2. Гастрин

Семейство гастрина включает в себя «большой» гастрин, гаст- рин-5, гастрин-17, гастрин-34 и холецистокинин. На уровне ЦНС и на периферии секреция гастрина регулируется гастрин рили- зинг-пептидом и гастрин-ингибирующим пептидом. В ЦНС гастрин синтезируется в гипоталамусе, задней доле гипофиза (зоны секреции вазопрессина, окситоцина и динорфина). Большое количество гастрина содержится в инфундибулярном ядре, медиальном возвышении и преоптической зоне.

Основными центральными эффектами гастрина являются модуляция пищевого поведения и болевой чувствительности.

На периферии гастрин синтезируется и секретируется обкла- дочными и главными клетками слизистой оболочки желудка (G-клетки) и панкреас. Под влиянием гастрина осуществляются: стимуляция выделения соляной кислоты и пепсиногена в желудке; усиление кровоснабжения и перистальтики желудка; стимуляция синтеза ДНК, РНК и белка в эндокринной части панкреас, в слизистой желудка и кишечника; контроль тонуса нижнего сфинктера пищевода; содействие выбросу инсулина и кальцитонина; релаксация сфинктера Одди и илеоцекального сфинктера; сокращение гладкой мускулатуры тонкого и толстого кишечника, желчного пузыря и матки.

Повышение секреции гастрина является одним из ведущих факторов развития язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. При ульцерогенной аденоме панкреас, вырабатывающей гастрин (гастринома), развивается синдром Золлингена-Эллисона (Zollingen- Ellison), сопровождающийся тошнотой, общей слабостью, приливами жара, дрожью и аллергическими реакциями (крапивница).

Наряду с этим, повышение гастрина наблюдается при следующих заболеваниях:

• пернициозная анемия;

• рак желудка;

• атрофический гастрит;

• хроническая почечная недостаточность;

• синдром Шегрена.

Агонистами гастрина являются холецистокинин (ХЦК-8), гистамин, вазоактивный кишечный пептид (ВИП).

К нейропептидам ингибирования выделения гистамина в первую очередь относятся опиоидные нейропептиды, соматостатин, гастрин-ингибирующий пептид и панкреатический полипептид.

Гомеопатическими аналогами гастрина являются: Nux vom

DI, Capsicum DI, China D3, Brionia D3-D6, Ferrum phosphoricum D3-D6.

Гомеопатическими ингибиторами секреции гастрина являются: Arsenicum album D6-D12, Nux vom D6-D12, Argentum nit- riucm D4.

2. Вазоактивный кишечный пептид

Вазоактивный кишечный (интестинальный) пептид (ВИП) относится к семейству гастрина, класс нейропептидов пищеварительной системы, АПУД-системы, группа сомногенных нейропептидов. Помимо гипоталамуса и передней доли гипофиза, ВИП синтезируется в коре большого мозга, гиппокампе, среднем мозге (центры быстрого и медленного сна), а также во II-III слоях зрительной части коры, где он выполняет роль локального регулятора метаболизма этой зоны ГМ.

Ведущими центральными эффектами ВИП являются: стимуляция секреции пролактина, серотонина, ДОФА, цАМФ; увеличение быстрой и медленной фазы сна; модуляция пищевого поведения. Большинство других центральных эффектов ВИП сходно с действием ТТГ (см. выше). Содержание ВИП в ЦНС значительно снижено при экзогенных депрессиях.

На периферии ВИП синтезируется Р 1-клетками панкреас, слизистой оболочки 12-перстной и проксимального отдела тонкой кишки, а также апудоцитами легких.

Основными периферическими эффектами ВИП являются: регуляция тонуса гладкой мускулатуры; стимуляция движения ворсинок кишечника и продвижения пищи; стимуляция кровотока в панкреас и секреции химотрипсиногена и синтеза белков; регуляция тонуса Фатерова соска и сфинктера Одди. ВИП вызывает расширение мозговых и коронарных сосудов, снижение диастолического АД.

ВИП участвует в развитии аллергических реакций, стимулирует высвобождение лейкотриенов и серотонина, вызывает развитие локальных и системных реакций типа гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ). Содержание ВИП значительно повышено при опухолях панкреас и кишечника (випома), продуцирующих данный нейропептид, что сопровождается развитием синдрома Вернера-Моррисона (Verner-Morrison), характеризующегося развитием панкреатита и аллергии.

Агонистами ВИП являются холецистокинин (ХЦК-8) и гастрин, а антагонистом - панкреатический полипепид.

Гомеопатическими антагонистами ВИП являются:Anacar- dium orientale D8-D12, Uranium nitricum D4, Robinia D3-D6, Kalium bichromicum D4, Apis D6 D12.