Ход работы:
Известно, что в условиях основного обмена 9–10 % энергии АТФ расходуется на работу, совершаемую сердцем. Это дает основание установить взаимосвязь между параметрами, характеризующими нагнетательную функцию сердца (ЧСС, АД), и суммарными энергозатратами организма. Такая взаимосвязь может быть наиболее четкой, если организм находится в стандартных условиях определения основного обмена. На основании многочисленных параллельно исследуемых параметров гемодинамики и значений основного обмена Рид эмпирически установил и количественно выразил в виде формулы зависимость между показателями измеряемых функций. Использованные в этой формуле коэффициенты позволяют рассчитать процент отклонения от должных значений основного обмена. Это представляется очень удобным, поскольку именно по этой величине производится оценка состояния основного обмена (отклонение ±10 % считается нормальным).
У испытуемого в положении лежа на спине в условиях максимального мышечного покоя и желательно минимального эмоционального напряжения произведите трехкратное измерение артериального давления — систолического (АДс) и диастолического (АДд) – по методу Короткова. Далее измерьте ЧСС по пульсу.
Интервал между измерениями должен быть 1–2 минуты. Для последующих расчетов возьмите минимальные значения параметров.
Рассчитайте величину пульсового давления (ПД) по формуле:
ПД = АДс – АДд.
Полученные результаты подставьте в формулу Рида:
Процент отклонения = 0,75 (ЧСС + 0,74×ПД) – 72, где ЧСС – пульс; ПД – пульсовое давление. Пример расчета: если ЧСС составляет 76 ударов в 1 мин, АДс – 120 мм рт. ст., АДд – 80 мм рт. ст., то пульсовое давление ПД будет равняться (120 – 80 = 40 мм рт. ст.). Подставляем эти значения в формулу Рида. Получим:
Процент отклонения = 0,75 (76 + 40 × 0,74) – 72 = 7,2.
Вместо проведения расчетов можно пользоваться номограммой Рида (рис. 10-1). На левой шкале найдите измеренные значения частоты пульса, а на правой – пульсовое давление. Найденные точки соедините линейкой. Точка пересечения линейки со средней шкалой показывает процент отклонения основного обмена.
Запишите в тетрадь полученные результаты. Сопоставьте данные, рассчитанные по формуле Рида, со значениями должного основного обмена, рассчитанного в предыдущей работе. Объясните возможные причины отличий. Почему по показателям деятельности системы кровообращения можно судить об основном обмене?
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Рис. 10-1. Номограмма Рида
Практическая работа 3. Определение суточных энергозатрат хронометражно-табличным методом
Оборудование и материалы:______________________________________________________
Цель:___________________________________________________________________________