, появилась резкая боль в эпигастральной области, тахикардия, потеря сознания. Спустя некоторое время больной умер. Во время вскрытия в брюшной полости выявлено около 1000 мл мутной, зеленовато-красной жидкости, на висцеральном и париетальном листках брюшины нитевидные наслоения сероватого цвета. Какой вид воспаления на серозном покрове?

*Фибринозно-гнойное воспаление

Катаральное воспаление

Серозное воспаление

Геморрагическое воспаление

Продуктивное воспаление

На вскрытии больного, который умер от распространенного перитонита, в печени выявленная полость диаметром 6 см, заполненная полужидкими массами изжелта-белого цвета и отграничена грануляционной тканью. Дать название патологического образования

* Абсцесс

Флегмона

Карбункул

Эмпиема

Фурункул

Больной 25 лет госпитализированный в инфекционное отделение с диагнозом “Корь. Вторичный миокардит” с жалобами на острую боль в области сердца, которая усиливалась при кашле, температуру 39,5С, одышку. При аускультации выслушивался характерный шум трения перикарда и расширение границ сердца при перкуссии. Через 3 часа, при явлениях прогрессирующей сердечно-легочной недостаточности, больной умер. На вскрытии: под висцеральным листком перикарда мелкие кровоизлияния, поверхность серозной оболочки тусклая, дифузно покрыта наслоениями серо-белого цвета в виде сеточки, волосков и пленок, в просвете перикарда 200 мл мутной жидкости. Какой вид воспаления характерный для данной формы перикардита?

*Крупозное фибринозное

Дифтеритическое фибринозное

Серозное

Гнойное

Катаральное

На вскрытии больного, умершего от хронической почечной недостаточности вследствие почечно-каменной болезни, выявлено: правая почка представлена тонкостенным мешком, заполненным прозрачной жидкостью соломенно-желтого цвета, в ее просвете находится конкремент желто-коричневого цвета, размером 6х4х5,6 см, который повторяет форму лоханки и плотно прижат к ее стенкам; левая почка увеличена в размерах, На вскрытии в ее чашечках найдено 3 конкремента желто-коричневого цвета круглой формы, диаметром по 1,5 см. Указать название патологических изменений, которые развились в правой почке и усложнили ход заболевания.

*Гидронефроз

Гидрокаликоз

Пиииелоэктазии

Пионефроз

Нефросклероз

У больного, который перенес операцию сопоставления отломков кости после перелома локтевой кости со смещением, через месяц после оперативного вмешательства на рентгенограмме выявленная костно-хрящевая мозоль. Указать вид регенерации костной ткани.

*Вторичное костное сращение

Первичное костное сращение

Соединтительно-тканная мозоль

Предшествующая костная мозоль

Конечная костная мозоль

У больной 45 лет с жалобами на продолжительные меноррагии выявлено увеличение матки, в пластах ее стенки большое количество узлов округлой формы, которые На вскрытии дольчатой структуры, напоминают ткань миометрия. Опухолевые узлы отграничены от окружающей ткани псевдокапсулой. Объем миометрия между узлами уменьшен. Указать морфологические изменения миометрия, учитывая процесс и вид роста опухоли.

*Атрофия от давления

Дисфункциональная атрофия

Атрофия от недостаточности кровоснабжения

Нейротическая атрофия

Атрофия от действия химических факторов

У больного после травмы мягких тканей бедра на концах поврежденных мышечных волокон возникли колбоподобные образования с большим количеством ядер, место разрыва заполненено грануляционной тканью. Назвать вид восстановления непрерывности мышечного волокна.

*Мышечная мозоль

Соединтительно-тканная мозоль

Костная мозоль

Мышечная почка

Клеточная регенерация

У больного 64 лет, во время ультразвукового исследования органов брюшной полости диагностирована опухоль поджелудочной железы. В анализе крови – скорость оседания эритроцитов 52 мм/ч., гемоглобин – 70 г/л. За 6 последних месяцев больной похудел на 25 кг, а через год он умер от раковой кахексии. На вскрытии сердце уменьшено в размерах, “детское”, жировая клетчатка под эпикардом отсутствует, миокард плотный, бурого цвета. При микроскопии – кардиомоциты уменьшены в размерах, в саркоплазме много гранул бурого пигмента липофусцина. Установить характер патологического процесса в миокарде

*Бурая атрофия

Кардиосклероз

Жировая дистрофия

Миокардит

Гипертрофия

У больной 50 лет с жалобами на нарушение овариоменструального цикла, который характеризовался аменореей и нерегулярными значительными кровотечениями, проведено гистологическое исследование соскоба слизистого слоя матки. Диагностирована дисгормональная железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Определить вид патологического процесса в эндометрии, если после курса гормонотерапии процесс приобрел обратное течение.

*Нейрогуморальная гиперплазия

Гипертрофическое разрастание

Вакатная гипертрофия

Регенераторная гипертрофия

Викарная гипертрофия

Больной 27 лет, который с детства страдал туберкулезом, умер от легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии в III сегменте правого легкого субплеврально расположен петрифицированный очаг Гона, лимфатические узлы грудной и брюшной полости увеличенные, с численными петрификатами и свежими фокусами казеозного некроза. Выберите правильный диагноз:

Хронически протекающий первичный туберкулез

Вторичный туберкулез

Туберкулома

Гематогенный туберкулез

Туберкулезная интоксикация

6-летний ребенок доставлен в стационар в состоянии асфиксии. В гортани выявлены серовато-желтые фибринозные пленки, которые легко удаляются. Какой вид воспаления развился?

Фибринозное [крупозное]

Катаральное

Гнойное

Геморрагическое

Десквамати-вно-некроти-ческое

На вскрытии умершего от брюшного тифа в подвздошной кишке выявленные расположенные вдоль ее язвы с равными краями, чистым дном, которое образовано мышечным слоем или даже серозной оболочкой кишки, а также одиночные перфораци. На какой стадии брюшного тифа это наблюдается?

Стадия “чистых” язв

Стадия мозговидного набухания

Стадия некроза

Стадия “грязных” язв

Стадия заживления язв

Ребенок 4-х лет заболел остро. Клинические проявления: тошнота, рвота, головная боль. Через 2 часа от начала заболевания настала смерть. На вскрытии выявлен отек головного мозга, мозговые оболочки резко полнокровные и пропитанные густым мутным желто-зеленоватым гнойным экссудатом. Выберите правильный диагноз:

Менингококковий лептоменингит

Скарлатина

Дифтерия

Корь

Менингококковий назофарингит

У больного 60 лет, который жаловался на субфебрильную температуру, головную боль и кашель с мокротой на протяжении 10 дней, удушье. Через 6 суток настала смерть. На вскрытии слизистые, серозные и мозговые оболочки, пропитанны кровью, в легких признаки интерстициальной пневмонии, которая вызванная вирусом, и бронхопневмонии, которая связанная с вторичной инфекцией, геморрагии и ателектазы. Ваш диагноз:

Грипп

Корь

Энтеровирусная инфекция

Натуральная оспа

ВИЧ-инфекция

Ребенок 7 лет умерший от быстрого прогрессирования ревматизма с выраженными аллергическими реакциями. На вскрытии в полости перикарда было 100 мл полупрозрачной жидкости, на поверхности эпикарда – фибринозные отложения сероватого цвета. Назовите, какой процесс имеет место в данном случае:

Фибринозный перикард

Серозный перикардит

Геморрагический перикардит

Гнойный перикардит

Фибропластический перикардит

Ребенок 7 лет умер от быстрого прогрессирования ревматизма с выраженными аллергическими реакциями. На вскрытии выявлен отек ми трального клапана, микроскопически в нем выявлены очаги мукоидного и фибриноидного набухания. Миокард плотный, полнокровный, микроскопически – отек и диффузная инфильтрация интерстиция лимфоцитами.На эпикарде сероватые нитевидные фибриноидные наслоения. Какой процесс имеет место в данном случае?

Панкардит

Эндокардит

Миокардит

Перикардит

Кардиосклероз

У мальчика 8 лет через 2 недели после тонзиллита развился нефротический синдром. В анализе мочи гематурия, цилиндрурия, протеинурия, лейкоцитурия. Диагностирован постстрептококковый гломерулонефрит. Его морфологическим эквивалентом является:

Интракапил-лярнный проли -феративный гломеруло-нефрит

Экстракапил-лярный проли-феративный гломерулонефрит

Мембранозный гломерулонефрит

Фибропластический гломеруло-нефрит

Гломерулонефрит

Во время вскрытия трупа женщины 45 лет, которая на протяжении длительного времени страдала хроническим гломерулонефритом, выявлено: почки размерами 7х3х2,5 см, массой 65 г, плотные, мелкозернистые. В внутренних органах наблюдаются дистрофические изменения, в головном мозге – отек, в серозных и слизистых оболочках – фибринозное воспаление. Это:

Вторично сморщенные почки

Первично сморщенные почки

Амилоидно сморщенные почки

“Миеломная” почка

“Подагрическая” почка

У больного, проживающего в болотистой местности, выявлено увеличение щитовидной железы, которая мешает глотанию. Наблюдается увеличение массы тела, сонливость, заторможенность, отекшее лицо. Ваш диагноз:

Эндемический узловатый зоб

Болезнь Грейвса [тиреотокси-ческий зоб]

Зоб Хашимото

Тиреоидит де Кервена

Коллоидный зоб