Мікробіологія
В больницу привезли пострадавшего в дорожно-транспортной аварии. В челюстно-лицевой области большая рана, загрязненная землей. Какой препарат должен ввести врач пациенту после первичной хирургической обработки раны с целью специфической профилактики анаэробной инфекции?
* Антитоксическую противогангренознуюсыворотку
Антитоксическую противодифтерийную сыворотку
Антитоксическую противостолбняч-ную сыворотку
Антитоксическую противостафилококковую сыворотку
Антитоксическую противоботулиничес-кую сыворотку
При микроскопическом исследовании биоптата из пораженной области слизистой оболочки ротовой полости, выявлены грамположительные палочки, расположенные скоплениями в виде пачек сигарет. По Цилю-Нильсену окрашиваються в красный цвет. Какой возбудитель выявлен в биоптате?
* M. leprae
M. tuberculosis
A. bovis
A. israilii
M. avium
У пациента наблюдается лихорадка и появление везикул, которые располагаются на границе кожи и слизистых оболочек – на губах, на носу, под языком, на внутренней поверхности губ и щек. С помощью каких методов исследования можно подтвердить наличие в организме больного вируса простого герпеса?
* Вирусологического и серологического
Вирусологического и биологического
Серологического и биологического
Микроскопического и биологического
Микроскопического и аллергического
В инфекционное отделение с признаками поражения печени поступила больная, по специальности стоматолог. Какие методы лабораторной диагностики необходимо назначить для установления диагноза “вирусный гепатит В”?
* Выявление HBs-антигена в сыворотке крови
Вирусологическое исследование фекалий
Вирусологическое исследование мочи
Определение функциональных проб печени (билирубин и холестерин крови)
Выявление активности ферментов (альдолазы, трансаминаы и др.)
У ветеринарного врача после осмотра вынужденно забитой коровы спустя какое-то время на щеке появился карбункул черного цвета. При микроскопическом исследовании его содержимого обнаружены грамположительные, крупные, напоминающие бамбуковую трость. Для какого возбудителя характерна указанная морфологія?
* B.anthracis
C.perfringens
I.pestis
P.vulgaris
F.tularensis
К врачу стоматологу обратилась пациентка с жалобами на болезненные язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, которые появились после перенесенного гриппа. Какой из перечисленных ниже возбудителей мог вызвать такие поражения слизистой оболочки.
*Вирус простого герпеса I типа
Вирус простого герпеса II типа
Цитомегаловирус
Аденовирусы
Стафилококки
При изучении микробной обсемененности слизистой оболочки десен и десневых карманов перед назначением сорбентотерапии у пациентки в видовом составе микрофлоры обнаружены Str. salivarum и Str. mutans. К каким представителям микрофлоры полости рта они относятся?
*К резидентным
К транзиторным
К возбудителям кариеса
К возбудителям стоматита
К случайной микрофлоре
В кабинете врача-парадонтолога с целью назначения общеукрепляющей терапии у пациентки изучены факторы неспецифической резистентности слюны и отделяемого слизистой оболочки. Какой из перечисленных ниже факторов неспецифической резистентности в первую очередь будет изучен в исследуемом материале.
*Лизоцим
Секреторный IgA
Пропердин
Интерферон
Комплемент
В гное больного флегмоной челюстно-лицевой области обнаружены микроорганизмы шаровидной формы, грампозитивные, образующие колонии S-формы с золотистым пигментом, продуцирующие лецитиназу, плазмокоагулазу, гемолизин, расщепляющие маннит в анаэробных условиях. Какой вид микробов вызвал нагноение?
*S. aureus
Str. pyogenes
Str. mutans
S. epidermidis
Str. Sanguis
Обследуя больного врач поставил предварительный диагноз “Сибирская язва. Кожная форма”. В случае если предполагаемый диагноз верный в мазках из экссудата карбункула, окрашенных по Граму можно обнаружить:
*Крупные фиолетового цвета палочки с обрубленными концами, располагающиеся цепочками
Фиолетовые палочки, располагающиеся под углом друг к другу
Розовые палочки, располагающиеся в мазках беспорядочно
Палочки розового цвета биполярно окрашивающиеся
Розовые, слегка изогнутые палочки
Врач, микроскопируя мазок крови, окрашенный по Романовскому, обнаружил простейших в форме полумесяца протоплазма которых вакуолизирована и окрашена в голубой цвет, а ядро в – красный. Какие простейшие вероятнее всего были в крови?
*Токсоплазмы
Трипаносомы
Лейшмании
Лямблии
Балантидии
Стоматологические инструменты стерилизовались кипячением на протяжении 5 минут. Какие микроорганизмы, попавшие на них из ротовой полости или крови пациента, могли сохранить жизнеспособность?
* Вирус гепатита В
Вирус СПИДа
Стрептококки
Фузобактерии
Дифтероиды
Врач-стоматолог проанализировал качественный состав микрофлоры ротовой полости 70-летнего мужчины и сделал вывод о её патологии. Выделение каких микроорганизмов позволило сделать такой вывод?
* Eschеrichia coli
Treponema denticola
Streptococcus mutans
Mycoplasma orale
Candida albicans
От больного с подозрением на грипп был взят патологический материал (носоглоточная слизь), которым заразили куриные эмбрионы в хорион-алантоисную оболочку. Какая реакция, позволит подтвердить накопление вируса гриппа в ХАО и определить тип вируса?
* гемаглютинации и торможения гемаглютинации
двойной имунодифузии
Имунофлуоресценции
Преципитации
Нейтрализации
У 17 летнего юноши диагностирован гингивостоматит, вызванный, как показала РИФ, вирусом герпеса. С помощью какого метода можно установить, является ли это заболевание результатом первичной инфекций или рецидивирующей?
* Определение IgM и IgG в сыворотке
РСК с парными сыворатками
Заражение куриных эмбрионов и тканевых культур
Радио-иммунный анализ
Иммунная-электронная микроскопия
Для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка детям вводят вакцину АКДС. Как называется такая вакцина, в состав которой входят убитые микробные клетки одного возбудителя и анатоксины других?
* Ассоциированная.
Генно-инженерная.
Химическая.
Аутовакцина.
Антиидиотипическая.
У больного некротическая флегмона челюстно-лицевой области, у врача возникло подозрение на газовую гангрену. При микроскопии гнойных оделяемых из раны выявлены грамположительные микроорганизмы палочковидной формы. На какую питательную среду следует высевать материал для дальнейшего бактериологического исследования и подтвердженния диагноза?
* Среда Китта-Тароцци.
Среда Эндо.
Среда Левина.
Мясопептонный агар.
Молочно-солевой агар.
Из испражнений больного с острой кишечной инфекцией выделен негемолитический стрептококк, Shigella sonnei и нетоксигенна E. coli. Какой диагноз можно выставить по результатам исследования?
* Бактериальная дизентерия.
Эшерихиоз.
Дизбактериоз.
Амебная дизентерия.
Брюшной тиф.
В роддоме новорожденного необходимо вакцинировать против туберкулеза. Какой препарат необходимо при этом использовать?
* Вакцину БЦЖ.
Вакцину СТи.
Вакцину EV.
Вакцину АКДС.
Туберкулин.
У больного с подозрением на чуму взят на исследование пунктат из паховых лимфовузлов. Материал высеян на агар Мартена. Какой вид должны иметь колонии для подтверждения диагноза чумы?
* “Битого стекла”.
“Капелек ртути”.
“Капелек росы”.
“Шагреневой кожи”.
“Львиной гривы”.
При проведении пробы Манту у ребенка 4 лет через 48 часов в месте введения туберкулина покраснение кожи не отмечается. О чем свидетельствует результат проведенной пробы?
* ребенок не иммунизирован против туберкулеза.
У ребенка открытая форма туберкулеза.
ребенок привит от туберкулеза.
ребенок является носителем возбудителя туберкулеза.
ребенок инфицирован возбудителем туберкулеза.
Специалисты стоматологи являются группой риска профессионального инфицирования гепатитом В. Укажите эффективный способ для специфической профилактики этого заболевания среди врачей-стоматологов.
*Вакцинация рекомбинантной вакциной
Надежная стерилизация медицинского инструментария
Проведение работ в резиновых перчатках
Введение специфического иммуноглобулина
Введение живой вакцины
Во время подготовки больного к сложной стоматологической операции у больного выявлены антитела к НвsAg в высоком титре. Других маркеров не выявлено. Какие профилактические средства нужно использовать членам операционной бригады?
*Дополнительные средства защиты персонала от заражения не нужны.
Хирург должен пользоваться перчатками, которые не прокалываются хирургическими иголками
Персонал надо иммунизировать вакциной
Больному необходимо провести перед операцией противовирусную терапию
В случае травмы во время операции хирургу следует ввести специфический иммуноглобулин
У ВІЧ-инфицированного пациента периодично ведутся иммунологические исследования. Какой из названных показателей указывает на угрозу перехода ВІЧ-инфекции в СПИД?
*Соотношение Т-хелперов/Т-супрессоров меньше 1
Количество лимфоцитов меньше 40\%
Фагоцитарный индекс меньше 3
Количество сегментоядерных нейтрофилов меньше 30\%
Количество Т-киллеров снижено в 2 раза
В отделение хирургической стоматологии поступил пациент с открытым переломом нижней челюсти. Какой препарат следует применить с целью активной иммунизации против столбняка?
*Столбнячный анатоксин
Противостолбнячный иммуноглобулин
Противостолбнячную сыворотку
Коклюшно-дифтерийно-противостолбнячную вакцину
Гаммаглобулин крови доноров, иммунизированных против столбняка
Вследствие несвоевременного лечения пульпита у пациента развился остеомиелит нижней челюсти. Какой метод исследования позволит выявить возбудителя и выбрать препарат для лечения?
*Выделение чистой культуры
Выявление специфичных антител
Микроскопическое исследование пунктата
Выявление антигенов возбудителя
Комплексные серологические исследования
У больного с одонтогенным гнойным поражением подчелюстной области заподозрена инфекция, вызванная бактероидами. Какие условия следует обеспечить для выделения возбудителя?
*Анаэробные условия транспортирования и культивирования
Не допустить охлаждения материала во время транспортирования
Обеспечить температуру культивирования 34оС
Использовать среды с высоким содержанием цистина и триптофана
Культивирование вести в атмосфере с 10% СО2 и 15% азота
Возбудителями многих гнойно-воспалительных процессов ротовой полости являются анаэробы. Для культивирования анаэробов в бактериологической лаборатории используются специальные питательные среды. Какие из перечисленных питательных сред можно использовать для контроля стерильности перевязочного материала?
Китта-Тароцци
Эндо
Ру
Тинсдаля-Садыковой
Плоскирева
В детском отделении стоматологической клиники выявили мальчика с подозрением на дифтерию. Какой препарат необходимо ввести больному в первую очередь?
Дифтерийную сыворотку
Дифтерийный анатоксин.
АКДС.
АДС.
Поливалентную сыворотку
У больной женщины из отделения челюстно-лицевой хирургии через 2 месяца после переливания крови развился гепатит. При исследовании не было выявлено HBsAg и анти-HвsAg антител. Какая из перечисленных причин болезни этой женщины наиболее вероятна?
Гепатит C.
Гепатит Д.
Гепатит А.
Гепатит Е.
Гепатит В.
У больного отделения челюстно-лицевой хирургии было зарегистрировано гнойное осложнение. При бактериологическом обследовании материала из раны было отмечено появление сине-зеленого окрашивания питательной среды. Какой из перечисленных микроорганизмов может быть возбудителем инфекции в этом случае?
Pseudomonas aeruginosa
Proteus vulgaris
Bacillus subtilis
Klebsiella pneumoniae
Staphylococcus epidermidis
Во время персистенции в организме вирус герпеса І типа находится
В ганглиях тройничного нерва
В лимфатический узлах
В эпителии слизистых оболочек
В клетках дермы
На слизистой оболочке зева
Механизм заражения гепатитом А
Фекально-оральный
Трансплацентарный
Половой
Трансмиссивный
Воздушно-капельный
Стафилококки вызывают патологические процессы
В любой ткани организма человека
В подкожно-жировой клетчатке
В слизистых оболочках
Во внутренних органах
В нервной ткани
Вирус эпидемического паротита поражает
Околоушную слюнную железу
Поджелудочную железу
Оболочки мозга
Селезенку
Костный мозг
Вирус иммунодефицита человека размножается в
Т-хелперах
Гепатоцитах
Лейкоцитах
Нейронах
эпителии сосудов
Для специфической профилактики туберкулеза применяют
Живую вакцину
Анатоксин
Химическую вакцину
Убитую вакцину
Аутовакцину
В средние века переболевших чумой использовали для ухода за больными и захоронения трупов, так как такие люди повторно не болели чумой. Чем, по-Вашему, это могло быть обусловлено?
* естественным активным иммунитетом
естественной невосприимчивостью к чуме
естественным пассивным иммунитетом
искусственным пассивным иммунитетом
искусственным активным иммунитетом
В приемное отделение больницы поступил пациент с симптомами пищевой интоксикации. Лабораторные исследования позволили установить диагноз “ботулизм”. Проба на чувствительность к противоботулинической сыворотке оказалась резко положительной. Ваша тактика при введении сыворотки больному?
*назначить дробное введение сыворотки [по Безредко] на фоне глюкокортикоидов.
Отменить введение сыворотки
Ограничиться промыванием желудка
Назначить только дезинфицирующие препараты
не принимать во внимание наличие положительной пробы на сыворотку
Ребенку 6 лет была сделана проба Манту, которая привела к покраснению, отеку, лимфадениту в области инъекции через 48 часов после нее. На каком иммунологическом феномене базируется это явление?
*инфекционная аллергия
реакция антиген-антитело
иммунологическая память
иммунологическая толерантность
Анафилактическая реакция
При постановке ИФА с сывороткой крови новорожденного от ВИЧ-позитивной матери выявлен высокий титр антител к ВИЧ. Какая оценка результата исследования будет наиболее правильной?
*скорее всего у ребенка выявлены материнские анти-ВИЧ антитела, и только по результату этого исследования нельзя ни подтвердить, ни отвергнуть ВИЧ-инфицированности ребенка
ребенок ВИЧ-инфицирован
у ребенка СПИД
ВИЧ-инфицированность ребенка можно исключить
в сыворотке крови новорожденного не может быть антител к ВИЧ