Оказание медицинской помощи

YI. Объем и последовательность.

1. У больных 1 группы выполнение неотложных мероприятий и консультация по телефону с грудным хирургом или вызов грудного хируруга на себя через МЧС.

2. Больные находящиеся в состоянии септического шока нуждаются в проведении неотложных мероприятий, улучшении и стабилизации состояния больного и перевод в Алтайский краевой пульмонологический центр в отделение грудной хирургии или в отделение пульмонологии с блоком интенсивной терапии и респираторной поддержки ГБ № 5.

3. Больные 3 группы переводятся в отделение грудной хирургии после проведенного в течении нескольких дней лечения после договоренности по телефону .

YII. Сроки.

1-я группа больных: помощь по экстренным показаниями или вызов на себя в первые часы после появления осложнений.

2-я группа больных: перевод в пульмонологический центр после улучшения и стабилизации состояния через 2-3 дня.

3-я группа больных: перевод в пульмонологический центр 3-5 дней.

YIII. Больные эвакуируются:

• тяжелые больные эвакуируются санитарным специализированным транспортом ЛПУ или МЧС в сопровождении анестезиолога-реаниматолога.

• Больные, находящиеся в удовлетворительном состоянии или состоянии средней степени тяжести эвакуируются в отделение грудной хирургии из ЦРБ простым санитарным транспортом, в ряде случаев обычным видом транспорта.

IХ. Регламента оборудования этапа.

Набор для плевральной пункции и дренирования плевральной полости (можно привлечь силы и средства хирургического отделения) , антибиотики, системы для переливания растворов и препаратов крови, инфузионные средства, гемостатические средства, антиферментные препараты (контрикал, гордокс и др. ), сосудистые препараты, гемодез, мочегонные.

Х. Требований к квалификации кадров.

1.ЗНАТЬ:

• приемы оказания неотложной помощи у больных с осложненным течением абсцесса легкого и гангреной (пневмоторакс, пиопневмоторакс, флегмона груди),

• способы транспортировки больных с осложненным течением абсцесса и ганрены легкого,

• неосложненное и осложненное течение острого абсцесса и гангрены легкого,

• принципы организации транспортировки на этап специализированной помощи.

2. УМЕТЬ:

• оказывать неотложную помощь больным с осложненным течением острого абсцесса и гангреной легкого (пункция плевральной полости, дренирование плевральной полости по Бюлау, проведение гемостатической терапии ),

• проводить квалифицированную медицинскую помощь больным с острым абсцессом и гангреной легкого.

ХI. Технология оказания помощи преемственность ЛПУ.

1-я группа больных. Больные с осложненным течением острого абсцесса и гангрены легкого нуждаются в проведении неотложных мероприятия с целью последующей транспортировки в отделение грудной хирургии или вызов грудного хирурга на себя.

2-я группа больных. Больные, находящиеся в состоянии септического шока, нуждаются в интенсивной терапии, улучшении и стабилизации состояния и переводе в отделение грудной хирургии или отделении пульмонологии с блоком интенсивной терапии и респираторной поддержки.

3-я группа. Больные, находящиеся в удовлетворительном состоянии или состоянии средней тяжести, нуждаются в плановом переводе в отделение грудной хирургии после консультации по телефону.

Х11. Критерии качества.

Качественное и своевременное выполнение гр. 6, 11.